Підвищений артеріальний тиск. Консультує кардіохірург, аритмолог Odrex — Олег Бохонко
На популярні питання про артеріальний тиск журналістам Першого міського каналу відповів кардіохірург, аритмолог Медичного дому Odrex — Олег Бохонко.
Зокрема, під час інтерв’ю Олег Ігорович відповів на такі питання:
• Які показники артеріального тиску вважаються нормальними?
• Чи дійсно погода та продукти харчування можуть впливати на коливання показників тиску?
• Що є профілактикою підвищення артеріального тиску?
Детально відповіді на ці питання дивіться у відео.
Підвищений тиск вважається найбільш поширеною причиною звернення до кардіолога. За даними ВООЗ артеріальною гіпертензією страждає від 20 до 30% зрілого населення світу. З віком ситуація тільки погіршується — більше половини літніх людей старше 65 років мають дане захворювання, а його геморагічні ускладнення, такі як інсульт або інфаркт, найчастіше стають фатальними для людини.
WHAT IS ODREX IN THE COVID ERA? Год борьбы с пандемией COVID-19
Медицинский персонал принял на себя основной удар в борьбе с неизвестным до этого врагом. Без страха и усталости они начали тогда и продолжают сегодня борьбу за каждого пациента, ежедневно находясь в тесном контакте с инфекцией.
Наша борьба с COVID-19 в цифрах — это:
более 1200 выездов скорой помощи,
более 2600 пациентов, которые прошли лечение в амбулатории респираторных заболеваний,
более 2000 пациентов, которые лечились от COVID-19 в стационаре,
более 180 пациентов в отделении интенсивной терапии,
и огромное количество консультаций в поликлиниках.
Но ни одна цифра не передает, сколько сил и души вложено в лечение за этот год. Спасибо всему персоналу Odrex за кропотливый труд, за приобретенный опыт и знания, которые вы используете в ежедневной борьбе с пандемией. Берегите себя и своих родных!
С этим видео присоединяемся к флешмобу «What is Ukraine», основанного Назаром Дорошем.
Х-подібна форма ніг у дітей. Консультує ортопед-травматолог Дмитро Єршов
Сьогодні ми пропонуємо вам до перегляду інтерв’ю з Дмитром Валерійовичем, під час якого ми говорили про Х-подібну форму ніг у дітей, — проблему, з якою стикаються батьки дітей різного віку.
Під час інтерв’ю Дмитро Єршов відповів на такі питання:
• Як себе проявляє неправильна форма ніг?
• Коли Х-подібна деформація — це норма, а коли її потрібно лікувати?
• Як проходить хірургічне лікування методом керованого росту?
Детальніше про це дивіться в нашому відео.
Нагадуємо вам, що ви можете звернутись за консультацією до лікаря Єршова з наступних питань:
• дисплазія кульшового суглобу (діагностика та лікування),
• плоска стопа,
• клишоногість,
• деформації хребта (сколіоз, кіфоз),
• вкорочення кінцівок,
• вроджені та набуті деформації рук та ніг,
• порушення у дітей з ДЦП.
Баріатричні хірурги Медичного дому Odrex — Андрій Фомін та Давид Махатадзе
На фото — хірурги Андрій Фомін та Давид Махатадзе в операційному блоці, які щойно закінчили одну рукавну резекцію шлунка та от-от почнуть другу.
Баріатрія — напрямок медицини, який займається причинами, попередженням та лікуванням ожиріння. Баріатрична хірургія — це малоінвазивні операції на шлунку та кишечнику, направлені на лікування ожиріння, метаболічних розладів, цукрового діабету ІІ типу.
Центр лікування ожиріння і метаболічних розладів Odrex надає повний цикл послуг — від консультацій та обстежень до післяопераційного спостереження та реабілітації хворих на ожиріння.
Наша команда хірургів працює з максимальною віддачею і відповідно до світових рекомендацій, надаючи професійну цілодобову хірургічну допомогу без обіду, вихідних та технічних перерв.
Оснащення клинки відповідає найвищим стандартам сучасної медицини. Це дозволяє своєчасно, точно, а головне — безпечно встановлювати діагноз і надавати всю необхідну допомогу в будь-який час доби.
Андрій Фомін — завідувач хірургічним відділенням №2, хірург вищої категорії, хірург-онколог, баріатричний хірург.
