Сезон аллергии. Предотвращение и лечение. Интервью с иммунологом, аллергологом Коцаренко Вадимом Владимировичем на 7 канале
В сезон цветения многие люди страдают от аллергии, которая сопровождается неприятными симптомами, такими как слезы, чихание, кашель. Чаще всего люди приходят к аллергологу в разгар цветения, в то время как лечение данного заболевания эффективно, если его проводить заблаговременно.
Обсуждали вопросы:
• что такое аллергия и как внешне проявляется аллергическая реакция?
• какие бывают аллергены, передается ли аллергия по наследству, опасны ли аллергические реакции?
• можно ли ребенку-аллергику завести собаку или кошку, если тесты на шерсть отрицательные?
• какие предупредительные меры можно принять человеку с аллергией на амброзию?
• какая диагностика и какое лечение аллергии проводится в медицинском доме Odrex?
Фоторепортаж Большой Детский День в Зеленом театре, май 2019
Наши специалисты педиатры и семейные врачи рассказывали, как устроено тело человека и как заботиться о своём здоровье, а врачи скорой помощи проводили увлекательные экскурсии по реанимобилю для всех желающих. Дети и их родители внимательно слушали лекции и с удовольствием принимали участие в практических занятиях от семейного врача Валентины Яджиной, педиатров Валерии Кислицы и Татьяны Додыко.
Делимся фотографиями и ждем вас на следующих мероприятиях!
Всемирный день травматолога
Поздравляем всех коллег праздником и напоминаем, что наши специалисты, травматологи-ортопеды, готовы к приему ежедневно и круглосуточно по любым патологиям опорно-двигательного аппарата и заболеваниями костно-суставной системы: падений, вывихов, растяжений и разрывов связок, а также отеков и болей в суставах.
Напоминаем также, что очень важно обращаться за врачебной помощью сразу после возникновения травмы. Это следует делать во избежание возникновения осложнений, таких как: тромбы и жировая эмболия, кровопотеря, смещение отломков, инфицирование, нагноение, выраженный болевой синдром. Не откладывайте лечение!
Режим дня у детей: как составить, как ему следовать и когда нарушать?
На чем должен основываться режим дня?
Главное правило — как можно меньше сидеть на месте. Именно это правило стало главной идеей рекомендаций Всемирной организации здравоохранения для детей до 5 лет, которые вышли в 2019 году. Что еще там советуют:
до 1 года: нужно быть активными как минимум полчаса в день (для тех, кто еще ну умеет ходить, это значит проводить время на животике, без ограничений в виде ходунков и др.)
1–2 года: физически активными пора быть не меньше 3 часов в день, причем активности нужно распределить по всему дню; те, кому уже исполнилось 2 года, могут проводить немного времени за экраном телевизора, планшета или компьютера — но не дольше часа.
3–4 года: в этом возрасте всё также нужно двигаться не меньше 3 часов в день, но как минимум час из этого времени тратится на интенсивные нагрузки; экранное время — всё также не дольше часа.
Домашние задания: сколько можно?
В разных странах по-разному относятся к нагрузке для школьников. Сегодня МОН считает, что на домашние задания второклассники должны тратить не больше 45 минут, третьеклассники — 70 минут, в четвертом классе — полтора часа, в пятом и шестом — не больше двух с половиной часов, с седьмого по девятый класс школьники готовы сидеть за уроками по 3 часа, а с десятого по одиннадцатый — по 4 часа. В первом классе домашних заданий не задают. В США официальные рекомендации другие: там действует «правило 10 минут»: настолько каждый год увеличивается время, отведённое для домашней работы.
Но это — усредненные рекомендации, родителям же нужно убедиться, что домашние задания не изнуряют ребенка: долгое сидение за уроками может привести не только к потере интереса к предмету, но и к усталости, стрессу и выгоранию. Больше уроков — не значит больше знаний. Поэтому если ребенок устал после школьных уроков, запланируйте отдых, желательно, активный: например, велопрогулку или поход в парк.
Может ли новый режим дня навредить здоровью?
Да, если он вводится резко, а не постепенно. Но это не значит, что режим совсем нельзя менять: спокойно разрешайте детям позже ложиться и позже вставать на каникулах, но перед началом учебного года переходите на новое расписание плавно.
Не забывайте давать детям отдохнуть — от учёбы, спорта, семейных дел, кружков и секций. Даже у самых маленьких должно быть личное время.
А уже завтра, на Большом Детском Дне в Зелёном театре, доктор Яджина проведет мастер-класс и лекцию для детей — «Азбука тела человека» (начало — в 15:00). Присоединяйтесь к нам в Зеленом!
