![](https://odrex.ua/wp-content/uploads/2022/07/Odrex-24_2104statins.jpg)
Во избежание сосудистых катастроф
Среди препаратов первой линии для профилактики нежелательных сердечно-сосудистых событий лидируют статины. Их терапевтический эффект базируется на способности блокировать синтез ключевого фермента, участвующего в биосинтезе «плохого» холестерина. Кроме того, они способствуют замедлению атеросклеротических процессов.
Кому, когда и в каких дозах следует прибегнуть к применению этих лекарственных средств? Чтобы дать точный ответ, врачи ориентируются на таблицы с расчетом кардиоваскулярных рисков, созданных на основе многолетних исследований. В них учитываются такие параметры как возраст, гипертензия, диабет, курение. Чем больше факторов, способных спровоцировать сердечно-сосудистые катастрофы отмечает врач, тем актуальнее для пациента становится профилактика и лечение с помощью статинов.
И что же на практике?
Статины являются наиболее часто назначаемыми препаратами в Европе и США. У нас же ситуация несколько иная – приверженность к такому профилактическому лечению находится на очень низком уровне. Среди тех, кому показан прием статинов, лишь 12 % пациентов достигают путем приема препаратов должного уровня липопротеидов низкой плотности. Ведь кто-то попросту не доходит до врача, кто-то не придерживается нужной дозировки… Вдоволь и неверных представлений о роли статинов. В частности, в разъяснении нуждаются такие утверждения:
У меня нормальный уровень холестерина – зачем же принимать препараты, которые его снижают?
На самом деле, общий уровень холестерина – далеко не единственный показатель, на основании которого врач назначает статинотерапию. Точно так же, как роль статинов не сводится исключительно к контролю над холестерином: эти препараты способствуют минимизации воспалительных процессов в сосудах и улучшению состояния их внутреннего слоя, они помогают стабилизировать существующие бляшки, а также позитивно влияют на текучесть крови, уменьшая образование тромбов, тем самым снижая кардиоваскулярный риск.
Именно поэтому статины прописывают после комплексной оценки рисков развития сосудистых событий.
![](https://odrex.ua/wp-content/uploads/2022/07/portrait-young-beautiful-woman-gesticulating-scaled.jpg)
Вместо того чтобы принимать лекарства, лучше придерживаться здорового питания.
На самом деле, лишь 20 % холестерина поступает с пищей, остальное организм синтезирует сам. Кроме того, на липидный обмен наследственность оказывает куда большее влияние, нежели выбор продуктов. Вполне возможен вариант, при котором из меню будут вычеркнуты все блюда, в которых содержится хоть намек на насыщенные жиры (и организм при этом будет страдать от нехватки необходимых ему нутриентов), а результаты анализов все равно будут далеки от нормы.
Но главное, один лишь пересмотр пищевых привычек не позволит вылечить такие серьезные патологии, как например, сахарный диабет или почечная недостаточность. Да и последствия десятков лет курения правильным питанием не перечеркнуть… В деле снижения кардиоваскулярных рисков диета будет эффективна не более, чем на 5 %.
Впрочем, это вовсе не отменяет необходимости подкорректировать рацион! Как минимум для того, чтобы нормализовать вес, и вычеркнуть ожирение из факторов риска.
![](https://odrex.ua/wp-content/uploads/2022/07/Natalya-Okomanyuk-zaveduyushhaya-kardiolog.jpg)
Статины не обязательно пить постоянно, достаточно принимать их курсами.
На самом деле, курсовой прием не имеет смысла. После прекращения приема профилактических препаратов все показатели возвращаются к тому уровню, который был до начала лечения – и вместе с этим возвращаются все риски,которые с возрастом лишь увеличиваются.
Все статины одинаковы, а претензий к ним накопилось – видимо-невидимо…
На самом деле, с тех пор как в конце 1970-х появились первые статины, препараты этой группы постоянно совершенствуются. Они принадлежат к наиболее хорошо изученным медикаментам. То, что они упоминаются в связи со многими патологиями, говорит как раз об этом . Исследования показали, что ужастики «Рак! Деменция! Импотенция!» не имеют под собой научных оснований.
![](https://odrex.ua/wp-content/uploads/2022/07/overhead-view-colorful-pills-pink-background-scaled.jpg)
Но ведь лекарственных средств без побочных эффектов не бывает!
На самом деле, как раз это утверждение верно. Только следует учитывать, что их частота невелика, около 1 %. Наиболее вероятное осложнение при приеме статинов – гепатотоксичность и мышечная слабость. Но повышение уровня печеночных проб до 3-5 кратного уровня не является противопоказанием к приему статинов, и польза от их приема превысит риски потенциальной токсичности в этом случае. Если возникнет мышечная слабость , специалист поможет подобрать другой препарат.
Главное, почувствовав нежелательные симптомы, не принимать решений самостоятельно – это должен сделать врач, опираясь на результаты анализов и рекомендации доказательной медицины.
Записаться на консультацию кардиолога можно через мобильное приложение, форму на сайте или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.