Вакцинация может защитить деток от 10 опасных болезней: гепатита В, туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, краснухи и паротита. Чтобы вакцины эффективно работали важно прививаться согласно календарю прививок и следовать рекомендациям семейного доктора или педиатра.
Семейный врач — это член вашей супергеройской команды по борьбе с инфекциями.
В Медицинском доме Odrex есть все необходимые вакцины. А наши специалисты могут ответить на все ваши вопросы, развеять сомнения и найти подход к ребенку.
На самом деле, под аденоидами имеется в виду сразу три образования из лимфоидной ткани: два из них располагаются вокруг устья слуховых труб, третье находится в центре свода самой носоглотки. Аденоиды начинают формироваться на 4-6 неделе внутриутробного периода и обретают окончательную форму на 7 месяце.
Когда ребенок рождается, его дыхательные пути заселяются разнообразными микроорганизмами. Лимфоидная ткань в носоглотке — это первый барьер в борьбе с возможным проникновением инфекции, то, что поможет уничтожить инфекцию и вывести из организма.
К 6 месяцам в носоглотке ребенка уже живут лактобактерии, анаэробные стрептококки, фузобактерии, нокардии. Чем больше и чаще ребенок взаимодействует с окружающим миром: бывает в местах большого скопления людей, магазинах, детских садах, секциях, площадках, в общественном транспорте, тем больше он сталкивается с разнообразием микрофлоры нашей планеты, в том числе и патогенной. Это заставляет «работать» лимфоидную ткань, поэтому миндалины увеличиваются (вплоть до 4-5 лет), однако это увеличение — физиологическое. Затем они начинают постепенно уменьшаться и к 7-10 годам обретают нормальные размеры.
Но разрастание лимфоидной ткани бывает и патологическим. В таких случаях гипертрофия, то есть увеличение, аденоидов может приводить к негативным последствиям, о них — ниже.
Как заподозрить наличие воспаления (хронического аденоидита) и увеличения аденоидов у ребенка?
Сигналы следующие:
частый затяжной насморк, есть только кратковременные светлые промежутки между эпизодами заболевания,
появляется гнусавость голоса,
заложенность носа до полного отсутствия дыхания,
ребенок часто дышит ртом, появляется сухой навязчивый кашель, преимущественно ночью,
ребенок начинает храпеть во сне,
снижается слух, развивается кондуктивная тугоухость,
развиваются вторичные острые средние и экссудативные отиты,
появляется быстрая утомляемость как следствие кислородного голодания из-за нарушения носового дыхания.
Что происходит, когда ребенок с аденоидными вегетациями долго не дышит как следует?
Аденоиды нарушают нормальный процесс дыхания. Обычно, когда воздух проходит через носовую полость, он стимулирует большую группу рефлексов, вызывающих вдох и выдох. В норме дыхание через нос более глубокое, чем через рот. Длительное дыхание через рот обусловливает относительно незначительную — без клинических проявлений , но нехватку вентиляции легких со всеми ее негативными последствиями:
грудная клетка может сформироваться неправильно: например,
появляется деформация «куриная или килевидная грудь»,
нарушается работа желудочно-кишечного тракта: это заметно по ухудшению аппетита, рвоте, запорам или поносам,
может неправильно развиваться лицевой скелет: нижняя челюсть становится узкой, удлиняется, из-за нарушения формирования твердого неба возникают нарушения прикуса: лицо приобретает своеобразный «аденоидный вид».
Из истории: Впервые аденоиды отписал датский врач Вильгельм Мейер в 1868 году. Он выявил, что последствиями аденоидов может стать обструкция дыхательных путей и нарушения формирования костей черепа, так называемое «аденоидное лицо».
Как лечить аденоиды?
Гипертрофию аденоидов нужно лечить — но далеко не всегда нужно аденоиды удалять.
Конечно, когда гипертрофия аденоидов незначительная, есть слабовыраженное нарушение дыхания и отсутствуют осложнения, то достаточно консервативного лечения. Это различные солевые растворы и топические гормональные препараты в виде спрея.
