Посты с тэгом: Судинна хірургія

Як зрозуміти, що проблема може бути в судинах?

• біль у литках або стопах під час ходьби,
• біль, який з’являється навіть у спокої,
• погане загоєння ран на ногах.

❗️ Без лікування стан може прогресувати: виникають трофічні виразки, некроз, гангрена, а в найважчих випадках — загроза втрати ноги.

Що робити, якщо судини занадто звужені або закупорені?

У деяких випадках лікування можна і потрібно розпочати з консервативної терапії, а вже потім, за необхідності, переходити до хірургічних або ендоваскулярних методів.
Раніше основним методом вирішення такої проблеми було шунтування — операція, під час якої створюють обхідний шлях для кровотоку. Це ефективний метод, але він потребує розрізів і довшого відновлення.

Сьогодні дедалі частіше застосовують ендоваскулярні (внутрішньосудинні) методики.

Через невеликий прокол лікар під рентген-контролем може:

✔️ розширити звужену артерію балоном,
✔️ встановити стент,
✔️ відновити прохідність судини.

У багатьох випадках це дозволяє вирішити проблему без великої відкритої операції.

Ендоваскулярне втручання має багато переваг: воно малоінвазивне, не потребує великих розрізів, проводиться здебільшого під місцевою анестезією, не потребує довгого перебування у стаціонарі та реабілітації. Для судин нижче коліна така методика найбільш доцільна, бо там судини мають дуже маленький діаметр, що робить втручання в них технічно складним.

А якщо випадок складний?

Тоді застосовують гібридний підхід — поєднання відкритої та ендоваскулярної хірургії.

Для хронічно закритих артерій використовують сучасні технології реканалізації, зокрема Jetstream, які допомагають відновити кровотік навіть там, де ще кілька років тому це було майже неможливо.

За допомогою сучасних ендоваскулярних технологій ми також можемо зупиняти кровотечі практично в будь-якій ділянці. Лікар доставляє безпосередньо до місця кровотечі матеріали, які закривають пошкоджену ділянку судини та зупиняють крововтрату.

Не чекайте, поки біль стане нестерпним. Чим раніше звернутися до судинного хірурга, тим більше шансів відновити кровообіг і уникнути серйозних ускладнень.

Андрій Андрійович приймає в Медичному домі на Розкидайлівській. Ви можете записатися на його консультацію через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Апгрейд організму, що рятує

«Я помітив, що тільки-но підвищується тиск, починає пульсувати біля лівого вуха. Я вже думав, це стався апгрейд організму, і я тепер маю внутрішній тонометр», – з посмішкою пригадує наш пацієнт про те, що змусило його звернутися в Odrex.

Сергій Васильович прийшов на консультацію судинного хірурга, аби пересвідчитись, що ці нові симптоми – не ознаки розвитку старої історії. Річ в тому, що якраз у сонній артерії ліворуч кілька років тому у чоловіка виявили бляшку. Вона була невеликого розміру і не вимагала втручань на тому етапі. Втім, побоювання справдились, і зараз ситуація сильно змінилась – УЗД показало, що бляшка збільшилась у розмірі й закривала вже 80% просвіту. Це серйозне порушення, яке потребує негайної реакції, адже наслідки можуть бути незворотними (це ризик масивного інсульту).

Результати дослідження також підтвердила КТ-ангіографія. Тактику лікування таких пацієнтів в Odrex завжди визначають колегіально. Обирати треба було між двома варіантами: відкритою операцією та встановленням стента. Звісно, другий варіант менш інвазивний та передбачав швидше відновлення, але консиліум одноголосно ухвалив рішення про профілактичну операцію відкритого типу — бляшка була нестабільною та мала складну геометрію, тож встановлення стента могло викликати ускладнення.

Відкрита операція, але під місцевою анестезією

«Я не відчував болю, лише чув скрипіння — звук був схожий на дряпання пінопласту, — ділиться спогадами про втручання Сергій Васильович. – Власне, звукові ефекти – єдина неприємність, яку я помітив». Операцію чоловіку робили під провідниковою анестезією, адже лікарі мали контролювати реакції мозку, який під час втручання забезпечувався кров’ю через три артерії замість чотирьох. І якби раптом ці три артерії не справлялись із повноцінним кровопостачанням, лікарі мали б вжити заходів і провести тимчасове шунтування. На щастя, все пройшло без додаткових «сюрпризів».

«Мене виписали за кілька днів після операції. От зараз минув місяць, я почуваюся чудово. Звичайні дії, як-от завʼязати шнурки, повернути голову, кермувати авто зараз даються без труднощів. Голова стала яснішою. Я дуже вдячний всій команді лікарів, вважаю, що Олександр Борисович Смірнов мені буквально врятував життя. І дякую Тіграну Рубіковичу Арутюняну і власникам лікарні — як на мене, вони створили медичний шедевр».

Атеросклероз сонних артерій — часта проблема у людей старшого віку. Для профілактики важливо проходити УЗД судин раз на п’ять років. Завчасне виявлення патології дозволяє уникнути важких наслідків, таких як інсульт, і значно покращити якість життя.

Сьогодні ж існує сучасне та щадне рішення — комбінована венектомія. Це не одна операція, а комплекс малотравматичних процедур, які зараз вважаються «золотим стандартом» лікування варикозу у всьому світі.

Що таке комбінована венектомія?

