Но детский стоматолог Медицинского дома Odrex Алена Горовая к любому найдет подход. Для этого в ее арсенале есть много «волшебных» уловок, подробнее о которых мамам и папам полезно прочесть по ссылке: отделение стоматологии.
В ночь на Хэллоуин в клинике происходят настоящие чудеса. Не верите? Смотрите наше видео.
Благодарим за помощь в организации съемок костюмерную Colombina Одесса и флористов из Elen Bouquet. Медицинский дом Odrex желает вам веселого Хэллоуина!
Громкий эксперимент по редактированию эмбрионального генома провел научный коллектив под руководством Шухрата Миталипова из Орегонского университета здоровья и науки. Ученым удалось отредактировать мутацию в гене MYBPC3, вызывающую кардиомиопатию, при помощи CRISPR–Cas9. С более-менее блестящими результатами, которые опубликовал журнал Nature.
Спустя пару месяцев успешно исправили генетическое заболевание у эмбрионов ученые из Университета Гуанчжоу. Они отредактировали мутацию, приводящую к бета-талассемии — генетическому заболеванию крови. Сегодня пациенты с бета-талассемией должны находиться под постоянным наблюдением специалистов.
Команда Шухрата Миталипова — а это американские, южнокорейские и китайские ученые — справилась с двумя ключевыми недостатками технологии CRISPR–Cas9. Им удалось избежать мозаицизма, когда часть клеток редактируется, а часть — нет. Не появилось и побочных мутаций: если бы из эмбриона вырос человек, то он ничем бы не отличался от нередактированного, с той разницей, что у него не было бы кардиомиопатии.
С помощью CRISPR можно доставлять и хранить в ДНК информацию, в том числе новые фрагменты ДНК. Внесенные в ДНК конструкции прямо на месте чинят мутации, которые приводят к генетическим заболеваниям. Технология давно уже стала обычным делом для лабораторных мышат и отдельных клеток человека — она дешевле, быстрее и проще остальных методов редактирования генома.
С практической точки зрения, шанс родить здорового ребенка, если у одного из родителей есть генетическое заболевание, увеличился с 50% до 72%. А в сочетании с экстракорпоральным оплодотворением и предварительной генетической диагностикой технология поможет родителям с кардиомиопатией однозначно зачать ребенка со здоровым сердцем.
Кардиомиопатия — заболевание, при котором сердечная мышца структурно и функционально изменена. Гипертрофическая форма встречается у одного из пятисот человек. А еще это очень удачный выбор модели болезни для исследования.
Эмбрионы, полученные в исследовании. Зиготы, восьмиклеточные эмбрионы и бластоцисты.
Сейчас мы неплохо понимаем моногенные заболевания, для развития которых достаточно мутации в одном гене у одного родителя. Кардиомиопатия — из таких, как и гемофилия, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и талассемии. Но в генетике есть множество белых пятен. Существуют болезни со сложной и непонятной генетической природой, такие, как шизофрения. И не известно, какое именно наборы генов отвечают за те или иные черты внешности или характера. Поэтому никаких «дизайнерских детей» в ближайшем будущем: не только по этическим соображениям, но и по научным.
По оценкам специалиста по биомедицинской этике и юриспруденции из Стэнфордского университета Генри Грили, понадобится от 10 до 15 лет интенсивных исследований безопасности технологии, прежде чем Управление по продуктам и лекарствам США одобрит хотя бы проведение клинических испытаний. Только тогда отредактированные эмбрионы можно будет вынашивать. При этом некоторые специалисты считают, что ждать и того меньше, учитывая, что в других странах не такое строгое законодательство относительно генной инженерии.
Сейчас ученые понемногу начинают редактировать не только ДНК, но и РНК. Пока только в лабораторных условиях, но CRISPR–RCas9 уже умеет замедлять развитие бокового амиотрофического склероза (БАС) и болезни Гентингтона.
Но правительства публикуют новые законы чаще, чем ученые успевают делать открытия, поэтому в отдельных странах уже четко разделены законом:
простые исследования;
использование такой технологии для лечения уже имеющихся у человека заболеваний;
редактирование генов эмбриона таким образом, что это передается будущим поколениям.
А Всемирное антидопинговое агентство заранее перестраховалось: для спортсменов с 2018 года вступает силу запрет на любые вещества, способные редактировать последовательности генов.
