Биопсия щитовидной железы
Биопсия щитовидной железы — это наиболее точный метод морфологического исследования тканей органа, который с достоверностью до 98% помогает определить характер новообразования — злокачественный или доброкачественный. При проведении тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ) врач забирает клетки из узла и передает их после нанесения на предметные стекла в лабораторию на цитологический анализ. Звучит страшно, но на самом деле исследование вызывает разве что дискомфорт, но отнюдь не боль.
Что такое пункционная биопсия щитовидной железы?
При биопсии проверяют узлы и кисты, которые вызывают сомнения у врача. «На глаз» он может лишь заподозрить, но не диагностировать онкологию. Поэтому для определения диагноза должен направить на дополнительное исследование — ТАПБ. Именно результаты биопсии щитовидной железы являются конечным вердиктом для врача, когда он выбирает тактику лечения — оперировать, поддерживать медикаментозно или просто продолжать наблюдать.

Показания к проведению биопсии щитовидной железы
И хотя биопсия узла щитовидной железы — это достаточно простой метод исследования, который не требует особой подготовки и не приводит к осложнениям, делать его всем подряд нет смысла. Врач направляет на ТАПБ щитовидной железы в таких случаях:
- узлы, которые были выявлены у пациента ранее, растут на 5 мм или более в год,
- врач УЗИ предполагает, что новообразование может быть злокачественным. При этом размеры, при которых образование требует биопсии, он индивидуально определяет для каждой категории, визуально оценивая узлы по системе TIRADS.

Как делают биопсию щитовидной железы?
К пункционной биопсии щитовидной железы готовиться не нужно — перед процедурой можно есть, пить и заниматься спортом.
Возможно также проведение биопсии под медикаментозным сном для особо эмоционально уязвимых людей. Тогда надо пройти контроль ЭКГ и воздержаться от еды накануне и от приема жидкости минимум за 4 часа.
Во время забора образцов пациент должен лечь на спину, врач при этом вводит тонкую иглу в узел, набирает пунктат тканей, то есть делает пункцию щитовидки и размещает его на предметном стекле. Весь процесс врач проводит под контролем УЗ-аппарата. Это достаточно быстрая манипуляция — на все про все понадобится не более 5 минут.
Затем забранный материал отправляют в лабораторию, где проводят цитологическое исследование.
Из неприятных последствий биопсии возможны только синяки, воспаления или головокружения. Обычно к серьезным осложнениям процедура не приводит.
К чему еще надо быть готовыми? К тому, что процедуру, возможно, надо будет сделать еще раз. Иногда так случается, что в материале нет достаточного количества клеток, поэтому цитологическое заключение сделать невозможно. Вот основные причины, по которым такое может произойти:
- в образце слишком много крови,
- слишком плотный или слишком маленький узел,
- неудобная локализация узла или кисты и тому подобное.
Но в Медицинском доме Odrex микроскопию пунктата щитовидной железы проводят сразу после взятия образцов тканей. Это, во-первых, гарантирует быстроту результата, а во-вторых, лишает риска переделывать пункцию щитовидной железы в случае недостаточного количества клеток в пунктате.
Не стоит забывать, что успешность процедуры во многом зависит и от самого пациента: подвижность, глотание, разговоры и т.д. могут сильно мешать врачу и влиять на результат исследования.

Что нельзя делать после биопсии щитовидной железы?
Процедура не влияет на внимание, поэтому можно садиться за руль и возвращаться к работе, которая требует внимательности. Но все же есть некоторые правила, которых следует придерживаться в первые сутки после исследования:
- не напрягать голос громким пением, криком и тому подобное,
- не посещать спортзал и не перегружать себя физическими активностями,
- не посещать бани и сауны.
Особенности исследования




