Щитовидная железа: хранительница гормонов и ее патологии. Интервью эндокринного хирурга Анастасии Сергиевой в эфире 7-го канала
Основные проблемы, которые могут беспокоить пациента, относятся к возникновению гормонального дисбаланса, увеличению железы в размерах и появлению новообразований. Конечно, это сопровождается симптомами вроде покашливания, ощущения «давления», дискомфорта при глотании, осиплости голоса, искажения контуров шеи. Что же делать в этих случаях? На этот вопрос Анастасия Сергеевна ответила в видео. Там также рассмотрели следующие темы:
• Варианты диагностики и информативности результатов.
• Эффективность медикаментозного лечения.
• Действия при появлении новообразования.
• Ограничение и контроль после лечения.
• Витаминные комплексы и профилактика болезней.
У всех бывают периоды подавленного настроения, и это совершенно нормально. Но если тревожность или, напротив, апатия стали доминировать над прочими чувствами более двух недель, впору заподозрить депрессию.
Такое состояние может проявиться в любом возрасте и в любое время. Причины, приведшие к расстройству, у каждого человека свои. А вот механизм развития депрессии всегда один – это нарушение обмена медиаторов в головном мозге, а именно дефицит серотонина, дофамина и норадреналина. Последствия, вызванные сбоями на химическом уровне, ни в коем случае нельзя считать проявлением слабости или лени. Депрессивное состояние требует внимания и лечения, иначе расстройство может привести к непоправимому, вплоть до суицида.
Путь к исцелению
Шаг 1. Осознание проблемы. Главное – не молчать и не игнорировать признаки депрессии! Чувства не убьют вас, а вот их подавление – может. Вероятность трагичной развязки только возрастет, если начать заливать тоску алкоголем или бежать от проблем в наркотический «рай». Не лучшим вариантом будет и поиск облегчения в постоянных тусовках. Шаг 2. Обращение к специалисту. Первый, к кому необходимо обратиться, – это ваш семейный врач. Его роль в данной ситуации часто недооценивается: пациенты не считают важным информировать врача об изменениях в настроении, а зря. Помимо привычной подавленности, недовольства собой и окружающим миром, тоски, тревоги, чувства вины и снижения самооценки, депрессия часто имеет физические проявления. Это бессонница, утрата аппетита или, наоборот, переедание, снижение либидо, а также боли в теле, чаще всего в области сердца и живота. Семейный врач сможет объективно оценить ситуацию и предпринять правильные шаги для ее разрешения. Шаг 3. Комплексная терапия. Лечение депрессии чаще всего предполагает сочетание психотерапии и медикаментозного лечения. Один лишь прием антидепрессантов вряд ли решит ситуацию, однако на определенном этапе лекарственная терапия все же может быть необходимой.
Спасительные «инструменты»
Для профилактики развития депрессии и благополучного выхода из тяжелого состояния необходимо следовать таким рекомендациям:
Нормализовать сон. Выработка основных нейромедиаторов происходит в 24:00–03:00 часа ночи. Если в это время человек бодрствует, организм начинает жить, используя «резервы», которые рано или поздно истощаются. Вот почему так важно засыпать вовремя. Еще одним условием является отдых в тишине и темноте – мелатонин и другие медиаторы хуже продуцируются при избыточном освещении и дискомфорте. В силу этого неудивительно, что засыпание под телевизор является одной из самых частых причин повышенной тревожности.
Сбалансировать питание. Необходимо включать в меню продукты, богатые триптофаном: сыр, орехи, рыбу, бобовые. Эти продукты будут способствовать выработке серотонина – «гормона счастья».
Обеспечить физические нагрузки. Достаточно небольших ежедневных прогулок на свежем воздухе, а также 30-40 минут упражнений 2-3 раза в неделю.
Обзавестись хобби. Идеально, если ваша работа и любимое дело – одно и то же. Но если это не так, начните с малого: выделяйте 1 час в день для себя, для занятий тем, что вас вдохновляет и напитывает энергией.
