Полипы шейки матки и эндометрия

Полипы — доброкачественные разрастания тканей. Они развиваются из эндометрия — внутренней поверхности слизистой матки или тканей шейки матки. Пик заболеваемости приходится на 40-45 лет, однако полипы могут встречаться в любом возрасте. Зачастую заболевание протекает без симптомов. Поэтому данные образования обнаруживаются при профилактическом осмотре или УЗИ органов малого таза на предмет других патологий.

Почему стоит обратиться к нам

Odrex — многопрофильное медицинское учреждение, накопившее богатый опыт диагностики и лечения полипов эндометрия и шейки матки , а также сопутствующих женских заболеваний. Для обследования полости матки и цервикального канала мы используем современное оборудование с высоким разрешением — гистероскоп Karl Stortz и эндоскопическую систему Stryker. При этом на манипуляции тратится минимум времени — длительность пребывания в стационаре при проведении гистероскопии не превышает 6-8 часов.

Диагностика полипов матки и эндометрия в Odrex

Полип эндометрия часто выявляется при первичном гинекологическом осмотре. На УЗИ органов малого таза в месте локализации полипа наблюдается утолщение эндометрия или образование с питающей сосудистой ножкой. Иногда полипы можно спутать с другими доброкачественными образованиями внутренних половых органов женщины, например, подслизистой миомой. Поэтому и назначается гистероскопия — для уточнения диагноза и одновременного лечения.

Гистероскопия — основной метод диагностики и лечения полипов матки. При проведении этой процедуры через шейку матки в полость матки вводится специальный оптический прибор гистероскоп, который дает точную информацию о локализации и размере полипов. После этого выполняется удаление полипов с помощью специальной петли, которая позволяет удалить и ножку полипа, что существенно снижает риск его повторного возникновения в указанной области. Все удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование для определения характера полипа: железистого или фиброзного, а также исключения злокачественного процесса в них или полипов с высоким риском злокачественного перерождения (аденоматозные полипы).

Полипы в матке — лечение

Данная манипуляция выполняется под наркозом, поэтому пациентка не чувствует боли. Операция проводится при 10-кратном увеличении поверхности слизистой, удаление захватывает только патологические разрастания тканей, и травмирование эндометрия сокращается к минимуму. Для снижения риска инфекционных осложнений однократно вводится антибиотик.

Причиной развития железистых и железисто-фиброзных видов образований чаще всего являются гормональные сбои. Поэтому для противорецидивного лечения врач дополнительно может назначить терапию для нормализации баланса женских половых гормонов или установить внутриматочную спираль, выделяющую необходимые гормоны. Терапия длится, в среднем, 3-6 месяцев.

Хирурги клиники Odrex практикуют гистероскопическое удаление полипов. Гистероскопия и удаление полипа матки позволяет:

• выполнить операцию с высокой точностью;
• свести к минимуму кровопотерю при операции за счет спаивания краев мелких сосудов, что особо актуально при полипэктомии образований не на ножке, а на широком основании;
• снизить риск инфицирования и прочих послеоперационных осложнений;
• минимизировать рецидивы — если удаление полипа в матке проводится слепым методом, без визуального контроля полости матки и цервикального канала, проконтролировать качество выполнения манипуляции невозможно. Поэтому на ножке, которая не была удалена полностью, полип часто развивается повторно.

Если полип находится в цервикальном канале (канале шейки матки), его удаляют так же, как и полип эндометрия.

Если полип расположен на поверхности шейки матки, то его удаляют под визуальным контролем с использованием радиоволновой или лазерной энергии, или выполняют конусовидную биопсию шейки матки, как и при дисплазии шейки матки. Так как манипуляция проводится через естественное отверстие, процедура не приводит к образованию шрамов. Срок реабилитации минимальный, ограничения обычно касаются только половой жизни и водных процедур.

Если гистологическое исследование биоматериала при гистероскопии подтвердило злокачественный полип шейки матки или тела матки, удаление только этого образования не дает лечебного эффекта. В этом случае лечение идет по онкологическим протоколам (смотрите Рак эндометрия и Рак шейки матки)

У женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, с аденоматозным полипом эндометрия и даже с начальным раком возможно удаление полипа с последующей гормональной терапией и активным наблюдением.

Частые вопросы

Почему происходит развитие полипов эндометрия?

Полипы эндометрия образуются независимо от возраста, наличия или отсутствия половой жизни, наличия или отсутствия беременностей и родов. Основная причина развития данной патологии — гормональные нарушения, неполным абортом или остатками плаценты, неполными самопроизвольными абортами (выкидышами), инфекционными и воспалительными заболеваниями женских половых органов. Также развитие полипов могут спровоцировать эндокринные патологии — сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы и прием некоторых препаратов (Тамоксифен). Чаще всего эти образования диагностируют в период, предшествующий менопаузе, или при климаксе.

Чем лечение полипа цервикального канала отличается от лечения полипа полости матки?

Если у вас выявлен полип цервикального канала, лечение ничем не отличается от таковой при диагностике полипа эндометрия в полости матки. При выборе тактики лечения и послеоперационного наблюдения врач прежде всего ориентируется на характер образования.

Насколько опасны полипы матки?

Полипы любой локализации, лечение которых проведено с опозданием или не проведено, могут спровоцировать развитие маточного кровотечения, анемии, нарушения менструального цикла, образование новых полипов.

Полипы шейки матки могут давать кровянистые выделения при половой жизни. Малигнизация — перерождение доброкачественного образования в злокачественное — возможна в 1-2% случаев.

Можно ли вылечить данное заболевание без хирургического вмешательства?

Если у вас обнаружили полип шейки матки, лечение без операции будет неэффективным. В отличие от ряда доброкачественных образований внутренних половых органов женщины, например, кисты яичников, полипы на шейке матки самостоятельно не рассасываются. Полипы эндометрия у молодых пациентов могут пройти на фоне терапии, однако это бывает нечасто. В зависимости от многих факторов, при полипе тела матки, врач может сразу предложить операцию, а в некоторых случаях может предложить терапию с последующим контролем лечения

Можно ли заниматься сексом при данной патологии?

Да. Однако половая жизнь при наличии полипа шейки матки может спровоцировать кровотечение.