Посты с тэгом: семейная медицина

Речь идет о группе заболеваний, вызванных представителями нескольких семейств вирусов. Их много и каждый из них может вызывать воспаление в разных участках верхних дыхательных путей. Например, некоторые вызывают воспаление миндалин и приводят к тонзиллиту, некоторые же вызывают воспаление слизистой оболочки носа, провоцируя ринит и т.д.

Основные симптомы ОРВИ:

• насморк,
• заложенность носа,
• боль в горле,
• чихание,
• кашель,
• лихорадка,
• головная боль,
• заложенность ушей,
• общее недомогание.

Лечение ОРВИ Симптоматическое лечение — основа при борьбе с простудой!

✓ Нестероидные противовоспалительные препараты, то есть анальгетики. Облегчают состояние при головной боли, боли в ушах, мышцах и суставах, недомогании и чихании.

✓ Назальные спреи с солевым раствором. Помогают при заложенности носа и насморке.

✓ Соленая вода. Снимает боль в горле.

✓ Обильное питье — главное оружие против простуды!

Что не стоит делать:

✗ Антибиотики. Показаний для антибиотикотерапии при отсутствии признаков вторичной бактериальной инфекции нет. ОРВИ вызвана вирусами, а не бактериями, поэтому антибиотики просто не будут иметь эффективности.

✗ Ингаляции. Эффективность такого лечения не доказана.

✗ Народные методы. Лишние траты денег и времени.

Важно! Сбивать надо температуру выше 38 градусов, а также любую, при которой человек чувствует головную боль, мышечную боль и артралгию, то есть боль в суставах.

И самое интересное, есть мороженое и пить холодную воду можно. Холодное может действовать как местный анестетик: успокаивать воспаление, временно облегчать боль и уменьшать отек.

Если в течение 3 дней подряд у вас нет температуры и других симптомов — можете закрывать больничный. Обычно ОРВИ длится от 3 до 7 дней, но у некоторых людей может затянуться до 2 недель.

Какие могут быть осложнения при ОРВИ?

Осложнения — самое неприятное, что есть в этой болезни. Чаще всего на ее фоне возникают острый риносинусит и синусит, заболевания нижних дыхательных путей: бронхит, бронхиолит, пневмония, острый отит. Также могут обостряться хронические заболевания дыхательной системы, например, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких и тому подобное.

Стоит заподозрить развитие осложнений, если вы заметили появление новых симптомов, и если состояние ухудшается, несмотря на симптоматическое лечение. В таких случаях надо обращаться к семейному врачу или терапевту — заниматься самолечением категорически не рекомендуем.

Элина Александровна консультирует в Медицинском доме Odrex на Раскидайловской, 69/71. Вы можете записаться на ее консультацию или обратиться для заключения с ней декларации через форму на сайте, через мобильное приложение или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Вегето-сосудистая дистония

Такой диагноз чаще выставляют молодым людям, которые жалуются на общую слабость, головокружение, снижение концентрации внимания, психоэмоциональную лабильность. Проведя множество обследований, врачи ничего не находят. И вместо того чтобы успокоить пациента, объяснить ему, что он здоров, проконсультировать относительно модификации образа жизни, режима дня, важности регулярных физических нагрузок и рационального питания, пациенту присваивается псевдодиагноз ВСД. И назначается множество неэффективных препаратов. Конечно, иногда только потому, что пациент и сам требует медикаментозного лечения – ведь многим из нас хочется сходить за здоровьем в аптеку вместо того, чтобы менять свои привычки.

Остеохондроз

А кто из вас принимал хондропротекторы по поводу диагноза «остеохондроз»? На самом деле чаще всего за этим диагнозом скрывается хроническая скелетно-мышечная боль. А начальное лечение заключается в правильно подобранных физических упражнениях, растяжке, когнитивно-поведенческой терапии, снижении веса. Лишь после неудачи немедикаментозной терапии врач может предложить обезболивание препаратами.