Жить «здесь и сейчас». Многие люди большую часть времени беспокоятся о своем прошлом или будущем, при этом абсолютно не осознавая настоящего. Вы не успеваете проснуться, как вас захлестывает поток мыслей – работа, деньги, отношения… При этом человек абсолютно не замечает ничего вокруг – ни рассветов, ни закатов, ни собственных ощущений, ни своих близких. Так жизнь и проходит в тревогах. Чтобы избежать подобного эффекта, важно научиться осознавать свои эмоции и мыслительные процессы.
Освоить медитацию. Одной из техник, которые учат замечать поток мыслей и концентрироваться на нынешнем моменте, является медитация «майндфулнес» (Mindfulness). Многочисленные исследования западных ученых (среди них – наблюдения сотрудников Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании) доказали эффективность этой практики.
Вести дневник согласно технике СМЭР. Фиксируйте в нем события, мысли, эмоции и реакции (отсюда и аббревиатура), которые у вас вызвало то или иное происшествие. Это поможет отследить стереотипное поведение – устойчивые реакции, согласно которым вы живете и действуете.
В 2020 году депрессия вышла на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний как причина утраты трудоспособности, а к 2030-му, по прогнозам, займет первое. В то же время, при наличии эффективных методов терапии, от 76% до 85% людей, имеющих психические расстройства, не получают лечения.
Для диагностики депрессии используют специальные опросники (шкала оценки депрессии Бека, HADS и другие). С их помощью можно сделать предварительные выводы о собственном состоянии. Но решать проблему лучше, конечно же, со специалистом.
Записаться на консультацию вы можете с помощью мобильного приложения, через форму на сайте, или по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38(096)380-30-30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.
Эндопротезирование – выход не только для пожилых пациентов. История Майи, пациентки ортопеда-травматолога Василия Физора
Когда обезболивающие уже перестали оказывать соответствующий эффект, а проблема не исчезла со взмахом волшебной палочки, пациентка начала поиски врача. Пришла на консультацию и сразу поняла, что оперироваться хочет именно у Василия Физора.
Асептический некроз головки бедренной кости означает, что кость разрушена. В таких случаях на сегодняшний день нет другого выхода, кроме эндопротезирования. Учитывая, что Майя Владимировна пациентка молодая, сустав подобрали с учетом всех потребностей. Операция прошла успешно. А пациентка вспоминает, как это шагать без боли: после реабилитации она сможет полноценно вернуться к активной жизни.
Вам наверняка стали интересные подробности. В видео ими поделились участники событий: ортопед-травматолог Василий Физор и пациентка Майя Моногарова.
Друзья, напоминаем вам, что врачи отделения ортопедии и травматологии Медицинского дома Odrex оказывают помощь и проводят операции любой сложности ежедневно и круглосуточно, а все необходимое для диагностики находится на базе нашей клиники.
Длительная и сложная терапия сегодня не такая, как раньше. Сегодня введение лекарственных препаратов уже не так агрессивно и угнетающе сказывается на качестве жизни и ее привычном ритме. В создании нового центра мы придерживались следующих принципов:
В своей работе мы используем только проверенные препараты, передовое оборудование и самые современные протоколы, поэтому лечение в отделении онкологии Odrex происходит на самом высоком уровне. В центре доступны консультации онколога, гематолога, смежных специалистов, обследование перед прохождением курса, установка порт-систем, все виды химиотерапии, терапия боли и т.д.
Комплексный и продуманный подход к лечению — основа эффективной борьбы со злокачественными новообразованиями. Так поступают в передовых медицинских учреждениях мира, и такая же практика используется в отделении онкологии Odrex. Больше не нужно искать врачей или диагностику в разных больницах — в одном месте уже собраны необходимые виды обследования, терапии, хирургии и реабилитации.
Тактика и методы лечения принимаются совместными усилиями онколога и врачей смежных специальностей. Участники мультидисциплинарного консилиума — врачи с большим опытом, члены медицинских ассоциации ESMO и ESSO — поэтому их знания заслуживают доверия.