История пациента, которому отказали в трех странах: рак, который поразил легкие, сердце и сосуды
Опухоль, которая поразила легкие, сердце, аорту, проросла в область подключичной и сонной артерий, ствол легочной артерии
В Республиканском центре онкологии Казахстана хирурги смогли удалить лишь 60% новообразования, и были вынуждены остановиться. В процессе операции выяснилось: рак поразил не только легкое, но и перикард, магистральные сосуды и даже одно из предсердий. В мировой практике таких больных чаще всего оперировать не рискуют. Назначают лучевую и химиотерапию. Проводить такую операцию без кардиохирургов, аппаратов искусственного кровообращения и экстракорпоральной поддержки – зачастую невозможно.
И казахские хирурги сдались. Затем было четыре курса химиотерапии, и хотя после них врачи сказали, что за дальнейшее лечение не берутся, но предложили обратиться к белорусским коллегам-онкологам.
Но Мустахим продолжил бороться за свою жизнь. Он приехал на консультацию в Беларусь, известную высочайшим уровнем специалистов. Однако две ведущие клиники не решились проводить операцию, опасаясь, что пациент ее просто не перенесет.
Опухоль проросла в дугу аорты, подключичную, сонную артерии и ствол легочной артерии. Поразила легкое, сердце и главные сосуды. Чтобы ее удалить, нужна была команда торакальных и кардиохирургов, анестезиологов – не только высочайшей квалификации, но большой смелости.
Собрать ее удалось в Одессе, в Медицинском доме Odrex.
Команде Дмитрия Турлюка предстояло провести большую операцию, которую отказались делать врачи в трех странах
Заведующий кардиохирургическим отделением Odrex Дмитрий Турлюк, руководитель подразделения анестезиологии и интенсивной терапии Центра Сердца Odrex Максим Павловский, а также приглашенный — один из лучших — торакальный хирург из Беларуси посчитали, что, несмотря на высокий риск, провести операцию реально. К ним присоединился главный онколог Одесской области, торакальный хирург Владислав Севергин.
Предоперационная подготовка
Но для этого, в первую очередь, необходимо было гарантировать стабильное кровообращение пациента во время операции. Оборудование Медицинского дома и навыки специалиста-перфузиолога, Александра Попсуйко, позволили это сделать. Организовали так называемую двухконтурную систему искусственного кровообращения, когда кровь подается в организм больного и снизу, и сверху. Это позволяло обойти зону дуги аорты и обеспечить питание одновременно всех органов.
Саму операцию можно назвать фантастической. Хирурги сделали большую резекцию опухоли: вместе с верхней долей легкого и почти со всей передней стенкой легочного ствола, с захватом ушка левого предсердия, которое было ушито. Одним блоком переместили подключичную артерию, восходящую аорту и позвоночную артерию, которая отходила от дуги аорты, сделали резекцию нисходящей части дуги и провели пластику.
Перед тем, как попасть в Одессу, Мустахим перенес две операции. Он потерял голос после одной из них. И обе операции изменили анатомию мужчины: работу хирургов осложняли спаечные процессы. И все же команда справилась. Пациент перенес операцию. Хотя риск не миновал.
Послеоперационный период был сложным и позволил в полной мере оценить возможности отделения анестезиологии и интенсивной терапии Odrex: возможность ежедневного проведения бронхоскопии, наличие оборудования и специалистов для выполнения продленной почечно-заместительной терапии.
По результатам исследования тканей опухоли в краях отсечения опухоли найдено не было, а значит операция проведена радикально.
Домой, в Казахстан, за рулем собственного автомобиля
Лечение Мустахима прошло в рекордные сроки. Менее чем через две недели он выписался из Odrex, самолетом долетел до Минска, а оттуда, за рулем собственной машины, вернулся в родной Казахстан.
Его спасла возможность собрать в Odrex команду для проведения комбинированной операции. Такие совместные операции, на сегодня – актуальное направление хирургии. Ведь тесное соседство сердца, легких и крупных сосудов, создают условия для распространения опухоли. Оперировать сам такое разросшееся образование торакальный хирург не может. И если не получается привлечь кардиохирурга, операция может быть не завершена и останется лишь “пробной”, как в случае с первой попыткой удалить опухоль Мустахима.
Торакальный хирург и кардиохирург
При этом, для успеха важен не только личный опыт кардио- или торакального хирурга, но и взаимодействие между всеми членами команды, поставленное “на поток”. К сожалению, во многих больницах, и не только Украины, отсутствие такой командной работы приводит к прерыванию операций или отказу от их проведения. Сорокалетнему Мустахиму повезло найти такую команду в Медицинском доме Odrex.
Мустахим с женой и своим хирургом
Нормативно-правовое регулирование деятельности врачей по поводу назначения и выписывания препаратов группы А
Наркополитика — тема, о которой недостаточно говорить только в контексте тех людей, которые злоупотребляют наркотическими препаратами. Она должна быть сбалансированной, чтобы все больные, у которых есть потребность в медицинских препаратов, имели к ним доступ. Ключевое звено в этом вопросе — врач, чья задача предоставить, на сколько это возможно, качественную и эффективную медицинскую помощь.