Показания для операции определяет врач — ее можно проводить в любом возрасте, но нельзя откладывать операцию «на потом» — как видно выше, заболевание негативно влияет на физическое и умственное развитие ребенка.
А нужна ли операция?
Ряд специалистов рекомендует воздерживаться от аденотомии с учетом того, что миндалины являются органом иммунной системы. Но этот вопрос продолжают изучать: в 2013 году ученые сравнивали показатели работы иммунной системы до, через 1-2 месяца и через год после аденотонзилотомии. Оценивали уровень иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG и количество лимфоцитов. Оказалось, что уровни IgA и IgG несколько снизились через год, но оставались в пределах нормы — то есть операция не оказала негативного влияния на гуморальный иммунитет.
Библиография
В.Г. Сапожников и др. «О гипертрофии глоточной миндалины в педиатрической практике» // Вестник новых медицинских технологий. — 2017 — Т.24, №1, с. 99-102.
В.И. Попович «Синдромно ориентированная оториноларингология в общей врачебной практике. Диагностика и рациональная фармакотерапия» // клиническая лекция «Школа доказательной медицины». — 2014, 354 с.
Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов «Хронический аденоидит у детей. Пособие для врачей»// кафедра детской оториноларингологии РМАПО. — 2013.
С.М. Пухлик «Аденоиды и аденоидит. Подходы к лечению» // журнал «Здоровье Украины». — 2017.
Ю.Ю. Голонова «Гипертрофия аденоидов. Лечить или удалять?».
Santos FP, Weber R, Fortes BC, Pignatari SS. Short and long term impact of adenotonsillectomy on the immune system // Brazilian Journal of Otorhinolaryngology — Volume 79, Issue 1, January–February 2013, Pages 28-34.
В фокусе мероприятия были актуальные вопросы, связанные с детскими заболеваниями, иммунной системой детей, состояние инфекционного контроля в Украине, и особенности инфицирования и лечения вирусов герпетической группы.
Благодарим всех, участников за интересные вопросы и дискуссии, делимся фотоотчетом и ждем вас на новых мероприятиях в Medical Hub Odrex!
Своими историями из детства с нами поделились педиатры детского отделения Медицинского дома Odrex: Светлана Козлова, Мария Антонова, Марьяна Почтар, Дмитрий Москва, Валерия Кислица и Инна Осийчук.
Марьяна Почтар, педиатр стационара: «Когда мне было 4 года, я покрасила кроликов зёленкой. Как-то услышала разговор взрослых, что у нас заболели кролики, и решила, что нужна зелёнка. Причем покрасила кроликов точечно, как при ветрянке»
Саша, 4 года
Дмитрий Москва, педиатр стационара: «В детстве любил играть на улице: гонял футбол с парнями, мастерил луки, гонял на велосипеде за город, строил халабуды. Классное было время… а не вот это всё»
Андрюша, 10 месяцев
Светлана Козлова, заведующая отделением педиатрии: «В детстве я очень любила читать журнал «Здоровье». В 5 лет»
Любава, 8 лет
Мария Антонова, педиатр стационара: «Бабушка вычитала в газете, что рожденные 15.05.1988 — прирожденные врачи. В детстве я резала лягушек и улиток с целью узнать, что же у них внутри. Мечтала стать детским врачом»
Валерия Кислица, педиатр: «В детстве любила «Муху Цокотуху» настолько, что выучила до последней запятой. Все взрослые изумлялись, когда видели трехлетнего ребенка, который нараспев декламирует книгу. Моя мама никого не разубеждала в моей гениальности»
Настя, 5 лет
Инна Осийчук, педиатр стационара: «Как все дети, любила смотреть мультфильмы «Ну, погоди!» и «Том и Джерри», но еще и любила ходить с папой на рыбалку»
О отделении педиатрии в Медицинском доме Odrex читайте на нашем сайте.
Записаться на консультацию можно по телефону +38 (048) 730-00-30 или через форму «Запишитесь на приём» на нашем сайте.