Даже среди этиков, теологов и представителей религии есть немало сторонников генного редактирования. А противники CRISPR–Cas9 настаивают: главная этическая проблема в том, что при редактировании генетические изменения произойдут не только в самих эмбрионах, но и в их будущих сперматозоидах и яйцеклетках. И эти изменения передадутся неопределенному количеству людей вместе со всеми неизвестными побочными эффектами.
Но пока что эта история — хорошая, в которой мы — на полпути из тьмы в борьбе с генетическими заболеваниями.
Библиография
Hong Ma, Shoukhrat Mitalipov et al. Correction of a pathogenic gene mutation in human embryos. — Nature. — 2017. — Vol. 548.
David Cyranoski. Chinese scientists fix genetic disorder in cloned human embryos. — Nature. — 2017. — Access mode: http://www.nature.com/news/chinese-scientists-fix-genetic-disorder-in-cloned-human-embryos-1.22694
Семинар включал в себя и познавательный инструктаж, и опробование практических навыков. Преимущественно групповая работа в игровом жанре на закрепление полезной информации.
Тема вакцинации долгое время вызывала научные дискуссии: кто-то был сторонником ее проведения, а кто-то отрицал значимость таких превентивных мер. Позиция UNICEF следующая: это единственный путь уберечь ребенка от опасных инфекций. Все дети имеют право на вакцинацию. И это право гарантирует государство.
Фармация постоянно развивается, вакцины становятся все более эффективными и надежными.
Предлагаем вам небольшой видеоотчет по итогам тренинга, который состоялся в Medical Hub Odrex совместно с командой «Вакцинуємось свідомо».
Шарль-Габриэль Праваз был ортопедом, известным во Франции благодаря успешному лечению сколиоза у школьниц. Но он регулярно экспериментировал с другими областями медицины — как и многие другие врачи в середине XIX века, на заре антисептики и анестезиологии. С него и началась склеротерапия.
В 1853 Праваз описал, как аневризмы — опасные выпячивания стенки кровеносных сосудов — сужаются при введении химических веществ.
А для этого ему пришлось изобрести шприц. Доктор подсоединил полую иглу, придуманную десятью годами ранее, к металлическому шприцу для клизм (раньше на конце такого шприца использовалась трубка). Чтобы дозировать вводимое вещество, нужно было закрутить поршень.
Задумка была хороша, но не безупречна: никто не знал об антисептике, и вводить что-либо внутривенно было попросту очень опасно: инфекция распространялась быстрее, чем лекарство.
У тех пациентов, которые все-таки решались вылечить варикозное расширение вен и сосудистые сеточки правазовским способом, слишком часто развивались осложнения, воспаления, инфекции и нагноения. Не успев получить широкое распространение, в 1894 склеротерапия получила приговор во время Хирургического конгресса в Лионе.
Но несмотря на все запреты хирургического конгресса, полностью отказываться от малоинвазивной методики никто не собирался. Фармацевтическая промышленность как раз стремительно развивалась, и удержать врачей от опытов — в том числе и на себе — было невозможно.
С тех пор, как появился шприц Праваза, врачи вводили себе и своим пациентам внушительный перечень токсичных препаратов, ядов, наркотиков и другой гадости. Для лечения сосудистых сеточек и варикозных вен использовали спирт, мышьяк, фенол, хлорид железа, иодид калия, гидрокарбонат натрия, солевой раствор, глюкозу, хлорид ртути — список можно продолжить.
Кое-что из этого действительно убирало сосудистые звездочки и помогало вылечить варикозную болезнь в ногах. Но такое лечение могло закончиться очень скверно: появлялись тромбы в других сосудах, нередко — легочная эмболия, и, в конце-концов, смерть.
Чтобы впрыскивать себе все новые и новые лекарства, нужны или недюжинная смелость, или избыток любопытства, или и то, и другое, и немного безумия.
Врачи экспериментировали, продолжая заниматься обычными делами: обходом пациентов и проведением операций. Этих опытов было настолько много, что их особо и не регистрировали — только в особых случаях. И никто не мог знать, чем каждый такой опыт закончится.
С 1904 по 1910 год доктор Шаф из Германии проводил эксперименты с хлоридом ртути и успешно протестировал склеротерапию на себе и своих 90 пациентах. Но со временем у некоторых из его пациентов, как и у многих других, развивалась ртутная интоксикация в виде нефритов, стоматитов и энтеритов.