Годовые программы медицинской помощи. Андрей Бутенко в эфире Думская ТВ
Постоянный доступ к медицинской помощи — плановым осмотрам, приёму без очередей, без необходимости ездить по разным отделениям, качественное медицинское обслуживание и профессиональный подход — все это собрано в годовых программах для всей семьи.
Лечение варикозной болезни. Сосудистый хирург Александр Смирнов в эфире 7 канала
Женщины, которые прошли через беременность и роды, мужчины, которые испытали серьезные нагрузки на сосуды — варикозная болезнь, вопреки расхожему мнению, не имеет пола. И только отчасти зависит от возраста — сегодня на приём к сосудистому хирургу приходят и в 25, и в 20 лет.
К весомым факторам риска относится, прежде всего, наследственность. А еще малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, курение, неконтролируемый прием гормональных препаратов.
В эфире 7 канала обсуждали такие вопросы:
• Как себя вести, если у кого-то из родственников есть хроническая венозная недостаточность?
• Что нового появилось в лечении варикоза и как можно «склеивать» вены с помощью системы VenaSeal?
• Какую роль бег, ходьба, велосипед играют в профилактике заболеваний вен?
Популярная фраза о том, что дети растут во сне — это правда. Именно во
время дневного сна выделяется гормон роста, который помогает малышам расти и развиваться физически. Также этот гормон участвует в регенерации тканей.
По данным МОЗ желательное время сна меняется в зависимости от возраста:
Новорождённые (0-3 месяца) — от 14 до 17 часов.
Младенцы (4-12 месяцев) — от 12 до 16 часов.
Дети (1-2 года) — от 11 до 14 часов.
Дошкольники (3-5 лет) — от 10 до 13 часов.
Школьники (6-12 лет) — от 9 до 12 часов.
Подростки (13-18 лет) — от 8 до 10 часов.
Для того, чтобы уснуть было легко, а сон был крепким, перед сном не желательно:
Играть с телефоном или смотреть мультики, ведь использование гаджетов нарушает выделение гормона сна, из-за чего заснуть гораздо сложнее. Поэтому вечером лучше приглушить свет во всем доме и не пользоваться телевизором, планшетом или телефоном.
Играть в активные игры. Они приводят к тому, что малышу трудно заснуть. Поэтому минимум за полчаса до сна нужно расслабиться — можно почитать книгу или, к примеру, обсудить с малышом прошедший день.
Застой грудного молока: профилактика и физиотерапия
Если вооружиться научными исследованиями, выяснится, что у женщин, которые кормили детей грудью, реже диагностируют рак груди и яичников, а у дети реже погибают от синдрома внезапной смерти и реже страдают от ожирения и диабет II типа.
И всё же грудное вскармливание вызывает много вопросов. Одна из наиболее частых проблем кормящих мам — это лактостаз, застой молока в протоках молочной железы. В основном он встречается у молодых мам, но может возникать и в процессе отлучения от груди. Лактостаз вызывает боль, отечность и, иногда, повышение температуры.
Для профилактики застоя молока чаще всего достаточно с большей регулярностью кормить малыша и сцеживать молоко. Но что делать, если ни частое кормление, ни сцеживание не помогают?
Если симптомы не проходят больше двух суток (а в первый месяц жизни малыша — больше суток), нужно обязательно обратиться к врачу. Лечение нужно начать вовремя, чтобы лактостаз не привел к развитию лактационного мастита. Для борьбы с лактостазом мы используем физиотерапевтические процедуры, среди которых самый современный и эффективный — дренажный массаж системой Hivamat.
Массаж даёт обезболивающий и релаксирующий эффект, ускоряет лимфоотток, что помогает снять отёки, — и выздоровление наступает быстрее. Физиотерапевт проводит дренажный массаж в области молочной железы и шейно-воротниковой зоны, после чего рекомендуется покормить ребенка грудью или сцедить молоко. Курс состоит из 1-5 процедур (в отдельных случаях — до 10), которые нужно проходить ежедневно.
По словам Юрия Железняка, физиотерапевта и реабилитолога, у дренажного массажа системой Hivamat есть ряд ключевых преимуществ по сравнению с другими методиками:
Эффективность лечения при своевременном обращении, в течение суток, очень высока — порядка 80–95%.
Такой массаж можно применять даже в случае крайне болезненного состояния, поскольку лечебный эффект достигается и при легком прикосновении.
Его используют для лечения в острой стадии, а также могут применять на зонах открытых ран — в случае оперативного лечения, чтобы стимулировать регенерацию пораженных тканей железы.
Записаться на приём или процедуру можно по телефону +38 (048) 730-00-30 либо через форму на сайте.