Давид Махатадзе — хірург вищої категорії, хірург-онколог, баріатричний хірург.
Записатись на консультацію хірурга ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.
Халюс Вальгус, або «кісточка» на нозі. Консультує ортопед-травматолог — Руслан Буза
На початку можна обійтись консервативним лікуванням, яке направлене на усунення симптоматики. Різні устілки чи спеціальне взуття лише віднімають час.
Оперативне втручання може втілюватись завдяки пластиці м’яких тканин або ж зміні положення кістки. Після втручання гіпс не потрібен, застосовують спеціальне післяопераційне взуття, тому пацієнт може ходити після операції до моменту повного зрощення кісток.
Ортопед-травматолог Руслан Буза розповідає, що післяопераційні рубці непомітні, залишають косметичні шви, тому й через зовнішній аспект не варто перейматись. У відділенні ортопедії та травматології Odrex працюють, опираючись на закордонні рекомендації. Тому лікування проходить швидко, без зайвого перебування у стаціонарі. За потреби проконсультують суміжні спеціалісти, а на момент виписки нададуть ряд рекомендацій, які допоможуть при відновленні.
Більш детально про Халюс Вальгус читайте на нашому сайті.
Записатись на консультацію ортопеда-травматолога ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.
Что провоцирует развитие опухолей в почках, и как их лечить? Консультирует уролог, хирург-онколог — Александр Волков
О причинах возникновения опухолей почки, диагностике и лечении данного заболевания мы поговорили с урологом и хирургом-онкологом Медицинского дома Odrex — Александром Волковым.
Факторы риска и симптомы опухолей почки
Рак почки — злокачественное образование, формирующееся в одной или в обеих почках. По распространенности данное заболевание находится на 10-м месте, при этом чаще болезнь встречается у городских жителей в возрасте 50-70 лет, причем у мужчин вероятность заболеть раком почки в 2 раза выше.
По статистическим данным наиболее часто встречается почечно-клеточный рак, реже регистрируются новообразования в мочеточнике и почечной лоханке, наиболее редко встречается саркома. Средний возраст на момент постановки диагноза при почечно-клеточной карциноме составляет 64 года.
Симптоматика, связанная с изменением строения тканей почки, проявляется наличием крови в моче, острой болью в спине, пояснице и подреберье, а также ощутимым уплотнением в животе.
К сожалению, часто признаки рака почки проявляются не сразу и болезнь длительное время протекает в бессимптомной форме. Именно поэтому очень важно проходить регулярные профилактические осмотры и необходимую диагностику.
Диагностика рака почек основывается на данных осмотра и общеклинических исследованиях. Пациенты обращаются с типичными симптомами триады (гематурия, новообразование в боку и боль в боку).
В настоящее время основными методами инструментальной диагностики рака почки являются УЗИ органов брюшной полости, а также КТ и МРТ органов брюшной полости причем КТ с контрастированием является наиболее информативным. Компьютерная томография с контрастированием позволяют достаточно точно установить распространенность опухоли. Обязательными в обследовании пациента с подозрением на рак почки является рентгенография легких.
Исходя из проявления рака почки, общего состояния пациента и результатов предыдущих анализов, врач выбирает методы диагностики для формирования максимально объективной картины и выбора методов лечения.
При лечении рака почки применяют несколько общепринятых методов, которые используются как по отдельности, так и комплексно. Выбор методики лечения определяют исходя из типа опухоли, клинической стадии, возраста и самочувствия больного, имеющихся противопоказаний и других факторов.
Наиболее эффективным способом лечения рака почки является хирургическое удаление опухоли. Это может быть полное или частичное удаление почки. Оба варианта проводятся малоинвазивным методом — без разрезов, с помощью нескольких небольших проколов. Это позволяет быстрее восстановится и не иметь больших шрамов.
Исследование онкологических результатов через 7 лет после операции показало, что выживаемость без метастазов составила 97,5% и 97,3% после лапароскопической и открытой нефросохраняющей операции соответственно.
По сравнению с радикальной нефрэктомией, резекция почки позволяет сохранить функцию почек, снизить общую смертность и частоту сердечно-сосудистых событий.
При метастатических опухолях применяют системную терапию. Сейчас также широкое применение получила таргетная терапия.