Меж тем к 1911 у внутривенных инъекций и склеротерапии накопилась немалая доказательная база, и постепенно они стали достоянием всех врачей. У склеротерапии появилось много дел: врачи занимали стороны в противостоянии склеротерапии и хирургии, продолжались эксперименты по поиску нетоксичных и эффективных препаратов, во Франции возникло первое Сообщество флебологов.
А сегодняшние лекарственные растворы достаточно безопасны, чтобы «закрыть» варикозные вены, позволив крови двигаться по здоровым сосудам.
Библиография
Charles-Gabriel Pravaz (1791-1853) inventeur de la seringue // Portraits de Médecins. — Access mode: http://medarus.org/Medecins/MedecinsTextes/pravaz_c_g.html Mitchel P. Goldman, Robert A. Weiss. Sclerotherapy, 6th Edition. Treatment of Varicose and Telangiectatic Leg Veins. — Elsevier Health Sciences. — 2017.
J. C. Wollmann. The History of Sclerosing Foams. — Dermatologic Surgery. — 2005. — № 2 (Vol. 31).
Г. Глязер. Драматическая медицина. Опыты врачей на себе. — Едиториал УРСС. — 2014.
Сезон обострения гриппа приближается. А вы готовы? Холодное время года характеризуется увеличением количества простудных заболеваний, а также появлением всегда непредсказуемого, но постоянного спутника холодного времени года — вируса гриппа. Специалисты Медицинского дома Odrex рекомендуют подготовиться заранее и встретить нежданного «гостя» во всеоружии. Так как к вирусу гриппа восприимчивы все возрастные группы людей, мы рекомендуем провести вакцинацию от гриппа всем членам семьи, включая детей с 6 месяцев.
Вакцинация — это самый надежный способ профилактики вирусных заболеваний.
Вакцинация в Медицинском доме Odrex
Качественные и современные вакцины
Монодозировки
Соблюдение хранения
Достоверность
Стерильность
Профессионализм специалистов
Отсутствие очередей
Каким будет грипп — 2018?
По данным Всемирной организации здравоохранения этой зимой нас «посетят» следующие штаммы вируса гриппа:
A/Michigan/45/2015 (H1N1)
A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)
B/Brisbane/60/2008
B/Phuket/3073/2013
Вирус гриппа крайне непредсказуем, вызывая в организме человека все более опасную и болезненную симптоматику. Мутация вируса гриппа приводит к появлению новых штаммов. Поэтому крайне важно проводить вакцинацию ежегодно. «Ваксигрип» — безопасная и доказавшая свою эффективность вакцина, прошла все необходимые клинические испытания и является одной из самых эффективных вакцин среди аналогов отечественного и зарубежного производства. Эта вакцина формирует полноценный и стойкий иммунитет.
Почему нужно сделать прививку против гриппа?
Вирус гриппа приводит к развитию одноименного инфекционного заболевания, которое чревато крайне опасными осложнениями. Эти осложнения могут проявиться в любой системе организма.
Так как вирус гриппа, в основном, распространяется воздушно-капельным путем, то помещения с большим скоплением людей (детские сады, школы, офисы, общественный транспорт, магазины) являются местами повышенной опасности для тех, у кого ослаблена иммунная система.
Вакцина содержит в себе неживые фрагменты вируса, и попадая в организм, вызывает естественный ответ иммунитета. И даже если привитый человек заболеет, то грипп пройдет в более легкой форме и значительно снизит риск развития опасных осложнений.
Вирус гриппа крайне непредсказуем и вызывает в организме все более болезненные симптомы и опасные осложнения.
Защитите себя и свою семью — сделайте прививку от гриппа в Медицинском доме Odrex!
Важно!
Отсутствие аллергии на куриный белок и антибиотик гентамицин
Отсутствие признаков острой инфекции и обострения хронических заболеваний в течение двух недель
Я читал(а) много информации в интернете, но так и не поняла, делать прививку от гриппа или нет?
Вакцинация — это единственный способ защиты от вируса гриппа. Поэтому я рекомендую сделать прививку, но только в том случае, если у вас нет аллергии или иных противопоказаний. Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужна консультация специалиста, который оценит ваше состояние здоровья и подскажет верное решение.
Как защититься от ОРЗ и от гриппа?
