Навіщо взагалі потрібні статини?
Статини знижують рівень ЛПНЩ — того самого «поганого» холестерину, який бере участь у розвитку атеросклерозу. Препарат зменшує утворення холестерину в печінці та допомагає їй активніше забирати ЛПНЩ із крові, що гальмує розвиток атеросклерозу. У результаті знижується ризик серцево-судинних хвороб.
Перед тим, як призначити статини, лікар оцінює весь серцево-судинний ризик: вік, тиск, куріння, діабет, ліпідограму, сімейний анамнез та інші фактори.
Особливо важливі статини для людей, які вже перенесли інфаркт, ішемічний інсульт або мають атеросклеротичне захворювання судин.
А якщо просто перестати їх пити?
Після скасування препарату рівень ЛПНЩ зазвичай знову підвищується. При цьому високий холестерин зазвичай ніяк не відчувається. Людина може почуватися чудово, хоча атеросклеротичний процес у судинах продовжується.
З часом атеросклеротичні бляшки можуть звужувати артерії або сприяти утворенню тромбу. Це, зокрема, може призвести до інфаркту чи ішемічного інсульту.
❗ Тому самостійно скасовувати статин не варто, навіть якщо самопочуття хороше, а аналізи стали нормальними.
А як щодо побічних ефектів?
Навколо цих препаратів справді багато страшилок. Розберімо найпоширеніші.
«Статини викликають біль у м’язах»
М’язовий біль або слабкість під час лікування можливі. Але не кожен біль у м’язах у людини, яка приймає статин, спричинений саме препаратом. У великих клінічних дослідженнях такі симптоми повідомляли приблизно 27 зі 100 людей, які приймали статини, і майже стільки ж — серед тих, хто отримував плацебо.
Тому якщо після початку лікування заболів, наприклад, поперек чи ноги, не обов’язково одразу звинувачувати препарат. Причиною може бути фізичне навантаження, інші ліки, захворювання або інші фактори.
«Статини руйнують печінку»
Вони справді можуть спричиняти підвищення печінкових ферментів АЛТ та АСТ. Але клінічно значуще ураження печінки трапляється рідко. А якщо таке трапляється, то лікар коригує тактику лікування.
«Статини викликають деменцію»
Наявні клінічні дані не підтверджують причинного зв’язку між прийомом статинів і погіршенням когнітивних функцій. Навпаки, зниження рівня ЛПНЩ за допомогою статинів допомагає зменшити ризик серцево-судинних хвороб, зокрема ішемічного інсульту. А саме інсульт та інші судинні ураження мозку можуть спричиняти когнітивні порушення.
«Холестерин можна знизити харчуванням — таблетки не потрібні»
Здорове харчування, фізична активність, контроль ваги та відмова від куріння справді важливі. Але іноді цього недостатньо, щоб досягти потрібного рівня ЛПНЩ. Тоді медикаментозне лікування необхідне.
Що робити, якщо побічні ефекти все-таки з’явилися?
Не терпіти й не кидати препарат самостійно. Лікар може перевірити, чи справді симптоми пов’язані зі статином, оцінити інші можливі причини та за потреби:
- зменшити дозу,
- замінити препарат,
- змінити схему прийому,
- призначити інший ліпідознижувальний препарат.
Завдання лікування — не просто отримати «гарний» аналіз. Головне — знизити ризик інфаркту, інсульту та інших наслідків атеросклерозу.
Юлія Сергіївна веде прийом у Багатопрофільних лікарнях на Розкидайлівській, 69/71 та Філатова, 38, а також в Поліклініках всієї сім’ї в Райдужному та Чорноморську. Записатись на її консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30
