Запис на консультації та діагностику, а також результати досліджень у мобільному додатку!

Если сердце сходит с ума…

Консультирует Олег Игоревич Бохонко, кардиохирург, аритмолог

Однако если это повторяется регулярно и без особых причин, если учащенное сердцебиение длится часами — необходимо проконсультироваться с кардиологом. Такое состояние называется фибрилляцией предсердий.

Что такое фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий, или, как ее еще называют, мерцательная аритмия, — это состояние, при котором предсердия сокращаются хаотично, некоординированно. У здорового человека в спокойном состоянии сердце сокращается ритмично с частотой 60-90 раз в минуту. Это может происходить при гипертензии, митральной недостаточности, а также по ряду врожденных причин. У человека возникает ощущение, как будто в груди у него плещется рыба: сердце сокращается неровно, скачет из стороны в сторону. Пульс при этом может достигать 120-150 ударов в минуту. В результате возникает затрудненное дыхание, боль в груди, даже нередки обмороки. Человеку трудно переносить привычные нагрузки: если раньше он без труда поднимался по лестнице на третий этаж, то теперь это вызывает тяжелую одышку.

Распространенность фибрилляции предсердий очень высока и прогрессирует с возрастом. После 75 лет она наблюдается у каждого пятого. В Европе мерцательной аритмией страдают более 6 млн человек, и на фоне старения населения в ближайшие 50 лет ожидается удвоение числа больных.

В чем опасность

Сама по себе аритмия вызывает скорее просто дискомфорт. Однако небезопасны осложнения, которые возникают при длительной аритмии — длящейся не 10-20 секунд, а более 24 часов или переходящей в постоянную форму. Длительный учащенный пульс может провоцировать сердечную недостаточность.

Самая большая опасность для людей с аритмией — повышенный риск образования тромбов. А это, в свою очередь, может спровоцировать инсульт. Такие инсульты чаще, по сравнению с инсультами другой природы, рецидивируют и приводят к более выраженной инвалидизации, а риск смерти у таких больных в 2 раза выше.

Профилактика и диагностика

Фибрилляция предсердий грозит тяжелыми последствиями. Однако есть и хорошая новость: ее легко диагностировать. Перебои в работе сердца умеют определять даже современные фитнес-браслеты и умные часы. А выявить аритмию может любой кардиолог или семейный врач — достаточно сделать кардиограмму. Скрининги на предмет мерцательной аритмии особенно важны для тех, у кого высокий риск инсульта, включая переживших инсульт ранее и людей старшего возраста.

Лечение

Существуют медикаментозные и хирургические методы лечения фибрилляции предсердий. В Odrex применяют весь спектр методик, выбирая из них те, которые лучше подходят в каждом конкретном случае: прием препаратов для нормализации ритма вместе с антикоагулянтами (средствами для разжижения крови), электрическая или медикаментозная кардиоверсия, радиочастотная катетерная абляция и криоабляция, открытая операция на сердце.

Радиочастотная катетерная абляция и криоабляция считаются передовыми методами лечения мерцательной аритмии. В отличие от медикаментозных способов, они позволяют полностью уничтожить субстрат аритмии.

Суть методов заключается в том, что хирург находит в сердце очаг, который генерирует аритмию, и выжигает его — либо катетерным частотным током (радиочастотная катетерная аблация), либо экстремальным холодом (криоабляция). При абляции в Odrex используют только одноразовые расходные материалы: это крайне важно для безопасности пациента. Вмешательство проводят без разрезов, под местной анестезией, и обычно уже на следующий день пациент выписывается из клиники.

Криоаблация — это один из самых современных способов лечения мерцательной аритмии, его можно назвать золотым стандартом. В мире эта методика применяется относительно недавно, а в Украине криоабляцию делают только в Odrex.

Мерцательная аритмия увеличивает риск возникновения инсульта в 5 раз — обусловливая развитие каждого пятого инсульта!

В Odrex разработаны программы медицинской диагностики Check-Up, которые рекомендуется проходить ежегодно. В частности, Кардио Check-Up нацелен на углубленную диагностику наличия или предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

3 интересных кейса урологической операционной

Многоэтапное удаление кораловидного камня: как мы справляемся со случаями позднего обращения

Регулярные осмотры и следование рекомендациям — та важная составляющая лечения, которой чаще всего пренебрегают.

Так произошло и с одной из наших пациенток — столкнувшись с мочекаменной болезнью, она не обращалась к врачам больше двух лет, и за это время просвет мочевого пузыря, левого мочеточника и полостной системы левой почки полностью заполнился единым камнем.

Молодая пациентка, которой чуть больше двадцати, уже несколько лет страдает мочекаменной болезнью. До этого у неё уже была открытая операция: ей удалили камень из лоханки почки и установили внутренний стент. Как правило, такие стенты устанавливаются сроком на 1 месяц.

