О причинах возникновения опухолей почки, диагностике и лечении данного заболевания мы поговорили с урологом и хирургом-онкологом Медицинского дома Odrex — Александром Волковым.
Факторы риска и симптомы опухолей почки
Рак почки — злокачественное образование, формирующееся в одной или в обеих почках. По распространенности данное заболевание находится на 10-м месте, при этом чаще болезнь встречается у городских жителей в возрасте 50-70 лет, причем у мужчин вероятность заболеть раком почки в 2 раза выше.
По статистическим данным наиболее часто встречается почечно-клеточный рак, реже регистрируются новообразования в мочеточнике и почечной лоханке, наиболее редко встречается саркома. Средний возраст на момент постановки диагноза при почечно-клеточной карциноме составляет 64 года.
Симптоматика, связанная с изменением строения тканей почки, проявляется наличием крови в моче, острой болью в спине, пояснице и подреберье, а также ощутимым уплотнением в животе.
Также симптомами опухоли почки могут быть:
- сдавливание яичковой вены, известное как варикоцеле,
- отечность в ногах,
- слабость, истощение и потеря веса,
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника,
- пониженное содержание белка,
- снижение уровня гемоглобина в крови,
- изменения работы печени,
- увеличение эритроцитов в крови,
- повышенная утомляемость.
К сожалению, часто признаки рака почки проявляются не сразу и болезнь длительное время протекает в бессимптомной форме. Именно поэтому очень важно проходить регулярные профилактические осмотры и необходимую диагностику.
Как диагностируют опухоли почки
Диагностика рака почек основывается на данных осмотра и общеклинических исследованиях. Пациенты обращаются с типичными симптомами триады (гематурия, новообразование в боку и боль в боку).
В настоящее время основными методами инструментальной диагностики рака почки являются УЗИ органов брюшной полости, а также КТ и МРТ органов брюшной полости причем КТ с контрастированием является наиболее информативным. Компьютерная томография с контрастированием позволяют достаточно точно установить распространенность опухоли. Обязательными в обследовании пациента с подозрением на рак почки является рентгенография легких.
Исходя из проявления рака почки, общего состояния пациента и результатов предыдущих анализов, врач выбирает методы диагностики для формирования максимально объективной картины и выбора методов лечения.
Как лечат опухоли почки
При лечении рака почки применяют несколько общепринятых методов, которые используются как по отдельности, так и комплексно. Выбор методики лечения определяют исходя из типа опухоли, клинической стадии, возраста и самочувствия больного, имеющихся противопоказаний и других факторов.
Наиболее эффективным способом лечения рака почки является хирургическое удаление опухоли. Это может быть полное или частичное удаление почки. Оба варианта проводятся малоинвазивным методом — без разрезов, с помощью нескольких небольших проколов. Это позволяет быстрее восстановится и не иметь больших шрамов.
Исследование онкологических результатов через 7 лет после операции показало, что выживаемость без метастазов составила 97,5% и 97,3% после лапароскопической и открытой нефросохраняющей операции соответственно.
По сравнению с радикальной нефрэктомией, резекция почки позволяет сохранить функцию почек, снизить общую смертность и частоту сердечно-сосудистых событий.
При метастатических опухолях применяют системную терапию. Сейчас также широкое применение получила таргетная терапия.
Меры профилактики и предупреждения развития рака почки
Основным методом профилактики рака почки является здоровый образ жизни. Для предупреждения возникновения рака почки важно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, контролировать вес, сбалансировано питаться с преобладанием в суточном рационе фруктов, овощей, молока и молочных продуктов.
К урологам нужно обращаться с любыми нарушениями или изменениями в мочеполовой системе. После 40 лет, врачи рекомендуют проходить ежегодный осмотр для профилактики тяжелых заболеваний как мужчинам, так и женщинам.
Записаться на консультацию уролога вы можете через мобильное приложение, форму на сайте или по телефону +38 (048) 730 00-30.