Палаты центра оснащены удобными кроватями, кнопкой вызова персонала и аппаратами для мониторинга жизненных функций — всем, что может понадобиться человеку, проходящему курс химиотерапии. Кроме того, центр отличается просторностью и приятным светлым интерьером — так что атмосфера внутри совсем не похожа на больницу.
Персональный администратор планирует приемы и напоминает о визитах в отделении онкологии. Кроме того, он постоянно на связи и готов выслушать и, по возможности, оперативно выполнить пожелания пациента.
Записаться на консультацию онколога вы можете с помощью мобильного приложения Odrex, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00 -30, +38(096)380-30-30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.
Программа конференции ко Всемирному дню борьбы с раком
Успейте зарегистрироваться, чтобы послушать доклады ведущих специалистов в онлайн или офлайн форматах и получить новые ценные знания. Также можно подключиться к дискуссионной панели и презентации клинических случаев. Для этого нужно заполнить форму: https://forms.gle/oCr2heeiCgu8zM1M9
Программа конференции:
14:00–14:30 «Современные аспекты диагностики и лечения рака легких» Севергин Владислав Евгеньевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии №1 ОНМедУ, внештатный эксперт по онкохирургии департамента здравоохранения Одесской областной государственной администрации, торакальный хирург.
14:30–15:00 «Скрининг рака легких. Как? Кому? Когда?» Березовский Александр Викторович — заведующий рентген-диагностическим отделением, рентгенолог.
15:00–15:30 «Осведомленность и ранняя диагностика рака легких семейным врачом — залог положительной терапии» Величко Валентина Ивановна — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой семейной медицины ОНМедУ.
15:30–16:00 «КТ при стадировании немелкоклеточного рака легких» Пешевич Екатерина Анатольевна — рентгенолог.
16:00–16:30 «Немелоклеточный рак легких — современные подходы к врачебной терапии» Стороженко Светлана Анатольевна — заведующая отделением онкологии, клинический онколог-химиотерапевт.
16:30–17:00 «Врачебная терапия злокачественных опухолей: вчера, сегодня, завтра» Ольга Владимировна Кузнецова — клинический онколог, химиотерапевт, доцент, заведующая кафедрой онкологии ОНМедУ.
17:00–17:30 «Острая лимфобластная лейкемия» Шарафанович Ирина Владимировна — гематолог, онкогематолог.
Распространенность онкологии — это миллионы сложных случаев. Эта конференция будет полезна медицинским работникам всех профилей, чтобы вместе мы могли помочь пациентам с тяжелыми диагнозами. Поэтому ждем вас 4 февраля в трансляции или в Medical Hub Odrex.
Мероприятие пройдет при поддержке кафедры семейной медицины Одесского национального медицинского университета.
Каким образом погода влияет на наше здоровье? Консультирует аритмолог Олег Бохонко
О том, как погода влияет на наше здоровье, в программе Советы доктора Бохонко рассказал аритмолог и кардиохирург Медицинского дома Odrex — Олег Бохонко.
В частности, Олег Игоревич во время программы ответил на следующие вопросы:
• Насколько объективно изменение погоды влияет на наше здоровье?
• Какие последствия для человеческого организма может нести изменение погоды?
• Как на организм человека влияет смена времени года?
• Как предотвратить возможные последствия изменения погоды на организм метеозависимого человека?
Подробно ответы на эти и другие вопросы смотрите в видео.
Записаться на консультацию Олега Игоревича Бохонко вы можете через мобильное приложение https://odrex.ua/app/, через форму на сайте https://odrex.ua/specialists/oleg-bokhonko/ или по номерам: +38 (048) 730 -00-30, +38(096)380-30-30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.