Вирусы очень «любят» места скопления людей, поэтому если вы хотите защититься от них, старайтесь избегать таких мест. Если это не возможно, используйте марлевую повязку, чтобы снизить вероятность попадания вируса через дыхательные пути. Но хочу еще раз отметить, что от вируса гриппа может защитить только вакцина.
Как лечить грипп?
Так как штамм гриппа меняется каждый год, то и подход к нему индивидуальный. В случае возникновения первых симптомов гриппа, следует обратиться к врачу. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощь (или ее отсутствие) могут, в лучшем случае, привести к затягиванию выздоровления, а в худшем — к возникновению осложнений.
Нужны ли детям прививки от гриппа?
Прививки от гриппа рекомендованы всем, в том числе часто болеющим детям, начиная с шестимесячного возраста. Проводить вакцинацию необходимо ежегодно.
Сколько действует вакцина против гриппа?
От 6 до 12 месяцев.
Какие гарантии на вакцинацию от гриппа, и есть ли они вообще?
Если вы имеете ввиду препарат, то в Медицинском доме Odrex используются исключительно сертифицированные вакцины. Если же говорить о воздействии на организм, то, чтобы избежать нежелательных последствий, следует получить консультацию специалиста, который примет решение, рекомендована вам вакцинация или нет.
Спустя какое время после приема антибиотиков и болезни ОРВИ можно сделать прививку?
Через 2-3 недели
Действует ли скидка на вакцинацию (карточка, субботняя)?
Стоимость прививки от гриппа в Медицинском доме Odrex составляет 400 грн. В эту стоимость входят консультация врача и сам препарат. Скидки не распространяются.
Процедура склеротерапии проводится амбулаторно, она практически безболезненная и не требует анестезии. Врач использует специальную оптику и тончайшие иголочки, с помощью которых вводит лекарственный препарат в поверхностный слой кожи. Действие препарата «закрывает» просвет сосуда, и движение крови в нем прекращается. Освободившаяся кровь естественным образом перенаправляется в здоровые сосуды.
Для проведения склеротерапии применяются препараты, сертифицированные в Украине
Время проведения склеротерапии зависит от количества расширенных сосудов и площади, которую они занимают. В среднем для достижения хорошего эстетического эффекта необходимо пройти курс из четырех процедур. Каждая такая процедура длится от 30 минут до часа. В некоторых случаях, когда пораженная расширенными сосудами площадь довольно большая, покрывает обе ноги (голени и бедра), то продолжительность одной процедуры может составить 1,5 – 2 часа. Интервалы между процедурами должны составлять 2 – 4 недели. Такой подход позволяет проводить лечение более эффективно. В Медицинском доме Odrex склеротерапию проводит Вороновский Сергей Михайлович — дерматолог, специалист по лазерной дерматологии и дерматохирургии (опыт — 23 года).
Запишитесь на склеротерапию по телефону (048) 730 00 30
Сосудистые сеточки представляют собой очень тонкие вены у поверхности кожи, в которых произошло скопление крови. Чаще всего сосудистые сеточки являются эстетической проблемой, но также могут быть признаком варикозной болезни глубоких вен. Если сосудистые звездочки сопровождаются тяжестью в ногах, отеками, усталостью, болью, судорогами, то необходимо обратиться за консультацией к сосудистому хирургу и пройти диагностику, чтобы оценить качество кровообращения.
Выдающийся британский нейрохирург приехал в нашу клинику 28 сентября вечером и уехал 30 сентября пополудни.
Этого времени мистеру Маршу вполне хватило, чтобы познакомиться с жизнью Odrex, проконсультировать пациентов, прочесть лекцию, представить свою новую книгу, дать пару-тройку интервью, подписать около 500 книг, сделать несколько сотен фотографий со своими поклонниками, пробежать 10 километров вдоль моря. И, что важнее всего, поучаствовать в судьбе одессита с опухолью головного мозга.
Ниже — небольшой обзор лекции и презентации книги, которые прошли в Medical Hub Odrex, и фильм, рассказывающий о визите Генри Марша в Одессу.
