Астроцитомы
Астроцитомы — первичные внутримозговые опухоли, что формируются из клеток центральной нервной системы — астроцитов. Это наиболее распространенные глиальные опухоли, поражающие преимущественно молодых людей. Внутри астроцитом могут развиваться множественные кисты, которые хоть и медленно растут, но сдавливают остальные структуры головного мозга.
Основные типы астроцитом
В зависимости от степени злокачественности выделяют:
- Пилоцитарная астроцитома — опухоль, что относится к I группе злокачественности и имеет наилучший прогноз среди всех глиом. Эти астроцитомы возникают преимущественно у детей и молодых людей в области мозжечка, ствола головного мозга или зрительных нервов. Опухоли медленно растут и редко распространяются на соседние ткани мозга. Выглядят как кистозное новообразование.
- Фибриллярная астроцитома, опухоль, что относится ко II группе злокачественности. Новообразование поражает молодых людей в возрасте 20-30 лет, медленно растет и образовывается в белом мозговом веществе. Фибриллярная опухоль также может быть диффузной протоплазматической. Такая опухоль не имеет четких границ и сложнее поддается лечению.
- Анапластическая астроцитома — опухоль III группы злокачественности, что характерна стремительным ростом, не имеет четкой локализации и прорастает в нервные ткани и соседние структуры. Чаще всего опухоль диагностируют у людей после 30 лет.
- Глиобластома — наиболее злокачественная и опасная опухоль. Глиобластомы очень быстро увеличиваются, могут прорастать во все отделы мозга. В группе риска находятся люди после 40 лет, особенно мужчины. Часто наблюдаются кровоизлияния, кисты и зоны некроза. Опухоли тяжело поддаются лечению и требуют комплексного подхода с последующей терапией.
Проявление заболевания
Симптоматика астроцитом может быть как общей, так и локальной. К общим симптомам относится:
- головная боль,
- нарушение координации,
- судороги,
- скачки давления,
- ухудшение памяти,
- предобморочные состояния.
Локальные симптомы появляются, когда опухоль растет и сдавливает те или иные участки мозга.
- Если опухоль находится в височной доле — ухудшается зрение, обоняние или вкус, заметны нарушения памяти и невнятное произношение.
- Опухоли лобной доли провоцируют изменение поведения и могут приводить к параличу конечностей.
- Новообразования в теменной доли вызывают проблемы с мелкой моторикой рук, например, письмом.
- Опухоль в мозжечке плохо влияет на ориентацию в пространстве, движения и координацию.
- Локализация в правом полушарии нарушает осознанный контроль левой половины тела и наоборот.
Важно: чем выраженней симптоматика, тем запущенней заболевание.
Диагностика астроцитом
Обнаружить непосредственно опухоль позволяет магнитно-резонансная томография. Исследование визуализирует все отделы головного мозга, с помощью чего доктор видит опухоль, оценивает ее размеры и отношение к соседним структурам.
Доброкачественные и злокачественные опухоли на снимке выглядят по-разному. Определить отличие может только специалист. Контуры ракового образования не четкие, а цвет этой области совпадает с цветом здоровых тканей. Также вместе с таким новообразованием выявляют и метастазы. Диагностику применяют как в дооперационный период, так и на последующих контролях.
Биопсия незаменима для окончательной постановки диагноза. Забор участка пораженной ткани для лабораторного исследования делают с помощью эндоскопии или непосредственно во время хирургического вмешательства.
Методы лечения в Odrex
При планировании лечения учитывается тип опухоли, расположение, стадия, общее состояние здоровья пациента. Оперировать астроцитомы эффективно на начальных стадиях, когда опухоль еще не затрагивает важные структуры, а раковые клетки не распространились.
Задача вмешательства, помимо максимально полного удаления опухоли, — минимальное повреждение здоровых тканей. В зависимости от каждого клинического случая опухоль удаляется частично или полностью. Иногда для доступа проводят краниотомию — удаление участка кости черепа, который после иссечения опухоли возвращают на место. Операция проходит с применением микроскопа, чтобы не затронуть важные структуры. Это позволяет не только сохранить здоровые ткани, но и уменьшает период восстановления и болевой эффект.
Химиотерапия с помощью препаратов блокирует рост и распространение раковых клеток. Это может быть как отдельное лечение, так и с применением хирургии или лучевой терапией. Курс может быть таблетированный или вводится внутривенно.
Принцип лучевой терапии состоит в ионизирующем облучении, что постепенно разрушает опухоль. Под влияние лучевой терапии попадают и здоровые клетки, но они способны восстанавливаться.
Прогноз при астроцитомах
Степень злокачественности влияет на сроки выживания пациента:
- I степень — 8-10 лет,
- II степень — 7-8 лет,
- III степень — 2 года,
- IV степень — более 1 года.
Эти цифры условные, так как на выживаемость влияет множество факторов:
- расположение опухоли,
- время обнаружения,
- объемы оперативного лечение,
- вид лечения,
- сопутствующие болезни пациента,
- возраст,
- следование рекомендациям и т.д.
Даже в тех случаях, когда излечить пациента не удается, то лечение позволяет улучшить его качество жизни.