Старшая сестра ОАИТ Алена Бондарь, анестезиолог-реаниматолог Олег Василиогло, пациент Максим Титарчук, заведующий ОАИТ Игорь Йовенко и анестезиолог-реаниматолог Александр Лохаивский
История Максима:
Мне 23 года, я человек домашний, и подхватил коронавирус, скорее всего, от родителей. Мама работает с детьми в музыкальной школе, папа — на мясном рынке, и там, и там огромный контакт с окружающими.
Мы заболели всей семьей, и долгое время пытались лечится дома. Общая слабость, температура до 40°C, уколы. Теперь я понимаю, что нам не стоило заниматься самолечением все это время.
Через неделю мы наконец-то обратились в больницу, но, оказалось, что все не так-то просто: очереди на улице, бюрократия внутри. На тот момент мест в больницах области для пациентов с коронавирусом практически не осталось. Эта эпопея продлилась несколько дней, прежде чем меня госпитализировали в инфекционную в Подольске. К тому времени я едва мог говорить и передвигаться. Состояние продолжало ухудшаться, поражение легких достигло около 80%, и стало очевидно, что меня нужно переводить в другую больницу, хорошо оснащенной реанимацией. Для этого нужен был хорошо оборудованный реанимобиль — и, конечно, доставляла меня Скорая помощь Odrex.
Все, что я помню про время лечения — лишь сплошные галлюцинации. Со мной говорили — а я не мог ответить и не понимал, почему. Зато после того, как меня перевели с ИВЛ на самостоятельное дыхание, я оценил здешние условия: они просто отличные, гостиничные. Также мне понравилось сбалансированное питание.
У родителей заболевание прошло легче, они держались бодрячком. У меня — сложный случай. Но я верю, что с такой-то поддержкой, как в Odrex, смогут восстановиться даже самые тяжелые пациенты.
Пациент и заведующий отделением анестезиологии и интесивной терапии Игорь Йовенко
Было бы очень хорошо, если бы Odrex был не только в Одессе и пригороде, но и на окраине области — в Подольске, Измаиле. Я думаю, жители бы очень это бы оценили.
Если проанализировать, то со мной произошло очень много позитивных изменений. Я собираюсь внимательней относиться к своему здоровью и поменять свой образ жизни.
Консультирует Александр Александрович Степашко, анестезиолог-реаниматолог:
Максима транспортировали к нам посреди ночи, на искусственной вентиляции легких, в крайне тяжелом состоянии: с тяжелой дыхательной недостаточностью, гипоксией, респираторным ацидозом. Мы тут же переподключили пациента на наш аппарат ИВЛ,, начали жесткую вентиляцию с мышечной релаксацией, под наркозом. По анализам у пациента была тяжелая гипоксемия, то есть насыщение крови артериальной кислородом. И с этого и началась терапия.
Очень важно было постоянно менять положение пациента, на время переворачивая его на живот: ведь в положении на спине было очень трудно достичь целевых показателей. Поэтому подолгу, по 12-16 часов, он находился в прон-позиции. Поражение на КТ к тому времени уже составляло около 90%.
На четвертый день несколько улучшились показатели вентиляции, пациента перевели на трахеостому и постепенно начали переводить в сознание. Скоро Максим впервые смог позвонить родителям по видеосвязи.
На 10-й день пришел отрицательный результат ПЦР, а значит — Максима можно было перевести в обычную реанимацию, где терапия продолжилась. Мы смогли постепенно уменьшить поддержку аппарата, уменьшить концентрацию кислорода. В конце концов, отлучили пациента от ИВЛ и перевели в обычный стационар.
Инфекционная нагрузка, длительное лечение дома, сопутствующее заболевание — ожирение ІІ степени — все это в комплексе привело к тяжелому течению COVID-19. Но своевременное обращение коллег из Подольска, правильная терапия и уход, проведенные большими усилиями персонала Odrex, а также молодой возраст пациента сделали свое дело: пройдя это сложное время с нами, Максим успешно вылечился.