Секреты пищеварительной системы и поиск причин язвы. Консультируют хирург, эндоскопист Виталий Русаков и гастроэнтеролог Николай Калиниченко
Прицельное знакомство
От 8 до 25 % жителей Европы страдают от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и почти каждый второй визит к гастроэнтерологу связан с ней. Что такое ГЭРБ? Это хроническое рецидивирующее заболевание со спонтанными и регулярно повторяющимися забросами желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод, возникающее из-за несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера. Разберемся, как болезнь может заявлять о своем присутствии.
Во-первых, симптомами, вполне обычными для пищевых проблем:
Во-вторых, совершенно, на первый взгляд, необычными:
хронический кашель, бронхиальная астма. Да, не удивляйтесь, по разным данным, связь приступов астмы с эпизодами гастроэзофагеального рефлюкса подтверждается в 30–85 % случаев. А у 21 % вполне здоровых людей в течение жизни отмечались приступы бронхоспазма, связанные с забросом кислоты в пищевод;
патологическая охриплость голоса, хронический ларингит, стеноз глотки или трахеи – от 1 до 50 % случаев кислотный рефлюкс является причиной этих ЛОР-заболеваний;
боль в груди, не связанная с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, – у больных с нормальными данными коронарографии в 40–50 % случаев приступы болей в груди связаны с эпизодами рефлюкса.
Вплотную приблизиться к разгадке тайны гастроэзофагеального рефлюкса поможет определение природы заболевания:
инфекционная – заражение бактерией helicobacter pylori, которая, к слову, виновна в развитии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, может стать отправной точкой забросов кислоты;
медикаментозная – аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, а также гормональная терапия могут спровоцировать изменения в работе пищеварения;
психологическая. На развитие ГЭРБ имеет влияние состояние нервной системы. Хронический стресс влияет на вегетативные центры, что вызывает расслабление нижнего пищевого сфинктера, который пропускает содержимое желудка в пищевод, способствуя раздражению органа.
«Золотой стандарт» диагностики, как и контроля эффективности лечения, ГЭРБ – суточная (24-часовая) рН-импедансометрия. Процедура не имеет себе равных в точности определения кислотности в пищеводе и желудке (и двенадцатиперстной кишке). Суточный мониторинг дает специалисту огромное количество информации о состоянии этих органов, позволяя:
оценить особенности образования желудочного сока, узнать, какие именно факторы влияют на кислотность, меняется ли она при смене положения тела, во время курения, приема лекарств и т. д.;
определить, есть ли обратный заброс содержимого желудка в пищевод;
проанализировать частоту и длительность рефлюксов, степень агрессивности содержимого и то, как сильно оно влияет на слизистые оболочки пищевода и желудка;
выявить индивидуальные ритмы кислотности и скорректировать под них рацион;
оценить эффективность проведенной операции или назначенной терапии, подобрать длительно действующие лекарства, снижающие кислотность.
И в комплексе с эндоскопическим и рентгенологическим методами исследования дают возможность установить связь ГЭРБ с другими болезнями пищеварения, например, язвой желудка, активным гастритом или дуоденитом.
Под присмотром профессионалов
РН-метрия проводится в условиях клиники под наблюдением специально обученного медперсонала. Пациенту через нос в пищевод вводится тонкий зонд – около 2 мм, со специальными считывающими датчиками. Зонд соединен с компактным и легким регистратором, который помещают на плечо или пояс. После установки пациент ведет нормальный образ жизни, ведь зонд не становится помехой ни для приема пищи, ни для сна или двигательной активности. Оборудование мониторит эпизоды рефлюкса кислого содержимого желудка в пищевод, а пациент фиксирует, что ест, пьет, чувствует. Через 24 часа зонд безболезненно извлекают, считывают и интерпретируют данные.
Сам по себе гастроэзофагеальный рефлюкс угрозы для жизни не представляет. Между тем, без должного лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем и превратиться в «бомбу замедленного действия». Причина в кислоте, которая для желудка вполне нормальна, а вот для пищевода с нейтральной pH – нет. Постоянные забросы разъедающей жидкости грозят травмами и ожогами нежной слизистой пищевода, провоцируют его хроническое воспаление, развитие пищевода Барретта и даже онкологических процессов.
