Гемодиализ

У большинства людей — по две почки, у каждой из которых есть множество забот: избавляться от лишней жидкости, ненужных продуктов метаболизма и дирижировать работой всего организма. Если по какой-то причине почки не справляются, развивается почечная недостаточность, и нужно искать новый способ поддерживать баланс всего организма. В таком случае человеку жизненно необходим гемодиализ – он продлевает жизнь на 15-25 лет.

Записаться на приём

Про отделение

Гемодиализ очищает кровь от

  • креатинина — результата энергетического обмена в мышечной ткани,
  • мочевины как следствия расщепления белка в организме,
  • избыточного калия и фосфора,
  • лекарственных препаратов, спирта и излишков воды,
  • ядов, содержащихся в лаках, красках, мышьяке, грибах.

В каких случаях показан гемодиализ?

  • Острая и хроническая почечная недостаточность. Если не принять меры в виде диализа или пересадки почки при хронической почечной недостаточности, может наступить смерть.
  • Избыток жидкости, которую сложно вывести из организма с помощью консервативной терапии. К примеру, при отеке легкого или головного мозга.
  • Передозировка лекарственными препаратами.
  • Нарушения нормального электролитного состава крови.
  • Отравления.
  • Завершение курса перитонеального диализа. Так как брюшная полость при ПД значительно изнашивается, курс ПД назначают только на 5–7 лет.

При каких жалобах обращаться к нефрологу?

  • слабость и утомляемость из-за падения уровня гемоглобина,
  • тошнота, рвота,
  • одышка,
  • анурия — отсутствие выделения мочи,
  • отеки.

Начиная от первичных сигналов, указывающих на хроническую почечную недостаточность и до развития терминальной (самой опасной) стадии может пройти от 5 до 20 лет. Важно не пропустить тот момент, когда изменения в организме еще обратимы.

dsc_5068

Курс гемодиализа

До процедуры

Для того, чтобы пройти гемодиализ, необходимо проконсультироваться у нефролога и сдать необходимые анализы:

  • общий анализ мочи,
  • общий анализ крови,
  • почечные пробы,
  • электролиты крови — калий, натрий, фосфор, кальций,
  • УЗИ почек.

Есть также обязательное условие — приходить на гемодиализ не натощак. Так как в процессе манипуляций вымывается глюкоза, а это чревато опасными гипогликемическими состояниями. Перед тем как приступить к подключению аппарата, врачи формируют постоянный сосудистый доступ в виде артериовенозной фистулы или же временный сосудистый доступ — центральный венозный катетер.

Во время процедуры

Человек лежит или сидит на кушетке. Его подключают к аппарату искусственной почки через специальный сосудистый доступ — временный или постоянный. Пока пациент отдыхает, его кровь очищается от продуктов выделения, сохраняя при этом жизненно важные вещества. После процедуры гемодиализа желательно полежать около часа.

  • Во время прохождения всего курса советуют не переутомлять руку, где расположена артериовенозная фистула, то есть сосудистый доступ.
  • Пациентам с 5-й стадией хронической болезни почек необходимо соблюдать диету №7 согласно классификации Певзнера.
  • После процедуры гемодиализа изменяется вес из-за дополнительных поступлений воды в организм. Это называется междиализной прибавкой массы тела. Надо внимательно следить за тем, чтобы такой водный донабор составлял около 3%. Если он больше, то повышается риск общего износа сердечно-сосудистой системы.

Как часто требуется гемодиализ

При хронической почечной недостаточности это пожизненная процедура. В основном гемодиализ проводят трижды в неделю общей продолжительностью не менее 4 часов. Иногда могут понадобиться вводные диализы около 2 часов. А при острой почечной недостаточности количество сеансов зависит от возраста и характера течения болезни. Но если восстановление организма не происходит спустя три месяца, то острая почечная недостаточность, увы, преобразовывается в хроническую.

otdelenie-dnevnogo-stacionara

Противопоказания для гемодиализа

  • Агональное состояние, то есть предсмертное состояние человека.
  • Деменция. Когнитивные процессы мышления человека настолько нарушаются, что затрудняют проведение гемодиализа.
  • Некурабельный злокачественный процесс.

Особенности лечения в Odrex

Мы следим за безопасностью всего процесса

Диализатор, магистрали, иголки и другой расходный материал — исключительно одноразовый. А система водоподготовки и очистки воды устроена так, что создает защитную среду от проникновения вредоносных ионов и микробов.

Между процедурами пациент живет обычной жизнью

Гемодиализ не требует особенной подготовки со стороны пациента: если при перитонеальном диализе необходимо самостоятельно соблюдать правила асептики, то при гемодиализе все необходимые условия обеспечит медперсонал После процедуры гемодиализа можно ходить в бассейн, на море, принимать ванну.