Запись на консультации и диагностику, результаты исследований и акции — в мобильном приложении!

Как лечить механическую желтуху

Иногда желтуха возникает из-за механических причин: например, сдавления холеды — желчного протока — извне, закупорки желчных протоков. Когда оттоки желчи закупориваются, происходит выброс фермента билирубина в организм. Именно поэтому кожа и слизистые желтеют

 

Консультирует Савелий Андреевич Узун, хирург-эндоскопист, врач высшей категории

Группы риска и симптомы

Сама механическая желтуха — только маскировка более серьезного заболевания, именно поэтому пожелтение слизистых, кожи и белков глаз – повод пулей лететь к врачу: одними внешними симптомами дело не ограничится.

В зону риска входят те, у кого желчекаменная болезнь, камни в желчном пузыре, желчных и печеночных протоках, хроническое либо острое воспаление поджелудочной, опухоли поджелудочной железы.

Как распознать недуг, не считая пожелтения? Сначала может возникнуть возрастающая боль в области ребер. Затем темнеет моча, начинает чесаться кожа. Стул становится бесцветным или несформированным, повышается температура тела.

Диагностика

Чаще всего диагностику проводят с помощью УЗИ, КТ и МРХПГ. И если первые две аббревиатуры в разъяснении не нуждаются, то третью – расшифровываем.

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) – наиболее информативный и щадящий метод. Обычно проводится после УЗИ. Процедура неинвазивная — это вид магнитно-резонансной томографии, который позволяет сделать детальные снимки внутренних органов брюшной полости. Если раньше диагностику приходилось проводить с помощью ЭРХПГ — инвазивной процедуры с риском осложнений, то сегодня у нас есть альтернатива, которую можно проводить даже тем, кому ЭРХПГ противопоказана.

Лечение — с ювелирной точностью

Название процедуры звучит пугающе, но в этом случае мы берем «на испуг» только болезнь. Причем, проводя диагностику, можно сразу же и лечить механическую желтуху: сразу после МРХПГ делается транспапиллярная операция.
Эффективные и малотравматичные методы восстановления желчеоттока:
наружное эндоскопическое дренирование протоков;
эндоскопическая папиллосфинктеротомия – рассечение сфинктера большого дуоденального соска при образовании камней в желчных протоках;
постановка стентов (конструкций, обеспечивающих расширение участка, суженного патологическим процессом) при опухолях поджелудочной железы, печени и ее протоков при больших камнях в желчных протоках, которые невозможно удалить эндоскопически при первичной диагностике.