Астроцитоми

Основні типи астроцитом

Залежно від ступеня злоякісності виділяють:

• Пілоцитарна астроцитома — пухлина, яка відноситься до І групи злоякісності й має найкращий прогноз серед усіх гліом. Ці астроцитоми виникають переважно у дітей і молодих людей в області мозочка, стовбура головного мозку або зорових нервів. Пухлини повільно ростуть і рідко розповсюджуються на сусідні тканини мозку. Мають вигляд кістозних новоутворень.
• Фібрилярна астроцитома – пухлина, яка відноситься до II групи злоякісності. Новоутворення вражає молодих людей у віці 20-30 років і утворюється в білій мозковій речовині. Фібрилярна пухлина також може бути дифузною протоплазматичною. Така пухлина не має чітких границь і складніше піддається лікуванню.
• Анапластична астроцитома — пухлина III групи злоякісності, яка характерна стрімким ростом, не має чіткої локалізації й проростає в нервові тканини й сусідні структури. Найчастіше пухлину діагностують у людей після 30 років.
• Гліобластома — найбільш злоякісна й небезпечна пухлина. Гліобластоми дуже швидко збільшуються, можуть проростати у всі відділи мозку. У групі ризику перебувають люди після 40 років, особливо чоловіки. Часто спостерігаються крововиливи, кісти й зони некрозу. Пухлини важко піддаються лікуванню й потребують комплексного підходу с наступною терапією.

Прояви захворювання

Симптоматика астроцитом то, можле бути як загальною, так і локальною. До загальних симптомів належить:

• головний біль,
• порушення координації,
• судоми,
• стрибки тиску,
• погіршення пам’яті,
• переднепритомні стани.

Локальні симптоми з’являються, коли пухлина зростає та здавлює ті чи інші ділянки мозку.

• Якщо пухлина знаходиться у скроневій зоні, погіршується зір, нюх або смак, помітні порушення пам’яті й нечітка вимова.
• Пухлини лобної області провокують зміну поведінки й можуть призводити до паралічу кінцівок.
• Новоутворення в потиличній долі викликають проблеми з дрібною моторикою рук, наприклад, письмом.
• Пухлина в мозочку погано впливає на орієнтацію у просторі, рухи й координацію.
• Локалізація у правій півкулі порушує усвідомлений контроль лівої частини тіла й навпаки.

Важливо: чим яскравіше виражена симптоматика, тим більш запущене захворювання.

Діагностика астроцитом

Виявити безпосередньо пухлину дозволяє магнітно-резонансна томографія. Дослідження візуалізує всі відділи головного мозку, за допомогою чого лікар бачить пухлину, оцінює її розміри й відношення до сусідніх структур.

Доброякісні й злоякісні пухлини на знімку мають різний вигляд.
Визначити відмінність може тільки спеціаліст. Контури ракового утворення нечіткі, а колір цієї області співпадає із кольором здорових тканин. Також разом із таким новоутворенням виявляють і метастази. Діагностику застосовують як у доопераційний період, так і на наступних контролях.

Біопсія незамінна для остаточного встановлення діагнозу. Забір ділянки враженої тканини для лабораторного дослідження роблять за допомогою ендоскопії або безпосередньо під час хірургічного втручання.

Методи лікування в Odrex

При плануванні лікування враховується тип пухлини, розташування, стадія, загальний стан пацієнта. Оперувати астроцитоми ефективно на початкових стадіях, коли пухлина ще не зачіпає важливі структури, а ракові клітини не розповсюдилися.

Задача втручання, окрім максимально повного видалення пухлини, — мінімальне пошкодження здорових тканин. Залежно від кожного клінічного випадку пухлину видаляють частково або повністю. Іноді для доступу проводять краніотомію — видалення ділянки кістки черепа, яку після висічення пухлини повертають на місце. Операція проходить із застосуванням мікроскопа, щоб не зачепити важливі структури.

Це дозволяє не лише зберегти здорові тканини, але й зменшити період відновлення та больовий ефект.

Хіміотерапія за допомогою препаратів блокує ріст і розповсюдження ракових клітин. Це може бути як окреме лікування, так і з застосуванням хірургії або променевої терапії. Курс може бути таблетований або вводитися внутрішньовенно.

Принцип променевої терапії полягає в іонізуючому опроміненні, що поступово руйнує пухлину. Під вплив променевої терапії потрапляють і здорові клітини, але вони здатні відновлюватися.

Прогноз при астроцитомах

Ступінь злоякісності впливає на терміни виживання пацієнта:

• І ступінь – 8-10 років,
• II ступінь – 7-8 років,
• III ступінь – 2 роки,
• IV ступінь – понад 1 рік.

Ці цифри умовні, тому що на виживання впливає безліч факторів:

• розташування пухлини,
• час виявлення,
• обсяги оперативного лікування,
• вид лікування,
• супутні хвороби пацієнта,
• вік,
• дотримання рекомендацій і т.д.

Навіть у тих випадках, коли вилікувати пацієнта не вдається, лікування дозволяє поліпшити якість його життя.