Лекция о современной нейрохирургии — и нейрохирургах
Генри Марш ведет себя очень по-английски: он регулярно иронизирует над своими успехами и редко бывает излишне серьезным. Нейрохирургию он не считает делом большого ума, зато называет своеобразной «моральной роскошью», о чем и пишет в новой книге:
«Тож я читав і міркував: якщо я стану лікарем, щоб зцілити себе через зцілення інших, чи не потуратиму я певною мірою власним бажанням? Існують же, напевно, важливіші, хоч і не такі ефектні, способи зробити цей світ кращим, ніж просто взяти і стати хірургом?»
Иронизируя и умаляя собственные успехи, он не просто ведет себя, как типичный англичанин, но пытается уберечь молодых врачей от ошибок, самодовольства, чувства превосходства над больными, передать им смелость критиковать коллег и говорить правду пациентам. Потому что принятие решений гораздо сложнее и важнее операций, а общение с пациентом — важнее диагностики.
Можно быть уверенным в том, что Генри Марш — не из тех людей, кто будет до последнего цепляться за свое мнение. Эта гибкость невероятно важна для врачей.
Во время лекции в Medical Hub Odrex он рассказывает о распространенной проблеме неопытных медиков. Молодые врачи начинают игнорировать те жалобы пациента, которые не вписываются в выбранный диагноз. Иногда виновата в этом банальная самоуверенность, но чаще — когнитивные искажения.
В свой доклад о проблемах современной нейрохирургии он успел включить кейсы, которые рассматривал накануне во Львове и Одессе. В Odrex он столкнулся со случаем молодой женщины, которая жаловалась на боли в области за глазным яблоком и раздвоение в глазах. Она обращалась к пяти хирургам, четверо из которых поставили неверный диагноз — опухоль, и назначили дорогостоящее лечение. Только пятому хирургу удалось выяснить действительную причину болей. Этим хирургом оказался Геннадий Струц, за вторым мнением он обратился к Генри Маршу. Оказалось, что у женщины синдром Толоcа – Ханта — крайне редкий недуг, который, тем не менее, очень явно себя проявляет.
Сегодня в Odrex спасает жизни пациентов последователь Генри Марша — нейрохирург Геннадий Струц. Генри Марш называет его честным и здравомыслящим доктором и хорошим хирургом.
«Возможно, я спас больше пациентов в Украине, отговаривая их от операции, пока украинские хирурги с большим энтузиазмом готовились оперировать».
Марш, безусловно, с головы до пят миролюбивый и безупречно вежливый пожилой англичанин, но нельзя недооценивать его ярость, когда дело касается здоровья пациентов. Он говорит, что в Украине слишком много больниц, слишком много неправильных диагнозов и лишних назначений. Система здравоохранения все еще очень вертикальная: во главе всегда стоят важные профессора, чья власть переходит все границы. И в то же время последипломное образование оставляет желать лучшего, а старшие врачи не спешат делиться своим опытом.
Нейрохирург жалеет, что когда-то был слишком оптимистичным и наивным в отношении Украины. Но продолжает сюда приезжать — как бы там ни было, эти 25 лет было приятно наблюдать за тем, как просыпается страна.
«Стремиться нужно к доказательной медицине и доказательной политике».
После лекции студенты и молодые врачи еще долго задавали вопросы доктору Маршу: об операциях, во время которых пациент находится в сознании, о выборе анестезии для таких операциях, о реформировании системы здравоохранения, о роли женщин в хирургии.
Нейрохирург отвечал, что женщины точно также компетентны, как и мужчины, но он рад тому, что у первых появляется больше возможностей реализовать себя в операционной (дело и в изменившемся общественном сознании, и в том, что в Британии более короткие рабочие недели дали возможность большему числу женщин проходить практику). Потому что лучшие его стажеры — все-таки женщины.
«Ні сонце, ані смерть: Зі щоденників нейрохірурга»
Генри Марш — чудесный собеседник. Свою вторую книгу, «Ні сонце, ані смерть: Зі щоденників нейрохірурга», он презентовал в Medical Hub Odrex вместе с Марьяной Савкой и Зоей Казанжи.
Марьяна Савка — поэтесса, писательница, посол доброй воли ООН, главред и сооснователь «Видавництва Старого Лева». Зоя Казанжи — журналистка, писательница и общественный деятель. Все трое совмещают литературную деятельность с чем-то еще: Марьяна Савка — с работой редактора, Зоя Казанжи — с журналистикой. Поэтому во время презентации часто заговаривали об опыте, который ложится в основу книги, о том, как события и переживания превращаются в слова, а литературу сравнивали с медициной.
