Чреспищеводная эхокардиография

Чреспищеводная эхокардиоскопия позволяет исследовать анатомические структуры сердца и его функциональность подробнее, чем на обычном УЗИ сердца. Это более информативный метод диагностики, потому что датчик вводят в пищевод. Таким образом ультразвуковой луч находится максимально близко к органу, что и позволяет его всецело обследовать. Получая четкое изображение всех структур сердца, возможно оценить работу как сердечной мышцы, так и клапанов. Например, только таким методом выявляют тромбы в предсердии или образования в камерах сердца.

• необходима более точная информация о работе структур сердца, что плохо визуализируются при обычном УЗИ,
• подозрение на врожденный или приобретенный порок сердца,
• диагностика воспалений эндокарда,
• наличие образования или тромбов в камерах сердца,
• нарушение работы сердечного клапана,
• выявление источников эмболии — закупорки сосудов эмболами, что приносит ток крови или лимфы,
• обнаружение аномалий в работе коронарных артерий или аорты.

У исследования есть ряд относительных противопоказаний, они связаны с заболеваниями пищевода. Это могут быть новообразования, дивертикулы, стриктуры, фистулы, варикозное расширение вен пищевода, эзофагит или кровотечение в верхней части ЖКТ. Также чреспищеводное УЗИ проводят во время кардиохирургических операций.

Вместе с подготовкой, исследованием и последующим наблюдением диагностика займет около 2-х часов.

• Исследование проводят натощак: за 6-8 часов до процедуры нельзя есть, простую воду можно выпить не позже, чем за 2 часа до начала исследования. В это же время можете принять лекарства, если нет противопоказаний от доктора.
• ЧПЭхо обычно проходит под процедурной седацией в сопровождении анестезиолога.
• Если ЧПЭхо будет проходить под общей анестезией, подумайте, кто бы мог вас привезти домой, так как быть за рулем пока нельзя. При хорошем самочувствии вы можете поехать и на общественном транспорте.
• Обязательно расскажите об аллергии на препараты, о проблемах с глотанием твердой пищи и о любых нарушениях области пищевода и желудка.
• Снимите зубные протезы.

Во время исследования пациент будет лежать на левом боку лицом к доктору. Такое положение минимизирует риск аспирации. Чтобы уменьшить и рвотный рефлекс, проводят поверхностную анестезию глотки с помощью спрея. А для защиты датчика от перекусывания, пациенту дают загубник. Исследование занимает около 15-20 минут, но ещё 2 часа после процедуры лучше не есть и не пить. За это время перестанет действовать анестезия и восстановятся рефлексы глотки, защищающие дыхательные пути от попадания пищи или жидкости. В день диагностики также лучше воздержаться от горячей еды или напитков, чтобы не возникло раздражение или ожог. Дискомфорт в зоне исследования может продолжаться на протяжении суток после диагностики. Результат чреспищеводной эхокардиоскопии Заключение пациент получает сразу после проведения исследования. Иногда может понадобится дополнительный пересмотр записи для более подробного анализа. Результат исследования будет записан на электронный носитель.