Диабетический макулярный отек

Макулярный отек – это отек центральной области сетчатки, которая носит название макулы. Зачастую он возникает как осложнение сахарного диабета, поражающего кровеносные сосуды, в том числе сосуды сетчатки глаза. Их стенки истончаются и начинают пропускать жидкую часть крови, которая впитывается макулой, что приводит к ее утолщению и возникновению отека.

Чем опасен макулярный отек глаза и как его лечить?

Основным фактором, влияющим на снижение остроты зрения, является диабетический макулярный отек.

От состояния макулы зависит качество центрального зрения, поэтому его нарушения – это первый симптом отека данной зоны. Кроме нечеткости, размытости, может наблюдаться визуальное искривление прямых линий, наличие розоватого оттенка изображения, повышение светочувствительности. Ухудшение зрения часто носит циклический характер и обычно отмечается пациентами в утренние часы.

Факт. Взаимосвязь между сахарным диабетом и макулярным отеком можно представить правилом 1/3: у 1/3 пациентов, страдающих сахарным диабетом, развивается диабетическая ретинопатия (поражение сосудов сетчатки, вызванное сахарным диабетом), которая в 1/3 случаев вызывает макулярный отек. А последний, в свою очередь, у 1/3 пациентов становится причиной безвозвратной потери зрения.

Чтобы макулярный отек имел благоприятный прогноз, лучше как можно раньше обратиться к врачу, когда изменения в сетчатке еще обратимы и есть шансы сохранить зрение. В Медицинском доме Odrex вам предоставят медицинскую помощь на самом высоком уровне, с максимальной ответственностью подходя к установлению диагноза и определению тактики лечения.

Диагностика

Чтобы определить макулярный отек глаза, прежде всего тщательно изучают анамнез и проводят осмотр глазного дна. Затем пациента могут направить на оптическую когерентную томографию – высокоинформативный метод исследования сетчатки, при помощи которого удается выявить даже малейшие изменения в ее структуре. Или же отправляют на флюоресцентную ангиографию — диагностику сосудов сетчатки, зрительного нерва и сосудистой оболочки глаза.

Лечение

Лечение макулярного отека может быть консервативным, хирургическим и лазерным. Выбор зависит от причины патологии, ее стадии и индивидуальных особенностей пациента. Консервативная терапия состоит в применении противовоспалительных препаратов и назначается на ранних стадиях макулярного отека. В ряде случаев прибегают к микрохирургической глазной операции, в ходе которой выполняется внутриглазная инъекция препарата, блокирующего новообразованные сосуды сетчатки.

Общепринятым методом лечения диабетического макулярного отека, эффективность которого доказана многими исследованиями, является фотокоагуляция сетчатки — лазерное «запаивание» стенок сосудов, через которые просачивается жидкость. Однако наличие показаний к процедуре в каждом конкретном случае могут определить только опытные специалисты, каковыми являются сотрудники нашей клиники. Непосредственно саму фотокоагуляцию в Медицинском доме Odrex не проводят.

Вопрос — ответ

Какие еще факторы, кроме сахарного диабета, приводят к развитию макулярного отека?

Макулярный отек глаза – это не самостоятельное заболевание глаза, а проявление тех или иных патологий. Самая главная из них – сахарный диабет. Однако отек сетчатки может быть обусловлен и другими причинами, к которым относятся:

  • тромбоз сосудов сетчатки;
  • воспалительные заболевания;
  • глаукома;
  • травмы;
  • опухоли сосудистой оболочки;
  • отслоение сетчатки;
  • токсическое поражение и др.

Кто находится в особой зоне риска?

Регулярное обследование у офтальмолога обязательно при наличии сахарного диабета. В зоне риска находятся пациенты, у которых наблюдается длительное течение сахарного диабета, высокий уровень гликемии (концентрации глюкозы в крови), повышенное артериальное давление, нарушение липидного обмена и состояния свертывающей системы крови.

Может ли диабетический макулярный отек возникнуть у молодых людей?

К сожалению, сахарный диабет уже давно перестал ассоциироваться с пожилым возрастом. Поэтому и его осложнения начинают все чаще встречаться среди молодых пациентов. Причем риск потери зрения в случае возникновения макулярного отека зависит не так от возраста, как от стадии отечного процесса. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов.

Отзывы

Статьи

Истории пациентов, которые перенесли операцию на сердце

Как найти причину аллергии замедленного типа

Как лечить механическую желтуху

Докурились?! Будем спасать!