Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника — это наиболее частое (≈20 % всей популяции) хроническое функциональное заболевание тонкого и толстого кишечника, проявляющееся болью в животе и нарушением ритма стула, не обусловленное органическими или биохимическими изменениями.
Причины
- генетические факторы
- индивидуальные изменения моторики и чувствительности кишечника
- стрессовые факторы
- постинфекционные причины
- изменение микробиома кишечника
Симптоматика
Выделяют такие формы течения синдрома раздраженного кишечника: с диареей, с запором и смешанную. Наблюдается боль в животе — постоянная или рецидивирующая, чаще всего внизу живота и левом нижнем квадранте; может быть острой, спастической, нестерпимой, но почти никогда не будит больного ночью. У некоторых больных периоды диареи и запоров чередуются. Другие симптомы: метеоризм (преимущественно субъективный симптом), примесь слизи в кале. При объективном обследовании существенных отклонений от нормы не выявляется. У большинства больных симптомы постоянно рецидивируют, но заболевание имеет легкое течение и почти никогда не приводит к серьезным последствиям.
Диагностика
Диагноз синдрома раздраженного кишечника устанавливается после исключения всех других возможных причин, которые приводят к подобным симптомам:
- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)
- синдром мальабсорбции (например лактозы)
- целиакия или глютеновая энтеропатия
- паразитарные инвазии
- онкологические заболевания тонкой и толстой кишки
В зависимости от преобладающей симптоматики, врач может назначить следующие анализы и обследования:
- клинический и биохимический анализы крови
- анализ кала
- УЗИ обследование органов брюшной полости
рентгенологическое исследование кишечника (ирригоскопию), с помощью которого можно определить тонус, перистальтику, гаустрацию, сужение просвета кишечной трубки, расширение, смещение, удлинение петель кишечника, наличие спаек, дефектов наполнения, уровней жидкости, скопления газов - колоноскопию — исследование выявляет воспаления, эрозии, язвы и опухоли толстой кишки, с возможностью взятия биопсии для гистологического исследования и мгновенного удаления подозрительных образований непосредственно во время процедуры
Лечение
Терапия синдрома раздраженного кишечника зависит от формы данной патологии (с преобладанием диареи, запоров или смешанный вариант).
Обычно все пациенты должны придерживаться специальной FODMAP-диеты с пониженным содержанием продуктов, вызывающих метеоризм и болевые ощущения в животе.
Первоочередным звеном терапии является модификация образа жизни и питания, избежание стрессов и других провоцирующих факторов для появления симптомов.
Далее врач-гастроэнтеролог решает дальнейшую тактику ведения пациента с применением фармакологической поддержки.
Медицинский дом Odrex предоставляет диагностику и высококвалифицированную помощь. Вы можете пройти качественную диагностику, которая позволит поставить вам точный диагноз и назначить правильный терапевтический курс.
Переведено с помощью www.DeepL.com/Translator (бесплатная версия)