Консультирует Олег Игоревич Бохонко, кардиохирург, аритмолог
Однако если это повторяется регулярно и без особых причин, если учащенное сердцебиение длится часами — необходимо проконсультироваться с кардиологом. Такое состояние называется фибрилляцией предсердий.
Что такое фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий, или, как ее еще называют, мерцательная аритмия, — это состояние, при котором предсердия сокращаются хаотично, некоординированно. У здорового человека в спокойном состоянии сердце сокращается ритмично с частотой 60-90 раз в минуту. Это может происходить при гипертензии, митральной недостаточности, а также по ряду врожденных причин. У человека возникает ощущение, как будто в груди у него плещется рыба: сердце сокращается неровно, скачет из стороны в сторону. Пульс при этом может достигать 120-150 ударов в минуту. В результате возникает затрудненное дыхание, боль в груди, даже нередки обмороки. Человеку трудно переносить привычные нагрузки: если раньше он без труда поднимался по лестнице на третий этаж, то теперь это вызывает тяжелую одышку.
Распространенность фибрилляции предсердий очень высока и прогрессирует с возрастом. После 75 лет она наблюдается у каждого пятого. В Европе мерцательной аритмией страдают более 6 млн человек, и на фоне старения населения в ближайшие 50 лет ожидается удвоение числа больных.
В чем опасность
Сама по себе аритмия вызывает скорее просто дискомфорт. Однако небезопасны осложнения, которые возникают при длительной аритмии — длящейся не 10-20 секунд, а более 24 часов или переходящей в постоянную форму. Длительный учащенный пульс может провоцировать сердечную недостаточность.
Самая большая опасность для людей с аритмией — повышенный риск образования тромбов. А это, в свою очередь, может спровоцировать инсульт. Такие инсульты чаще, по сравнению с инсультами другой природы, рецидивируют и приводят к более выраженной инвалидизации, а риск смерти у таких больных в 2 раза выше.
Профилактика и диагностика
Фибрилляция предсердий грозит тяжелыми последствиями. Однако есть и хорошая новость: ее легко диагностировать. Перебои в работе сердца умеют определять даже современные фитнес-браслеты и умные часы. А выявить аритмию может любой кардиолог или семейный врач — достаточно сделать кардиограмму. Скрининги на предмет мерцательной аритмии особенно важны для тех, у кого высокий риск инсульта, включая переживших инсульт ранее и людей старшего возраста.
Лечение
Существуют медикаментозные и хирургические методы лечения фибрилляции предсердий. В Odrex применяют весь спектр методик, выбирая из них те, которые лучше подходят в каждом конкретном случае: прием препаратов для нормализации ритма вместе с антикоагулянтами (средствами для разжижения крови), электрическая или медикаментозная кардиоверсия, радиочастотная катетерная абляция и криоабляция, открытая операция на сердце.
Радиочастотная катетерная абляция и криоабляция считаются передовыми методами лечения мерцательной аритмии. В отличие от медикаментозных способов, они позволяют полностью уничтожить субстрат аритмии.
Суть методов заключается в том, что хирург находит в сердце очаг, который генерирует аритмию, и выжигает его — либо катетерным частотным током (радиочастотная катетерная аблация), либо экстремальным холодом (криоабляция). При абляции в Odrex используют только одноразовые расходные материалы: это крайне важно для безопасности пациента. Вмешательство проводят без разрезов, под местной анестезией, и обычно уже на следующий день пациент выписывается из клиники.
Криоаблация — это один из самых современных способов лечения мерцательной аритмии, его можно назвать золотым стандартом. В мире эта методика применяется относительно недавно, а в Украине криоабляцию делают только в Odrex.
Мерцательная аритмия увеличивает риск возникновения инсульта в 5 раз — обусловливая развитие каждого пятого инсульта!
В Odrex разработаны программы медицинской диагностики Check-Up, которые рекомендуется проходить ежегодно. В частности, Кардио Check-Up нацелен на углубленную диагностику наличия или предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.