Организатором мастер-курса выступили общество «Украинская Академия педиатрических специальностей» и Южноукраинская Академия педиатрических специальностей. Мероприятие было организовано для педиатров и семейных врачей, отдельный блок был посвящен вопросам вакцинации, назначению и приему антибиотиков.
Благодарим всех участников за интересные вопросы и дискуссии, делимся фотоотчетом и ждем вас на новых мероприятиях в Medical Hub Odrex!
Организаторы мастер-курса общество «Украинская Академия педиатрических специальностей» и Южноукраинская Академия педиатрических специальностей.
7 канал пообщался с участниками конференции — лидерами мнений в сфере вакцинации. Комментарии дали: Наталия Вильнер, руководитель направления семейной медицины Odrex, Марина Маменко,глава правления Украинской академии педиатрических специальностей, Федор Лапий, иммунолог, доцент кафедры детских инфекционных болезней.
Мастер-курс был посвящен актуальной теме диагностики, лечения и профилактики бактериальных и вирусных инфекций у детей с позиций доказательной медицины. Отдельный блок мероприятия был посвящен вопросам вакцинации, назначению и приему антибиотиков.
Педиатры и семейные врачи рассказывали, как устроено тело человека, как бороться с микробами и заботиться о своём здоровье, арт-терапевт провел мастер-класс по правополушарному рисованию, отоларингологи рассказывали, о том как устроено ухо человека и как мы слышим, а врачи скорой помощи проводили экскурсии по реанимобилю.
Спасибо специалистам Odrex Софье Чернявской, Алле Осадчук, Марии Антоновой, Анастасии Гонорацкой, Елене Чумаевой, Светлане Козловой, Андрею Величко и всем остальным за познавательные лекции и мастер классы а посетителям мероприятия за внимание и интересные вопросы!
Делимся с вами видео репортажем с мероприятия в Зеленом театре.
Вакцинация и ее необходимость — вопрос, который очень часто обсуждаются в современном обществе и медиа пространстве. Вместе с тем, процесс вакцинации является одним из самых важных достижений медицины в истории. Сама вакцинация заключается в введении вакцины с целью стимулировать иммунную систему организма к защите его от инфекционной болезни.
Вместе с Натальей Михайловной и Валентиной Романовной ведущие обсудили такие вопросы:
• как заключить декларацию с семейным врачом и в чем ее преимущества?
• как правильно выбрать семейного врача?
• что такое «коллективный иммунитет», для чего проводится обязательная вакцинация в учебных и дошкольных учреждениях?
• что делать, если нарушается график вакцинации и в случае, если информация о имеющихся прививках отсутствует?
• можно ли вакцинироваться во время беременности?
• как происходит вакцинация от кори, когда следует обратиться к семейному врачу?
Подробнее об этих и других вопросах — в программе Думская ТВ.
Педиатры и семейные врачи рассказывали, как устроено тело человека, как бороться с микробами и заботиться о своём здоровье, арт-терапевт провел мастер-класс по правополушарному рисованию, отоларингологи рассказывали, о том как устроено ухо человека и как мы слышим, а врачи скорой помощи проводили экскурсии по реанимобилю.
Спасибо специалистам Odrex Софье Чернявской, Алле Осадчук, Марии Антоновой, Анастасии Гонорацкой, Елене Чумаевой, Светлане Козловой и всем остальным!
Делимся с вами фоторепортажем и ждем вас на следующих мероприятиях Odrex в Зеленом театре.
Напоминаем, что 11 сентября в малом лектории Зеленого театра вас ждет лекция Наталии Самойленко, диетолога-эндокринолога и основательницы Клиники диетологии на тему: «Формируем привычку подружиться с едой».
Попросите календарик обязательных и рекомендованных прививок у вашего педиатра в Odrex. Деткам, которые прививались согласно установленному плану и достигли возраста 6 лет, перед первым классом необходимо сделать:
пробу Манту;
ревакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита («свинки»);
вторую ревакцинацию против дифтерии, столбняка и полиомиелита.
