Коронарная ангиография
Незаменимый метод исследования сосудов, кровоснабжающих сердце, который помогает точно оценить их состояние, принять взвешенное и обоснованное решение по прогнозу и возможному способу лечения.
Про диагностику
Артерия руки или ноги прокалывается специальной иглой и под рентгеноскопическим контролем в целевой сосуд вводится контрастное вещество. Под давлением контрастное вещество распространяется по всему сосуду, делая его видимым в рентгеновских лучах. Результат фиксируется при помощи видеозаписи или рентгеновского снимка. Наличие сахарного диабета, лишнего веса и большинства сопутствующих заболеваний не является противопоказанием для выполнения коронарографии. Наоборот, при наличии этих состояний риск ишемической болезни больший и, соответственно, польза от правильной своевременной информации о степени поражения коронарных сосудов.
Зачем нужно такое исследование
Показания
- наличие или подозрение на наличие ишемической болезни сердца, перенесенный ранее инфаркт миокарда,
- некоторые виды нарушений ритма сердца,
- некоторые виды сердечной недостаточности.
С помощью коронарографии определяют
- Наличие или отсутствие атеросклеротических бляшек в просвете коронарных сосудов.
- Тяжесть и прогноз атеросклеротического поражения.
- Размеры бляшки, суживающей просвет сосуда, её локализацию, продолжительность поражения.
- Степень кальциноза и степень зрелости атеросклеротической бляшки (определяют косвенно).
- Степень функционального резерва сердечного кровотока, степень риска при подготовке к какому-либо виду оперативного лечения.
- Размер пострадавшего миокарда и вероятность рецидива в случае перенесенного ранее инфаркта.
Как подготовиться к исследованию
Рекомендовать коронарографию пациенту может кардиолог на основании:
- анализа кардиограмм,
- результатов холтеровского мониторирования (24х или 48-часового мониторирования электрокардиограммы),
- данных нагрузочных проб (велоэргометрия или тредмил),
- эхокардиографии.
Для подготовки к коронарографии необходимо выполнить ряд клинических анализов крови (общий анализ, уровень креатинина, мочевины), эхокардиографии.
Особенности исследования
В Клинике Сердца работают два современных ангиографа Canon Medical Systems 2017 года.
Выполнение коронарографии в нашем центре, как правило, не требует госпитализации, а выполняется амбулаторно. Непосредственно коронарография занимает около 30-40 мин. Поэтому после процедуры мы переводим пациентов в радиолаунж — это специальные палаты однодневного пребывания.
Только на основании коронарографии можно достоверно определить, какой метод лечения окажется максимально эффективным — оперативное лечение (коронарное стентирование или аорто-коронарное шунтирование) или подбор адекватной медикаментозной терапии.
Запишитесь на приём
