Оториноларинголог Белоус-Печена Лилия Васильевна
Причины заболевания
- вирусы (риновирус, аденовирус, вирус гриппа и парагриппа),
- бактерии (гемофильная палочка, пневмококк и стрептококк),
- грибы.
Виды риносинусита
- острый вирусный (болезнь длится до 10 дней),
- поствирусный (после 10 дней и до 12 недель),
- бактериальный (свыше 12 недель).
Симптомы
- заложенность носа,
- слизистые и слизисто-гнойные выделения,
- кашель,
- боль и давление в области пазух,
- нарушение обоняния,
- головная боль,
- слабость,
- повышение температуры тела до 38-40 градусов.
Чтобы правильно установить диагноз, врач собирает анамнез заболевания, проводит объективный осмотр, то есть пальпацию, при необходимости — перкуссию придаточных и лобных пазух и эндоскопию носовой области.
При остром и поствирусном риносинусите рентгенография, КТ и МРТ пазух не проводится. При бактериальном риносинусите, подозрении на острый бактериальный фронтит, пансинусит или орбитальные и внутричерепные осложнения рекомендуется КТ и МРТ придаточных пазух.
Носовые пазухи
Лечение риносинусита
Тактика лечения заболевания зависит от его разновидности. Если пациент обращается с острым риносинуситом, то врач назначает симптоматическое лечение, противовирусную терапию, промывание носа солевыми растворами и советует пить много жидкости. Все, как при обычной вирусной инфекции. Такими случаями обычно занимается семейный врач.
Оториноларинголог вступает в «бой» с болезнью, если диагностируют поствирусный риносинусит: если симптомы не проходят после 10 дня, если клиника развивается бурно. Тогда уже ЛОР лечит поствирусный и бактериальный риносинусит и может дополнительно назначить деконгестанты (сосудосуживающие назальные капли), нестероидные противовоспалительные препараты, интраназальные кортикостероиды и антибиотикотерапию.
Важно: антибиотики назначают только при остром бактериальном риносинусите и при подозрении на осложнения. Вирусные заболевания антибиотиками не лечат!
В некоторых случаях врач может назначить хирургическое вмешательство. Бояться не нужно — пункция абсолютно безболезненна, длится 5-7 минут, проводится под местной анестезией. Некоторые пациенты говорят: «Там будет отверстие на всю жизнь», но это миф — там тоненькая пластинка, все легко и быстро заживает, никакого отверстия на всю жизнь там не будет. И хронические риносинуситы от этого развиваться не будут, это также миф. Наоборот, дренирование необходимо провести, когда гной не может выйти через естественные сообщения в полость носа. Это помогает пациенту гораздо быстрее выздороветь.
Лечение народными средствами
Народные методы я никому не рекомендую. Дыхание паром от горячего картофеля, закапывание меда, сока лука в нос в лучшем случае будут бесполезными, а в худшем могут еще и навредить. Лучше своевременно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью и не допустить осложнений.
Ни в коем случае нельзя проводить никаких тепловых процедур в области гайморовых и лобных пазух — это может привести к осложнениям!
Возможные осложнения риносинусита
- бактериальные фронтиты (пансинуситы),
- орбитальные (отек периорбитальный, диплопия),
- внутричерепные (абсцессы головного мозга),
- неврологические осложнения (бактериальный менингит).
Профилактика риносинусита
Профилактические меры заключаются в сезонной вакцинации (от гриппа и пневмококковой инфекции), закаливании, рациональном питании, полноценном сне. Также не стоит недооценивать отдых — он очень важен для вашего здоровья. И обязательно надо своевременно обращаться за медицинской помощью к специалистам!
Лилия Белоус-Печена консультирует в Поликлинике всей семьи в ж/м «Радужный», 19/2. Вы можете записаться на консультацию Лилии Васильевны через форму на сайте, через мобильное приложение или по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