Сейчас предлагаются вакцины с дополнительным содержанием в составе коклюшного компонента, которые можно вводить детям указанного возраста. Это хорошая идея, поскольку ребенок получит более надежную защиту от достаточно распространенного у нас заболевания.
Тем детям, которые не привиты совсем или привиты частично, надо с помощью врача-педиатра или детского иммунолога составить индивидуальный план вакцинации.
Распорядок успеет войти привычку, если жизнь по новым правилам начнется примерно за месяц до 1 сентября. Режим дня лучше всего согласовать с ребенком, красочно оформить расписание и повесить его на стену.
Учитывайте следующие моменты:
вставать следует за 1 час до выхода из дома, чтобы организм успел проснуться;
необходимо выделить время на утреннюю зарядку, гигиенические процедуры и спокойный завтрак;
спать ложиться не позднее 21.00, сон должен длиться не менее 10 часов.
Сбалансируйте досуг
Многие родители считают: чем больше секций и кружков посещает их ребенок, тем более гармоничной личностью он вырастет он будет. К сожалению, в реальности ребенку, а особенно первокласснику, перегрузка не по силам.
Актуальны следующие правила:
если ребенок уже посещает дополнительные занятия – временно сократите их до 2 раз в неделю;
если вы решили расширить список занятий, подождите примерно 2 месяца, пока ребенок освоится в школе;
ежедневно ребенок должен проводить на воздухе не менее трех часов, и не замерев со смартфоном на лавочке, а играя в активные игры;
в выходные старайтесь максимально ограничить использование гаджетов. Альтернатива – посещение музеев, выставок, концертов, прогулки верхом, езда на велосипеде. А также чтение книг и обсуждение прочитанного, настольные игры (шашки, лото, шахматы, морской бой);
обязательно чередуйте умственные и физические нагрузки;
помните, что наличие свободного времени – это профилактика стресса и невроза.
Позаботьтесь об осанке
Подберите правильную мебель. Стул должен быть с жесткой ровной спинкой и сиденьем, без подлокотников, не крутящийся, лучше – с регулируемой высотой сиденья. Стол – желательно, с регулируемым наклоном столешницы. Если такого стола нет, нужно предусмотреть подставку для книг.
Правильное положение ребенка за столом: стопы стоят на полу под прямым углом по отношению к голени; ноги согнуты в коленях под прямым углом; ребенок должен сидеть, соприкасаясь спиной со спинкой стула, положение спины – 90° по отношению к бедрам; голова прямо; локти свободно лежат на поверхности стола, плечи опущены.
Организуйте питание первоклассника
Основные принципы:
необходимо пять приемов пищи: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин;
в рационе обязательны свежие овощи и фрукты;
есть нужно в спокойной обстановке, не подгонять ребенка;
на завтрак предпочтительны блюда, придающие сил, например: молочные каши или омлет (наполнение организма силами). В обед – первое блюдо, мясо, овощи. На полдник – творожная запеканка, свежие фрукты. На ужин – рыба, овощи;
помимо сбалансированного питания, необходимо придерживаться правильного питьевого режима.
Если что-то пошло не так…
Что должно насторожить:
появление агрессии или нежелания общаться,
смены настроения, плаксивость,
нежелание идти на дополнительные занятия,
появление навязчивых движений,
возвращение энуреза.
Что делать:
пересмотрите режим дня: ограничьте использование гаджетов, увеличьте время прогулок, присмотритесь, высыпается ли ребенок и не слишком ли он перегружен секциями.
побеседуйте с ребенком об одноклассниках и учительнице, спросите, что ему нравится, что нет.
поговорите с учительницей.
если по вышеперечисленным поводам нет причин беспокоиться, обратитесь к вашему педиатру для выяснения причин изменения поведения.
Медосмотр – обязателен?
Для зачисления в школу потребуются следующие медицинские документы:
форма № 086-1/о «Справка ученика общеобразовательного учебного заведения про результаты обязательного медицинского профилактического осмотра» – такую справку выдает педиатр или семейный врач после профилактического осмотра ребенка.
форма № 063/о «Карта профилактических прививок». Эта справка содержит информацию о всех сделанных ребенку прививках.