Зоя Казанжи, Генри Марш и Марьяна Савка. Лекция и презентация прошли при поддержке «Видавництва Старого Лева»
По словам Марьяны Савки, вторая книга Генри Марша имеет больший литературный вес, чем первая. Завершение карьеры нейрохирурга, случаи из практики в Непале и Украине чередуются с личными переживаниями, болезненными вопросами смерти и удивительными размышлениями о сознании. В результате получается интересная история, которая может стать усладой для кого угодно: и для студента-медика, и для человека, слабо представляющего себе анатомию человека, и для закоренелого материалиста, и для любителя всего удивительного и загадочного.
Доктор Марш несколько раз говорит, что книга во многом обязана его жене Кейт Фокс — антропологу и писательнице, автору весьма популярной и остроумной книги «Наблюдая за англичанами». У жены-антрополога Генри Марш перенял и наблюдательность вместе со способностью улавливать скрытые правила, существующие в каждой культуре.
Трудно не оценить то, с каким глубоким пониманием Генри Марш пишет о Непале и Украине. Под конец презентации Марьяна Савка подняла вопрос, о котором так часто пишет Генри Марш: неужели все человеческие мысли, сознание и душа сводятся к электрохимическим взаимодействиям в мозге? Правда ли все так прозаично? Нейрохирург думает иначе:
«Попробуйте посмотреть на это по-другому. У нас есть квантовая механика, мы продвинулись в понимании космоса, но не можем объяснить одно, чрезвычайно важное для каждого, явление — сознание. До конца неизвестно, как именно нервные клетки его порождают. Но каждый, кто хотя бы немного разбирается в нейронауках, знает, что это так. Я не верю в Бога, не верю в жизнь после смерти, но тот факт, что мои собственные мысли, мое сознание — большая космическая тайна, наполняет меня ощущением чуда и смирением. Мне это нравится».
Кажется, кого-то он убедил прямо во время презентации, а это уже немало.
Сейчас большая часть жизни английского хирурга посвящена детям: новую книгу о мозге он пишет для юной аудитории, периодически помогает Львовской городской детской клинической больнице. К концу года ожидает появления двух внуков, а свою книгу «Ні сонце, ані смерть: Зі щоденників нейрохірурга» заканчивает на том, что собирается мастерить лодку для своей внучки. Дел, как и всегда, невпроворот. Эту историю заканчивать не хочется — тем более, что рассказывать можно еще долго. Взамен предлагаем посмотреть хроники визита Генри Марша в Медицинский дом Odrex.
Медицинский дом Odrex с большим волнением ждал этого решения. Ведь это — первый шаг к построению цивилизованной системы медицинского обслуживания в нашей стране.
Почему принятый сегодня закон «О государственных финансовых гарантиях предоставления медицинских услуг и лекарственных средств» настолько важен, и какие изменения нас ждут в связи с этой реформой? Генеральный директор Медицинского дома Odrex Тигран Арутюнян записал видеообращение, в котором поделился своим мнением по этому поводу.
Миссия Медицинского дома Odrex — сохранить самое ценное. И мы не просто декларируем эту цель, а каждый день работаем над тем, чтобы беречь здоровье и благополучие пациентов. Для этого у нас есть все необходимое: команда профессионалов, оборудование экспертного уровня и передовые методики лечения. А еще — большое желание помогать и любовь к медицине.
Предлагаем вам еще раз порадоваться вместе с нами и посмотреть короткое видео о том, как это было.
Кто готов пройтись по маршрутам нашей клиники? Приглашаем в путешествие по Медицинскому дому Odrex: палаты, манипуляционный зал, кабинеты врачей, профильные отделения. Дороги, которые ведут к здоровью.
Обзорную экскурсию гостям Odrex провел Александр Борисович Смирнов — заведующий хирургическим отделением, сосудистый хирург, микрохирург.
Сегодня в Odrex спасает жизни пациентов последователь Генри Марша — 
После лекции студенты и молодые врачи еще долго задавали вопросы доктору Маршу: об операциях, во время которых пациент находится в сознании, о выборе анестезии для таких операциях, о реформировании системы здравоохранения, о роли женщин в хирургии.
Зоя Казанжи, Генри Марш и Марьяна Савка. Лекция и презентация прошли при поддержке «Видавництва Старого Лева» 