Операцию совместно провели Александр Конопко, Олег Семанив и Сергей Шамраев. Коралловидный камень такого размера пришлось оперировать в несколько этапов. В начале был удален большой камень из мочевого пузыря, затем, при помощи контактной литотрипсии был частично удален стент и частично — камень из левого мочеточника. После этого через три прокола были удалены камни из левой почки.

Это достаточно большая, длительная операция, но пациентка перенесла её благополучно. Почку удалось сохранить: пациентка — будущая мама и наличие двух почек поможет ей выносить здорового ребенка.

Операции, которые еще 10 лет назад проводили с большими разрезами, сегодня мы проводим лапараскопически

При помощи лапароскопа хирург видит те детали, которые при открытых операциях крайне трудно разглядеть — или же попросту невозможно. Но еще он позволяет проводить обширные вмешательства, не оставляя большого послеоперационного рубца.

Для одной молодой пациентки, которая обратилась к нам за помощью, косметический эффект играл не последнюю роль. Но проблема, с которой она обратилась в клинику, — опухоль почки диаметром в 10 см — требовала радикального решения.

Всего женщине провели радикальную нефрэктомию с лимфаденэктомией, удаление надпочечника, мочеточника — такие объемные операции мы обычно выполняем открытым способом. Но в данном случае нам понадобилась только небольшая лапаротомия с разрезом в 7-8 сантиметров, чтобы удалить пораженную почку в специальном контейнере, — вместо разреза в 25-30 см.

Между детективным процессом и диагностическим поиском: почему важны регулярные осмотры

Одна из наших пациенток попала на осмотр к урологу Александру Конопко неожиданным путем. Она длительное время наблюдается по поводу изменений в молочной железе и регулярно проходит КТ легких. На очередной диагностике у рентгенолога возникли подозрения по поводу левой почки женщины, поэтому врач направил ее к урологу — на дополнительное обследование.

Уролог выявил опухоль левой почки. Женщине назначили операцию, которую Алексанр Конопко провел совместно с профессором Шамраевым. Опухоль удалили лапараскопическим путем, при этом основную часть почки удалось сохранить — она остается функционирующей.

Круглый стол: «Криоаблация и другие методы лечения фибрилляции предсердий»

Криоаблация — метод лечения аритмий воздействием экстремального холода. Цель процедуры «заморозить» клетки сердца, провоцирующие нарушение сердечного ритма.

Данный метод лечения фибрилляции предсердий — уникальный для Украины, и Медицинский дом Odrex первым запустил проведение процедур криоаблации.

Ведущие специалисты рассмотрели клинические случаи и особенности ведения пациентов с фибрилляцией предсердий.

Спецрепортаж телеканала «Думская-ТВ» о криоаблации в Медицинском доме Odrex

Криоаблация — это малоинвазивная операция по точечному воздействию холодом на участки сердца, которые являются источником возникновения аритмии.
После проведения процедуры криоаблации в Medical Hub Odrex состоялся круглый стол, в рамках которого ведущие кардиохирурги и аритмологи из Украины и Израиля обсудили ведение пациентов с фибрилляцией предсердий и, в частности, криоаблацию как самый современный метод лечения.
Подробности в видеорепортаже.

Украинская академия педиатрии 2018: европейские стандарты диагностики и лечения в педиатрической практике и семейной медицине

В рамках конференции ведущие специалисты в области семейной медицины, детской отоларингологии, дерматологии, аллергологии, гастроэнтерологии обсудили европейские стандарты диагностики и лечения на примере клинических случаев, представили практические кейсы. Также для присутствующих был проведён мастер-класс по отоскопии.

Записи прямого эфира можно посмотреть на нашей странице в Facebook: первая часть и вторая часть.

Наталия Самойленко — спикер Второй международной научно-практической конференции «Бариатрия сегодня. Хирургическое лечение ожирения»

В течение 17 лет Наталия разрабатывает индивидуальные программы для своих пациентов и знает всё о продуктах и организме. Среди ее пациентов – Наталья Могилевская, Катя Осадчая, Маша Ефросинина и многие другие известные личности.

На конференции Наталия представит свой доклад, темой которого станет «Влияние структуры рациона на метаболический синдром».

Подробная программа конференции и регистрация по ссылке: https://hub.odrex.ua/afisha/2nd-bariatric-conference/

Рак толстой кишки: предотвратить можно!

Консультирует Андрей Витальевич Фомин, заведующий хирургическим отделением №2, хирург-онколог

Факторы риска

Колоректальный рак – обобщенное понятие для злокачественных опухолей толстой и прямой кишки. Это онкологическое заболевание развивается при перерождении полипов в толстом кишечнике. В 95% случаев факторами риска возникновения рака толстой кишки являются:

  • наследственный полипоз толстой кишки;
  • сахарный диабет II типа;
  • избыток красного мяса в меню;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение.

