Простатит

Острое начало заболевания характеризуется болями внизу живота, дизурическими явлениями — частые ложные болезненные позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, резкое повышение температуры до 38-39 0С, признаки интоксикации организма. Болезнь может развиваться очень быстро — буквально в течение одного дня, в некоторых случаях — растягивается на несколько дней и проявляется менее выраженными симптомами (небольшое расстройство мочеиспускания, затем проявляются симптомы интоксикации). При первых признаках простатита необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение инфекционного простатита без антибактериальных средств невозможно: в противном случае в организме остается постоянный очаг инфекции. В любое время при действии провоцирующих факторов (переохлаждение, снижение иммунитета) можно ожидать обострения простатита, лечение которого с каждым разом сложнее.

Хронический простатит в период обострения также сопровождается болезненными позывами к мочеиспусканию, тянущими болями внизу живота, нарушением эректильной функции. Отсутствует признак острой задержки мочи и симптомы интоксикации.

Уролог, хирург-онколог, кандидат медицинских наук Волков Александр Николаевич

Природа хронического простатита может быть бактериальной и небактериальной. Бактериальный хронический простатит чаще всего следствие неправильно леченного или нелеченного острого простатита. Абактериальный простатит, или иначе — застойный (конгестивный) простатит возникает из-за нездорового образа жизни, отсутствия физической активности, нерегулярности половых отношений.

Диагностика простатита

Диагностика острого простатита включает обязательное пальцевое ректальное исследование предстательной железы (через прямую кишку). С помощью этого метода можно оперативно получить достоверную информацию о состоянии простаты. На основании этих данных составляется дальнейший план обследования пациента, который включает ультразвуковое исследование, анализы крови и мочи. Важно исключить абсцесс предстательной железы — осложнение в виде гнойного воспаления, которое обычно возникает в случае несвоевременно начатого лечения острого простатита.

Диагностика хронического простатита, кроме ректального осмотра и лабораторных анализов, включает исследование секрета предстательной железы, анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем, и других бактериальных агентов.

Лечение

Лечение простатита в остром периоде включает антибактериальную терапию (прием антибиотиков широкого спектра действия), противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты. Схема лечения простатита направлена на стабилизацию состояния больного: снижение температуры, уменьшение воспаления, нормализацию общего состояния. Если есть подозрение на абсцесс предстательной железы, что подтверждается ректальным осмотром, инструментальными исследованиями и лабораторными анализами, то проводится вскрытие очага гнойного воспаления и ставится дренаж для оттока гноя. Операция проводится в условиях стационара, под внутривенным наркозом. Когда предстательная железа опорожняется от гнойных масс, воспаление стихает, дренажная трубка снимается и рана заживает в течение недели.

Лечение хронического простатита бактериальной этиологии требует длительного времени, точного соблюдения рекомендаций врача и кардинального изменения образа жизни.

Курс лечения простатита антибактериальными препаратами занимает от 2 до 8 недель в зависимости от степени выраженности заболевания. Необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, проводить больше времени на свежем воздухе, восстановить здоровое психоэмоциональное состояние. Современные методы лечения простатита позволяют добиться стойкой многолетней ремиссии, а в некоторых случаях — полного излечения заболевания. Вероятность положительного результата выше, если пациент стремится понять и принять методы лечения, сотрудничает с врачом.

При хроническом застойном простатите лечение имеет другую направленность.

Застойные изменения предстательной железы обычно развиваются из-за нерегулярности половой жизни, при отсутствии физической активности и нездоровом образе жизни.

В этом случае происходит застой секрета предстательной железы, нарушается циркуляция крови. Больной жалуется на боли в нижней части живота, дискомфорт при мочеиспускании, половую дисфункцию. Комплексное лечение хронического простатита в этом случае направлено на ликвидацию застойных явлений. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения — лазерная и магнитотерапия, эффективен при лечении простатита массаж предстательной железы. Медикаментозное лечение простатита и застойных процессов включает препараты, улучшающие кровообращение, и нестероидные противовоспалительные средства.

Одним из серьезных осложнений хронического простатита может стать появление камней в предстательной железе. Калькулезный простатит — следствие длительного течения заболевания у возрастных пациентов.

Вопрос: Какие бывают осложнения простатита?

Ответ: Острый простатит может осложниться абсцессом предстательной железы. Острое заболевание без лечения переходит в хроническую форму. Осложнения хронического простатита: ухудшение качества мочеиспускания, снижение качества спермы, склероз простаты, тазовая боль, снижение потенции, эректильная дисфункция..

Вопрос: Как защитить себя от простатита?

Ответ: Прежде всего, необходимо защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (использовать презервативы). Поддерживать здоровый и активный образ жизни, иметь нормальные регулярные половые отношения (2-3 раза в неделю).  Важно сбалансированно питаться (включать в рацион витаминизированную еду, богатую микроэлементами) и не переохлаждаться. В этих условиях предстательная железа сохраняет здоровье в течение долгих лет.