Что такое периоральный дерматит?
Периоральный дерматит, также известный как периорифициальный дерматит — это довольно распространенное воспалительное заболевание кожи лица, которое чаще возникает у женщин трудоспособного возраста, однако может развиться и у детей. При периоральном дерматите поражается преимущественно кожа околоротовой области (отсюда и название заболевания), носогубных складок и области подбородка.
Какие симптомы периорального дерматита?
Болезнь проявляется покраснением, сопровождается плотными папулами, которые могут превращаться в гнойники, образуя серозно-гнойные корки. При длительном течении наблюдается синюшный оттенок, инфильтрация (утолщение), шелушение и гиперпигментация кожи.
Больных беспокоят легкое или умеренное жжение, болезненность или зуд, однако, что является более важным для пациентов, это поражение открытых частей лица и косметические недостатки кожи. Часто этот дерматоз имеет тенденцию к длительному хроническому течению, что негативно влияет на психическое состояние пациентов и ухудшает качество их жизни.
Какие анализы и тесты нужны?
Диагноз устанавливается путем клинического осмотра и детального анализа медицинской истории пациента (анамнеза). Специфических тестов для диагностики периорального дерматита пока не существует.
Может быть полезным микроскопическое исследование методом соскоба эпидермиса на выявление грибов (в случае присоединения дополнительной патогенной флоры). Крайне редко используется пункционная биопсия для дифференциации от других расстройств, когда диагноз не определен.
Каковы причины заболевания?
На сегодняшний день пути, которые ведут к развитию периорального дерматита, недостаточно изучены. Понятно, что имеет большое значение дефицит кожной барьерной функции — на это может влиять использование уходовых и косметических средств, местных гормональных препаратов, фторированных зубных паст и т.д.
Как лечить?
Лечение включает прекращение использования потенциально раздражающих средств, в частности местных глюкокортикостероидов, зубной пасты с содержанием фтора, уходовые и косметические средства. Также стоит избегать загара и подбирать рациональный уход за кожей вокруг рта. Еще терапия предусматривает назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Назначать себе лекарства самостоятельно не рекомендую — тактику лечения должен подбирать только специалист.
Надо ли придерживаться диеты? Или, возможно, каких-то других ограничений?
Общие рекомендации относительно диеты включают сбалансированное достаточное и умеренное в количественном и полноценное в качественном соотношении питание (белки : липиды : углеводы = 1:1:4). Также необходимо уделять внимания достаточному питьевому режиму (из расчета 30 мл/кг).
Конкретные ограничения лучше обсудить с врачом после определения анамнеза заболевания пациента.
Могут ли быть рецидивы?
Да, к сожалению, рецидивы возможны. Чтобы не допустить их развития, следует избегать раздражителей и подбирать правильный уход за кожей.
Какие осложнения могут быть от периорального дерматита?
Осложнения бывают редко, но все же, они возможны. Это присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Также при длительном, многолетнем течении не исключается возможность возникновения пигментных пятен на лице.
Существует ли профилактика периорального дерматита?
Профилактика включает избежание триггерных факторов: стоит исключить действие факторов, которые могут способствовать раздражению кожи лица, осторожно использовать косметические средства и ухаживать за кожей.
Записаться на консультацию к Валентине Сергеевне вы можете с помощью мобильного приложения, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