Меры профилактики и предупреждения развития рака почки
Основным методом профилактики рака почки является здоровый образ жизни. Для предупреждения возникновения рака почки важно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, контролировать вес, сбалансировано питаться с преобладанием в суточном рационе фруктов, овощей, молока и молочных продуктов.
К урологам нужно обращаться с любыми нарушениями или изменениями в мочеполовой системе. После 40 лет, врачи рекомендуют проходить ежегодный осмотр для профилактики тяжелых заболеваний как мужчинам, так и женщинам.
На фото: сімейний лікар Ірина Маслаченко, завідувач Поліклінікою всієї сім’ї в місті Южне, лікар загальної практики Назар Пузанов, сімейний лікар Олександра Михайлова, з якими ви можете укласти декларацію за програмою НСЗУ.
Сімейні лікарі — це фахівці, які оперують комплексними медичними знаннями та надають багатопрофільну допомогу пацієнтам, впроваджуючи в лікувальну практику медичний досвід в терапії, педіатрії, неврології, дерматології, імунології, кардіології, офтальмології, ендокринології та інших напрямках.
За програмою НСЗУ сімейний лікар, з яким підписана декларація, надає такі безкоштовні послуги:
• спостереження стану здоров’я,
• встановлення діагнозу,
• лікування найбільш розповсюджених захворювань, травм, отруєнь, які не потребують втручання вузьких спеціалістів,
• направлення до фахівців для надання вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги,
• планові огляди новонароджених,
• проведення вакцинації за національним календарем у разі наявності вакцин,
• супровід пацієнтів із хронічними захворюваннями,
• видача рецептів на ліки, в тому числі за програмою «Доступні ліки»,
• видача необхідних довідок, листків непрацездатності,
• видача направлень на проходження медико-соціальної експертизи,
• надання послуг паліативної допомоги: нагляд та оцінка стану важкохворого пацієнта.
Також підписання декларації з сімейним лікарем надає вам можливість здавати низку аналізів за наявності медичної доцільності:
• загальний аналіз крові (з лейкоцитарною формулою),
• загальний аналіз сечі,
• глюкоза крові,
• загальний холестерин,
• вимірювання артеріального тиску,
• електрокардіограма у стані спокою,
• швидкі тести на ВІЛ, сифіліс та вірусні гепатити,
• інші дослідження та аналізи проводяться за направленням вашого сімейного лікаря в установах спеціалізованої допомоги.
Детально про укладення декларації з сімейним лікарем ви можете прочитати на нашому сайті.
Записатись на консультацію та діагностику в Поліклініці всієї сім’ї Odrex ви можете за номером +38 (048) 730-00-30, або за формою на сайті.
Після шторму завжди вийде сонце: пацієнт з тяжкою політравмою
Невролог Олег Танєєв, реабілітолог Петро Ковальчук, пацієнт Сергій Овсянніков та реабілітолог Тарас Драган
Життєзагрожувальний стан
До Odrex пацієнта доставила бригада швидкої допомоги. Стан його був важким: киснезалежність, порушення свідомості, поєднана закрита травма грудної клітини та поперекової області. За результатами комп’ютерної томографії органів грудної клітини виявили множинні переломи з обох сторін та двосторонній напружений пневмоторакс. Ця ситуація загрожувала життю та вимагала термінового оперативного втручання.
На цьому етапі до лікування приєднався Богдан Браїловський — торакальний хірург та ендоскопіст, який виконав дренування правої та лівої плевральних порожнин. Внаслідок консервативних лікувальних заходів та дренування легені розправилися. Через три доби дренажі були вилучені, а надалі за лікування пацієнта взявся нейрохірург.
Торакальний хірург Богдан Браїловський
Перелом хребта
Серед усіх травм був зціплений перелом та вивих хребта. За словами нейрохірурга Владислава Свєтлицького, суглоби п’ятого хребця надломились та вивихнулись. Це призвело до того, що сам хребець з’їхав зі свого місця. З таким нестабільним переломом підніматися, сидіти чи ходити не можна. Це може викликати остаточне перетискання нервів у цій зоні, через що стопи повиснуть, і нижня частина тіла перестане функціонувати.
В операційній нейрохірургів Геннадія Струца та Владислава Свєтлицьокого все пішло за планом: суглоби звільнили, хребець поставили на місце, перевірили провідність нервів, і всю цю структуру зафіксували у правильному положенні спеціальними титановими конструкціями. Після операції пацієнт зміг ходити. Наступними до лікування приєднались невролог та реабілітологи.
