Перелом бедра, который случился после двух протезирований
Пациент, которому когда-то установили два эндопротеза тазобедренных суставов, в результате падения сломал бедро — ниже протеза. Перелом был достаточно серьезным и требовал операции — металлоостеосинтеза. Во время такого вмешательства ортопед-травматолог собирает костные отломки и закрепляет их титановой конструкцией. Подобные операции наши специалисты делали множество раз, но этот случай выделяется. Из-за искусственного сустава кость невозможно просверлить насквозь, и между протезом и переломом маленькое расстояние, в котором сложно маневрировать.
Приходится искать обходные пути, и собирать металлическую конструкцию по немного другому принципу. Доктор Физор объясняет, что это пластина с винтами и тросами, а кость фиксируется тросами поверх. Важно избежать сдавления кости (когда костная ткань истончается, прессуется и разрушается) и сохранить прежнюю длину бедра.
Почему так важно бороться за движение
Несмотря на все, мы старались провести операцию в кратчайшие сроки — однако важно и то, что операция вообще была проведена. Отсутствие должного лечения значило бы не только потерю возможности ходить, но риски других заболеваний, которые развиваются у лежачих пациентов: пролежней, тромбоэмболии, жировой эмболии. А наш пациент еще очень молод.
Операция прошла успешно: пациенту предстояло восстановление, какое-то время ему придется ходить с костылями, палочкой, но совсем скоро функция ноги вернется полностью. Силами операционной команды, благодаря наработанному опыту, рентген-контролю (электронно-оптическому преобразователю) и условиям оперблока даже в необычных случаях мы проводим операции в безопасных условиях. Контролируя все нюансы жизнедеятельности, и стараясь достичь минимального травмирования тканей.
Почему кости так часто ломаются
Почему переломов сложно избежать, и почему некоторым приходится снова и снова собирать себя по кусочкам? Особенно подвержены риску перипротезных переломов те люди, кто страдает остеопорозом (заболевание развивается, когда плотность костной ткани снижается). Однако на хрупкость костей влияет огромное количество факторов: от тех, на которые мы можем повлиять — сидячего образа жизни, отсутствия тренировок, недостаточного или избыточного веса, до практически неподвластных — возраста, пола, системных заболеваний. Кость — такая же живая, как и всё в нашем организме: костная ткань постоянно разрушается и воспроизводится.
Запускаем опорно-двигательный аппарат заново
Когда за одним переломом следует второй, за одной заменой сустава — необходимость в следующей операции, слишком многие опускают руки: речь не только о пациентах, но и о близких, и всех, кто думает, что к нормальной жизни уже не вернуться, а правильно — страдать и терпеть. История этого пациента — большой пример того, что никогда не нужно останавливаться — буквально и фигурально. И пусть его молодость не будет отговоркой: все системы нашего организма стареют по-разному: у кого-то быстрее состарится опорно-двигательный аппарат, у кого-то — сердце, а кто-то и в 70 будет иметь печень двадцатилетнего. В любом возрасте не стоит недооценивать резервы своего организма — и способность врачей раскрывать эти резервы и восстанавливать здоровье.