Це поєднання трьох високоефективних методик, які виконуються протягом одного візиту:

1. Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК)
2. Мініфлебектомія
3. Склеротерапія

1. ЕВЛК — усунення проблеми зсередини

Це ключовий етап лікування основної вени (великої або малої підшкірної), яка втратила свою функцію.

Через прокол шкіри, під контролем УЗД, у вену вводять тонкий лазерний світловод. Лазер «запаює» уражену вену зсередини, і кровотік одразу переходить у здорові глибокі судини.

2. Мініфлебектомія — точкове видалення великих вузлів

Після перекриття основної «магістралі» лікар через мікропроколи (1–2 мм) спеціальним інструментом видаляє великі звивисті притоки.

Проколи не потребують швів і за кілька місяців стають майже непомітними.

3. Склеротерапія — завершальний штрих для дрібних судин

У дрібні судинні зірочки та ретикулярні вени вводиться препарат-склерозант, який «склеює» їхні стінки. Через деякий час такі судини повністю зникають.

Чому це зручно?

• Один день — і додому. Ви приходите зранку, а після процедури повертаєтесь додому своїми ногами.
• Без загального наркозу. Усі втручання — під місцевою анестезією.
• Без болю та рубців. Лише мікропроколи, які з часом зникають.
• Швидке повернення до звичного життя. Після процедури достатньо одягнути компресійний трикотаж і можна займатися буденними справами (окрім важких навантажень та лазень).
• Висока ефективність та безпека. За правильного виконання ризик рецидиву мінімальний.

Нагадаємо, що до кінця місяця на консультацію Андрія Андрійовича діє спеціальна пропозиція: консультація судинного хірурга + скринінгове УЗД — лише 1000 грн. А на лазерне лікування варикозу діє знижка 20%.Пропозиції діють до 31.12.2025 за адресами: вул. Розкидайлівська, 69/71, вул. Філатова, 38.

Записатись на консультацію Андрія Андрійовича в багатопрофільному центрі на Розкидайлівській, а також в Поліклініках в Южному та Чорноморську ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.

Вибачте цей текст доступний тільки в “Русский”.

Сьогодні ми використовуємо комбіновану методику, яка поєднує три сучасні та безпечні етапи:

• лазерну коагуляцію вени (ЕВЛК) — «зсередини» закриваємо уражену вену;
• мініфлебектомію — через мікропроколи видаляємо розширені притоки;
• склеротерапію — усуваємо дрібні судинні «зірочки» і поверхневі вени.

Як я буду почуватись після лазерного лікування варикозу?

Пацієнт заходить і виходить з операційної самостійно, без сторонньої допомоги. Після ЕВЛК пацієнт може відразу ходити — більше того, рух навіть сприяє швидшому відновленню.

Наступного дня пацієнт приходить на перев’язку: на місця мікропроколів, через які виконувалася мініфлебектомія, наклеюємо спеціальні водостійкі пластирі — з ними вже можна приймати душ.

На ногу (або ноги, якщо операція виконувалась на двох) одягаємо компресійний трикотаж, який потрібно носити цілодобово протягом перших 24 годин. Далі компресійний трикотаж носять у денний час, а на ніч можна знімати. Зазвичай панчохи носять протягом 1–2 тижнів, але все індивідуально. Також в цей час рекомендовано уникати перегрівання: у ванній, сауні або під сонцем.

Пацієнти можуть відчувати легкий дискомфорт, ущільнення або синці в ділянках, де були видалені вени. Це нормальна реакція, і з часом усе минає без наслідків.

Всім пацієнтам ми рекомендуємо уникати силових навантажень на ноги (це доречно і тим, хто має тільки схильність до варикозу)

Як я буду почуватись після мініфлебектомії?

Це малотравматичне втручання, після якого не потрібні шви. Мікропроколи загоюються самостійно, залишаючи мінімальні сліди. Тому більшість пацієнтів повертаються до звичних справ наступного дня.

Перші дні можливі невеликі синці або відчуття натягнутості шкіри — це тимчасово. Рекомендується більше рухатись, носити компресійний трикотаж, уникати гарячих ванн і сауни протягом 1–2 тижнів.

Коли потрібна склеротерапія — завершальний штрих?

Склеротерапію — видалення судинних «сіточок», «зірочок» і дрібних підшкірних вен — ми застосовуємо індивідуально.

Її можна виконати одночасно з операцією (ЕВЛК + мініфлебектомія) або на наступних етапах відновлення, щоб досягти максимально естетичного результату.

У наступні дні після склеротерапії слід дотримуватись рекомендацій лікаря: носити компресійні панчохи, уникати інтенсивних тренувань та прямих сонячних променів, щоб зберегти естетичний ефект.

Які переваги комбінованого підходу у лікуванні?

Такий метод дозволяє не лише усунути головну уражену вену, а й прибрати всі притоки та поверхневі зміни. У результаті — естетичні, здорові ноги, мінімальний ризик рецидиву і швидке повернення до активного життя.

Сучасна флебологія — це комфорт, рух і впевненість у собі. А головне — виконувати рекомендації лікаря та не боятися робити перші кроки вже в день операції.

Нагадаємо, що до кінця місяця на консультацію Сергія Сергійовича діє спеціальна пропозиція: консультація судинного хірурга + скринінгове УЗД — лише 1000 грн. А на лазерне лікування варикозу діє знижка 20%.Пропозиції діють до 30.11.2025 за адресами: вул. Розкидайлівська, 69/71, вул. Філатова, 38.