Консультує Тарас Володимирович Душенчук, офтальмолог, офтальмохірург
Чому не можна відкладати
Дуже часто катаракту на ранніх стадіях не сприймають як привід звернутися до офтальмолога або хоча б насторожитися. Причин для цього безліч. Іноді катаракта не відразу зачіпає центральні відділи кришталика, і людина ще довго непогано бачить. Іноді затуманення зору списують на нормальне старіння. Іноді вважають, що потрібно почекати, поки катаракта «дозріє».
Але природа цього захворювання така, що єдиний спосіб лікування — це операція. І відкладати її, поки зір не зіпсувався остаточно — однозначно погана ідея:
- Внаслідок зрілої катаракти слабшають циннові зв’язки на яких підвішений кришталик. Якщо вони рвуться, то штучний кришталик ніде розмістити, і під час операції потрібно шукати нестандартні рішення.
- На пізніх стадіях може розвиватися вторинна глаукома. У зв’язку з чим, після операції повернути належний зір буде важко.
- На руйнування зрілої катаракти йде більше ультразвукової енергії, яка може зачепити рогівку і приводити до її набряку.
Чому не варто боятися операції
Для пацієнтів операція — це випробування, але не настільки велике, як може здатися. Під час факоемульсифікації катаракти немає болісного бажання моргнути, а ультразвуковий наконечник не відчувається. Поруч знаходиться анестезіолог, готовий ввести необхідні препарати — це надійний тил, який особливо важливий для літніх людей з супутніми захворюваннями. Після операції можна вирушати додому, а на наступний день — займатися звичними справами, в тому числі, сідати за кермо.
Ми лікуємо НЕ катаракту, а людину. Тому спершу враховуємо всі деталі: збереження зв’язок, стан рогівки та сітківки, ступінь погіршення зору, супутні захворювання або аномалії. Тільки потім підбираємо інтраокулярну лінзу.
Підібравши лінзу на місце кришталика, ми можемо одночасно коригувати й інші порушення зору: короткозорість, пресбіопію, астигматизм. З деякими видами лінз пацієнт може спокійно працювати за комп’ютером і не користуватися окулярами.