Вовремя распознать

Длительное нарушение стула – понос, запор, примесь слизи и крови в каловых массах, кровотечение во время дефекации, снижение массы тела, анемия, чувство дискомфорта и боли внизу живота – это тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу.

В 95% случаев развития колоректального рака можно не допустить. В этом поможет регулярные обследования.

Видеоколоноскопия – безопасный скрининг полипов в толстой кишке. Процедуру рекомендовано проводить, начиная с 40-летнего возраста и затем повторять каждые 5 лет – это период образования аденоматозного полипа, перерастающего в рак.

Экспресс тест на скрытую кровь в кале – специальная технология, позволяющая определить кровотечение в кишечнике из-за полипа или опухоли.

Методики в Odrex

Используя современное оборудование, специалисты клиники Odrex решают вопрос рака кишки лапароскопически – с помощью точечных проколов, без обширного разреза. Это позволяет пациенту быстро восстановиться после операции и не ухудшает качество его жизни.

ЦИФРА

5% населения нашей планеты сталкивается с онкопатологиями толстой кишки. Чаще недугу подвержены представители сильного пола, причем в 90% – это мужчины, которым за 50.

Правда ли, что человек может заразиться от собаки опасными заболеваниями?

Галина Леонидовна Виноградова, инфекционист

В кале и на шерсти животного присутствуют яйца аскарид. Поэтому слишком тесное общение с домашним питомцем может стать причиной серьезного заболевания – токсокароза.
Симптомы:

  • сухой кашель;
  • зуд, покраснения, экзема;
  • нарушение зрения;
  • гиперактивность.

Мыть руки и соблюдать гигиену после общения с животными — самое главное правило профилактики. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы и не исключаете заражения, необходимо сдать иммуноферментный анализ на определение антител к токсокаре. А полноценное лечение, которое включает уничтожение токсокар, дезинтоксикацию и десенсибилизацию, может провести только инфекционист.

Олег Анатольевич Курбетьев, семейный врач

Привычка позволять собаке облизывать вас с ног до головы сулит неприятности, поскольку на носу, губах и в пасти питомца находится множество возбудителей бактериальных инфекций. Например, если в рационе домашнего любимца есть сырое мясо, значит, в его слюне могут быть провокаторы сальмонеллеза.

Симптомы:

  • высокая температура;
  • жидкий стул со слизью;
  • режущие боли в области живота;
  • тошнота;
  • рвота.

Собачьи ласки особенно опасны для беременных женщин, малышей до 3 лет и людей с хроническими недугами. Обезопасьте себя от неприятностей.

Вадим Владимирович Коцаренко, аллерголог-иммунолог

В слюне животного содержатся белковые компоненты, которые при попадании в рану или даже в микроцарапину на коже могут вызывать воспалительный процесс. Кроме того, шерсть, перхоть животного и даже слюна четвероногого друга могут стать причиной аллергической реакции.
Симптомы:

  • ринит;
  • слезотечение;
  • зуд и покраснение кожных покровов;
  • дерматиты;
  • отек тканей;
  • расстройство пищеварения;
  • головокружение;
  • головные боли (в том числе в форме мигрени);
  • слабость;
  • отит, снижение слуха.

Количество агрессивного белка в перхоти питомца увеличивается в период половой активности. Дабы избежать обострения болезни, специалисты рекомендуют кастрировать или стерилизовать животное.

Odrex предупреждет

В любое время года четвероногий друг может принести в ваш дом нежелательного гостя – клеща. Так что после прогулки тщательно проверяйте шерсть собаки и не позволяйте ей прыгать в кровать.

Малоинвазивная хирургия в гинекологии в Odrex — Ольга Кулиш в эфире «Думская-ТВ»

Современная гинекология — это, прежде всего, деликатный и бережный подход в лечении женщин. Если у кого-то еще остались предрассудки о том, что визит к гинекологу — это страшно и это угроза грубого обращения с пациенткой, то Медицинский дом Odrex развеивает подобные предубеждения…

В Odrex к каждой женщине относятся с пониманием, внимательно, аккуратно и заботливо.

По каким вопросам чаще всего обращаются пациентки и какую помощь им оказывают в клинике, насколько подготовлено медучреждение для приема тяжелых больных, в чем преимущества малоинвазивных методик лечения. Ответы на эти и другие вопросы вы сможете услышать в записи эфира.

Скорая помощь Odrex всегда рядом

В ситуациях, где необходима неотложная помощь, каждая минута на счету. Именно от скорости и профессионализма команды зачастую зависит жизнь человека.

Ежедневно все сотрудники команды скорой помощи отрабатывают медицинские протоколы и практические навыки, чтобы становится еще опытнее и действовать еще слаженнее.

Специалисты, техника и все процессы Скорой помощи Odrex ориентированы на оказание неотложной помощи по современным международным стандартам.

Подробнее о скорой помощи и годовых программах Odrex читайте на нашем сайте: https://odrex.ua/department/ambulance-odrex/