Дисбактериоз

Урчания и боль в животе, вздутие, поносы, сменяющиеся запорами, – дисбактериоз? Этот ложный диагноз лишает пациента правильного лечения, от чего страдает качество его жизни, продолжаются походы к гастроэнтерологам, накапливаются заключения с назначением пробиотиков, гепатопротекторов, ферментов, растительных отваров, фиточаев и прочих неэффективных в данном случае препаратов. За псевдодиагнозом «дисбактериоз» обычно скрывается синдром раздраженного кишечника. При обнаружении и исключении из рациона продуктов, провоцирующих усиление симптомов, при правильном подходе к медикаментозному лечению (вплоть до назначения низких доз антидепрессантов) можно значительно улучшить качество жизни пациента и повысить его социальную активность.

Консультирует Дина Игоревна Димова, семейный врач

Повышенное внутричерепное давление

Если вы страдаете от частых головных болей, наверняка вы пытались выяснить их причину. В активных поисках, пройдя неоднократные МРТ/КТ/УЗИ головного мозга, вы наконец-то получали свой заветный диагноз «повышенное внутричерепное давление». 90 % всех головных болей – это головная боль напряжения, которая возникает вследствие напряжения мышц и связок черепа. Скорее всего, это и есть ваш настоящий диагноз. Ведь истинное повышение внутричерепного давления бывает при опухоли головного мозга, при внутричерепном кровоизлиянии и обычно лечится в отделении интенсивной терапии.

Синдром хронической усталости

Достаточно серьезный и грозный диагноз, который часто путают с обычной человеческой ленью и физиологической утомляемостью. Отличительной чертой данного синдрома является его внезапное начало, а физические нагрузки не улучшают, а ухудшают самочувствие пациента, ему сложно не начать деятельность, а продолжить её. Пациент просыпается еще более уставшим, чем до сна. Также присутствуют нарушения памяти и концентрации внимания. Однако для постановки диагноза требуется продолжительность этих симптомов более 6 месяцев. Данное состояние может провоцироваться различными инфекциями, такими как вирус Эпштейн-Барра, SARS-CoV-2, боррелиоз, а также рядом ревматологических и эндокринных заболеваний.

Не стоит клеймить себя и оправдывать малоподвижный образ жизни серьезными диагнозами, ведь здоровый человек – тот, кто считает себя здоровым. Находите врачей, которым вы доверяете. Задумайтесь о смене врача, если вам поставили один из вышеописанных диагнозов, если врач списывает ваши симптомы на погоду или возраст. Или назначает более пяти препаратов за один визит (исключение составляют пациенты с множеством хронических заболеваний, такими, как сахарный диабет, гипертония, сердечная недостаточность и так далее).

Декларация с врачом
Семейные врачи, терапевты и педиатры Odrex следуют принципам доказательной медицины. Заключить декларацию и получать бесплатные услуги по программе Национальной службы здоровья Украины можно во всех отделениях: в Медицинском доме Odrex на Раскидайловской, 69/71, а также в Поликлиниках всей семьи на Сахарова, в жилмассиве «Радужный», в городах Черноморск и Южный.

О депрессии и правилах борьбы с ней рассказывает семейный врач Елена Васильевна Ананьева.

Когда побеждает сплин

У всех бывают периоды подавленного настроения, и это совершенно нормально. Но если тревожность или, напротив, апатия стали доминировать над прочими чувствами более двух недель, впору заподозрить депрессию.

Такое состояние может проявиться в любом возрасте и в любое время. Причины, приведшие к расстройству, у каждого человека свои. А вот механизм развития депрессии всегда один – это нарушение обмена медиаторов в головном мозге, а именно дефицит серотонина, дофамина и норадреналина. Последствия, вызванные сбоями на химическом уровне, ни в коем случае нельзя считать проявлением слабости или лени. Депрессивное состояние требует внимания и лечения, иначе расстройство может привести к непоправимому, вплоть до суицида.