Нейрохірурги Владислав Свєтлицький та Геннадій Струц
Медикаментозне лікування та реабілітація
Лікування з неврологом Олегом Танєєвим потрібне було для подальшого відновлення. Адже у пацієнта зберігались виражені больові синдроми в хребті, оніміння лівої ноги, утруднення ходьби та біль у грудній клітці.
Як зазначають реабілітологи Петро Ковальчук і Тарас Драган, після операції пацієнта турбував сильний біль, слабкість в нижніх кінцівках, тому самостійно він проходив лише незначну дистанцію. Стан також супроводжувався артеріальною гіпертензією, але з кожним днем пацієнт ставав все стабільнішим. Навантаження збільшували та використовували допоміжні методи реабілітації, а саме фізіотерапію та механотерапію для покращення роботи легеневої системи та м’язової сили. На момент виписки Сергій Олександрович був максимально відновлений та функціонально незалежний.
Після медикаментозної терапії та фізіопроцедур пацієнт повністю відновився, зникли болі в грудному та поперековому відділах хребта, відчуття оніміння частково регресувало, і пацієнт був виписаний додому на подальше амбулаторне лікування.
Після виписки
Надалі, протягом 3-4 місяців він буде знаходитись на амбулаторному лікуванні з обмеженням навантаження. Згодом пацієнт зможе повернутись до роботи. Втім, Сергій Олександрович повністю відновився і залишається працездатним, що найважливіше. На момент виписки запалення минуло, можливо, залишиться легке оніміння ноги, але й воно мине з часом, протягом року.
«Дякую за те, що поставили на ноги за такий короткий термін. Вдячний лікарям та працівникам палати за чуйність, допомогу та за те, що не кидають. Я не відчував себе “як у лікарні”»,— ділиться враженнями пацієнт.
Шторм закінчився, сонце вийшло, пацієнт ходить — це справжній хепі-енд. Та за яскравим та радісним фіналом стоїть команда та кропітка робота кожного з її учасників.
Визит почетного консула Латвийской Республики в Медицинский дом Odrex
По словам консула, бригада напоминала летчиков и пилотов, которые работают по чек-листу и уверены в каждом своем движении: «По моему глубокому убеждению, эти люди не получают должного внимания по сравнению с хирургами или профессорами. Они ежедневно с людьми работают, но не каждый день им говорят приятные вещи. Я видел их работу: все четко и по схеме. В дальнейшем это рождает уверенность. Это был бы хороший челлендж — говорить работникам скорой «Спасибо». От скорости их реакций и собственных умений, жизнь пациента зависит не меньше, чем от работы хирургов. Спасибо!»
На фото — бригада в составе врача Сергея Кириенко, фельдшера Виталия Исайко, водителя Николая Хакопниша вместе с руководительницей службы Скорой Русланой Ворониной и довольным пациентом.
Прием детского ортопеда-травматолога Дмитрия Ершова в Медицинском доме Odrex
Дети ведут очень активный образ жизни, вследствие чего существует большая вероятность возникновения травмы различного характера. Диагностикой и лечением многочисленных и разнообразных нарушений опорно-двигательного аппарата, как приобретенных, так и врожденных, занимаются детские ортопеды-травматологи.
Дмитрий Валерьевич специализируется на лечении ортопедических заболеваний и сложных травм костно-мышечной системы у детей.
Врач Ершов занимается лечением следующих заболеваний:
дисплазия тазобедренного сустава (диагностика и лечение),
плоская стопа,
косолапость,
деформации позвоночника (сколиоз, кифоз),
укорочение конечностей,
врожденные и приобретенные деформации рук и ног,
нарушения у детей с ДЦП.
В своей работе Дмитрий Ершов придерживается принципов доказательной медицины — лечения, основанного на результатах проведенных исследований, а также принципе ALARA (As Low As Reasonably Achievable — настолько мало, насколько это возможно) — назначать как можно меньше лучевых методов обследования (рентгенографии, компьютерной томографии) детям.
Стаж работы Дмитрия Валерьевича по специальности — 14 лет, он является активным участником профессиональных союзов:
Европейского общества детских ортопедов (EPOS),
АО Trauma Foundation,
Международного общества ортопедов и травматологов (SICOT),
