Запись на консультации и диагностику, результаты исследований и акции — в мобильном приложении!

Оставайтесь чувствительными: почему антибиотики перестают работать?

Сегодня мир столкнулся с неслыханным вызовом — вирусной пандемией. Но сейчас в наших силах если не предотвратить, то по крайней мере, замедлить наступление еще большей угрозы — восстание патогенных бактерий, с которыми, как нам казалось, мы научились бороться. Консультирует Сергей Сергеевич Щербаков, заместитель медицинского директора по медицине, анестезиолог-реаниматолог.

С тех пор как в 1928 году Александр Флеминг нашел в чашке Петри плесень Penicillium notatum — и это, пожалуй, единственный в истории случай, когда можно спеть оду нелюбви к мытью посуды! — антибиотики спасли бесконечное количество жизней. Но патогены дают достойный отпор нападкам на себя. Только одна единственная бактерия, которая научилась противостоять лекарствам, может передать эту генетическую информацию своим родственникам, которые размножаются неслыханными темпами. Поэтому ученые бьют тревогу: вредные микроорганизмы настолько быстро становятся нечувствительными к действию лекарственных средств, что уже в 2050 году, предполагают, от инфекций, вызванных суперстойкими бактериями, ежегодно будет умирать до 10 млн человек.

Вследствие безответственности

Перспектива возвращения медицины к доантибиотиковой эре многим кажется призрачной — нам трудно представить себе, что банальная царапина может стать фатальной, что пневмония будет похищать жизни и без помощи злобного вируса, что хирургия может стать настолько рискованной, что часто не будет иметь смысла… Однако исследователи считают: ситуация приближается к критической, особенно в тех странах, где антибиотики свободно можно купить без рецепта.

Заместитель медицинского директора Сергей Щербаков

День за днем все больше людей на собственном опыте убеждаются, что прописанные лекарства не работают. При этом в арсенале медиков нет мгновенных тестов, которые бы выявляли устойчивость бактерий к тому или иному медикаменту. Те проверки, которые доступны, длятся вплоть до недели — а действовать нужно немедленно. Единственное, что может предложить врач, это поступать по правилам — эмпирически подбирать препарат за препаратом в поисках того, который таки сработает. Следует ли напоминать о том, что все это — удар по организму?

А что фармацевты?

А они не всесильны! С 1980-х годов не было создано ни одного принципиально нового класса антибиотиков. Разрабатывая все более мощные «версии» уже известных препаратов, исследователи практически дошли до предела возможного. Что касается поисков новых вариантов, то большинство компаний просто не в состоянии за это взяться: предложенная ими инновация может стать неэффективной (то есть к препарату разовьется антибиотикорезистентность) еще до того, как производитель сможет окупить колоссальные затраты на разработку и клинические исследования.

Положительные новости в этой сфере все-таки есть. Сообщают о революционных открытиях, новых классах антибиотиков: теиксобактин и группу малацидинов, которые потенциально способны влиять на грамположительные бактерии. Но для того, чтобы эти вещества стали лекарствами, еще нужны длительные клинические испытания. Поэтому, чтобы не усложнять ситуацию здесь и сейчас, антибиотики нужно принимать только тогда, когда без них не обойтись.

Нет — самолечению

«В прошлый раз моему ребенку это помогло — значит, и на этот раз поможет!», «Мне посоветовали знакомые — их ребенка этот препарат просто спас!» и другие подобные решения в корне неправильные, ведь антибиотики следует принимать самому и давать ребенку исключительно по предписанию врача, когда он убежден в бактериальной природе заболевания.

Не стоит надеяться на то, что при вирусных заболеваниях антибиотики собьют ребенку температуру и обезопасят его от потенциальных бактериальных осложнений. Если принимать их «для профилактики», это лишь ослабит организм и сделает его более уязвимым перед вторжением нежелательных микроорганизмов. Когда в организме нет патогенов, антибиотики истребляют полезную микрофлору кишечника и тем самым, вместо помощи, наносят удар по иммунитету.

Война — по расписанию

Указанная врачом продолжительность приема антибиотиков и соблюдение рекомендованных интервалов — must do. Необходимо также внимательно изучить инструкцию и соблюдать правила разведения суспензий, хранения препарата и т.д.

Прекращать прием лекарства, как только исчезнут симптомы, нельзя — это чревато рецидивом заболевания. При этом вполне вероятно, что недобитки армии враждебных бактерий, получив передышку, используют ее для того, чтобы укрепиться, и для окончательного их преодоления понадобится новый курс более мощных препаратов. Думаете, печень с почками за это поблагодарят? Да отнюдь нет.

Также не стоит «закреплять результат», продлевая время приема антибиотиков. Так, кашель после пролеченной простуды или бактериальной пневмонии может длиться несколько недель. Но чтобы от него избавиться, нужно время и построенный, в соответствии с советами врача, образ жизни — но отнюдь не мощный медикамент.

Правила восстановления

Правильный режим дня, доступ к чистому воздуху, сбалансированное питание, достаточное употребление жидкости, выбор пробиотического препарата, который поможет восстановиться дружественным бактериям в кишечнике — все эти моменты также рационально обсудить с врачом. Потому что, полагаясь на одну лишь рекламу, которая обещает восстановление, можно остаться в той ситуации, которая была — и без денег, потраченных на неэффективные пробиотики.