Путь к исцелению

Шаг 1. Осознание проблемы. Главное – не молчать и не игнорировать признаки депрессии! Чувства не убьют вас, а вот их подавление – может. Вероятность трагичной развязки только возрастет, если начать заливать тоску алкоголем или бежать от проблем в наркотический «рай». Не лучшим вариантом будет и поиск облегчения в постоянных тусовках.
Шаг 2. Обращение к специалисту. Первый, к кому необходимо обратиться, – это ваш семейный врач. Его роль в данной ситуации часто недооценивается: пациенты не считают важным информировать врача об изменениях в настроении, а зря. Помимо привычной подавленности, недовольства собой и окружающим миром, тоски, тревоги, чувства вины и снижения самооценки, депрессия часто имеет физические проявления. Это бессонница, утрата аппетита или, наоборот, переедание, снижение либидо, а также боли в теле, чаще всего в области сердца и живота. Семейный врач сможет объективно оценить ситуацию и предпринять правильные шаги для ее разрешения.
Шаг 3. Комплексная терапия. Лечение депрессии чаще всего предполагает сочетание психотерапии и медикаментозного лечения. Один лишь прием антидепрессантов вряд ли решит ситуацию, однако на определенном этапе лекарственная терапия все же может быть необходимой.

Спасительные «инструменты»

Для профилактики развития депрессии и благополучного выхода из тяжелого состояния необходимо следовать таким рекомендациям:

1. Нормализовать сон. Выработка основных нейромедиаторов происходит в 24:00–03:00 часа ночи. Если в это время человек бодрствует, организм начинает жить, используя «резервы», которые рано или поздно истощаются. Вот почему так важно засыпать вовремя. Еще одним условием является отдых в тишине и темноте – мелатонин и другие медиаторы хуже продуцируются при избыточном освещении и дискомфорте. В силу этого неудивительно, что засыпание под телевизор является одной из самых частых причин повышенной тревожности.
2. Сбалансировать питание. Необходимо включать в меню продукты, богатые триптофаном: сыр, орехи, рыбу, бобовые. Эти продукты будут способствовать выработке серотонина – «гормона счастья».
3. Обеспечить физические нагрузки. Достаточно небольших ежедневных прогулок на свежем воздухе, а также 30-40 минут упражнений 2-3 раза в неделю.
4. Обзавестись хобби. Идеально, если ваша работа и любимое дело – одно и то же. Но если это не так, начните с малого: выделяйте 1 час в день для себя, для занятий тем, что вас вдохновляет и напитывает энергией.
5. Жить «здесь и сейчас». Многие люди большую часть времени беспокоятся о своем прошлом или будущем, при этом абсолютно не осознавая настоящего. Вы не успеваете проснуться, как вас захлестывает поток мыслей – работа, деньги, отношения… При этом человек абсолютно не замечает ничего вокруг – ни рассветов, ни закатов, ни собственных ощущений, ни своих близких. Так жизнь и проходит в тревогах. Чтобы избежать подобного эффекта, важно научиться осознавать свои эмоции и мыслительные процессы.
6. Освоить медитацию. Одной из техник, которые учат замечать поток мыслей и концентрироваться на нынешнем моменте, является медитация «майндфулнес» (Mindfulness). Многочисленные исследования западных ученых (среди них – наблюдения сотрудников Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании) доказали эффективность этой практики.
7. Вести дневник согласно технике СМЭР. Фиксируйте в нем события, мысли, эмоции и реакции (отсюда и аббревиатура), которые у вас вызвало то или иное происшествие. Это поможет отследить стереотипное поведение – устойчивые реакции, согласно которым вы живете и действуете.

В 2020 году депрессия вышла на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний как причина утраты трудоспособности, а к 2030-му, по прогнозам, займет первое. В то же время, при наличии эффективных методов терапии, от 76% до 85% людей, имеющих психические расстройства, не получают лечения.

Для диагностики депрессии используют специальные опросники (шкала оценки депрессии Бека, HADS и другие). С их помощью можно сделать предварительные выводы о собственном состоянии. Но решать проблему лучше, конечно же, со специалистом.

Записаться на консультацию вы можете с помощью мобильного приложения, через форму на сайте, или по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38(096)380-30-30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.