Записаться на консультацию и диагностику в Медицинском доме Odrex вы можете с помощью мобильного приложения, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30- 30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.
Ишемическая болезнь сердца. Консультирует кардиохирург, сердечно-сосудистый хирург Павел Киструга
Факторами риска, провоцирующими развитие ИБС, могут быть возраст (старше 55 лет), ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, повышенный холестерин в крови, сахарный диабет 2 типа, малоподвижный образ жизни.
На главные вопросы об ишемической болезни сердца ответил Павел Киструга — кардиохирург и сердечно-сосудистый хирург Медицинского дома Odrex.
В частности, в видео канала «ТОП 100 врачей» Павел Васильевич рассмотрел следующие вопросы:
• Что включает лечение ишемической болезни сердца?
• Как происходит медикаментозное лечение и какие препараты используют для лечения ишемической болезни сердца?
• Как происходит диагностика ишемической болезни сердца?
• Как проходит хирургическое лечение ИБС?
Бесчисленные средства по уходу за кожей, процедуры и собственное недовольство могут сопровождать нас годами, а желаемый результат все не появляется. Во-первых, к проблемам с кожей следует относиться с умом и доказательным медицинским подходом. Во-вторых, во многих случаях средств недостаточно, и эффективным будет лазерная шлифовка кожи. Суть процедуры заключается в удалении нежелательной, поврежденной кожи очень точным способом, слой за слоем. Новые клетки, которые образуются при заживлении, придают коже более упругий и молодой вид. Можно решить следующие проблемы с кожей:
возрастные пятна,
шрамы,
следы от прыщей,
морщины,
гусиные лапки,
дряблая кожа,
неровный тон кожи,
увеличенные сальные железы,
бородавки.
На этом преимущества не заканчиваются. Методика позволяет работать со следующими кожными зонами: лицо, зона вокруг глаз, шея и декольте, тыльная сторона кистей, молочные железы, живот, бедра.
Почему сейчас?
На этапе восстановления нужно избегать длительного пребывания на солнце, поэтому проводить лазерную шлифовку необходимо в холодный сезон. Сейчас самый благоприятный сезон для того, чтобы проконсультироваться с дерматологом и узнать, подойдет ли вам процедура.
Врач объяснит о методе шлифования, даст рекомендации по уходу за кожей и восстановлению. Иногда требуется несколько сеансов процедуры, которые проходят с разным временным интервалом. Полное заживление может занимать от 10 до 20 дней, после чего можно наносить легкий макияж. Эффект действительно длительный.
К косметическим проблемам пациентов мы подходим основательно и с медицинской точки зрения. Многофункциональная система Deka Laser SmartXide2 поддерживает режим DOT-технологии, то есть близлежащие ткани не будут травмированы, а действие лазера точно направлено на конкретный участок.
Подробнее о лазерной дерматологии Odrex читайте на нашем сайте.
Записаться на консультацию вы можете с помощью мобильного приложения Odrex, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00- 30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
-15% на консультации узких специалистов в Поликлинике всей семьи на Сахарова
В Поликлинике всей семьи Odrex на Сахарова жители поселка Котовского могут получить квалифицированную консультационную помощь, экспертную ультразвуковую диагностику, сдать необходимые анализы и вакцинироваться.
Кроме того, в нашей Поликлинике на Сахарова у вас есть возможность записаться на консультации узких специалистов:
Очень часто в повседневной суматохе, стрессах и напряженных жизненных ситуациях мы забываем о самом важном — нашем здоровье. Однако здоровый организм, крепкий иммунитет, стройное тело, спокойная психика — это то, что помогает многим людям добиваться успеха каждый день. Начните новый год с заботы о здоровье!
* Акция действует с 03.01.2022 по 31.01.2022 в Поликлинике всей семьи Odrex по адресу: г. Одесса, улица Академика Сахарова, 1б/2.
Записаться на консультацию вы можете с помощью мобильного приложения Odrex, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, + 38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
