За програмою НСЗУ сімейний лікар, з яким підписана декларація, надає такі безкоштовні послуги:
• спостереження стану здоров’я,
• встановлення діагнозу,
• лікування найбільш розповсюджених захворювань, травм, отруєнь, які не потребують втручання вузьких спеціалістів,
• направлення до фахівців для надання вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги,
• планові огляди новонароджених,
• проведення вакцинації за національним календарем у разі наявності вакцин,
• супровід пацієнтів із хронічними захворюваннями,
• видача рецептів на ліки, в тому числі за програмою «Доступні ліки»,
• видача необхідних довідок, листків непрацездатності,
• видача направлень на проходження медико-соціальної експертизи,
• надання послуг паліативної допомоги: нагляд та оцінка стану важкохворого пацієнта.
Також підписання декларації з сімейним лікарем надає вам можливість здавати низку аналізів за наявності медичної доцільності:
• загальний аналіз крові (з лейкоцитарною формулою),
• загальний аналіз сечі,
• глюкоза крові,
• загальний холестерин,
• вимірювання артеріального тиску,
• електрокардіограма у стані спокою,
• швидкі тести на ВІЛ, сифіліс та вірусні гепатити,
• інші дослідження та аналізи проводяться за направленням вашого сімейного лікаря в установах спеціалізованої допомоги.
Лікарі сімейної медицини є фахівцями, які оперують комплексними медичними знаннями та надають багатопрофільну допомогу пацієнтам самостійно (при необхідності залучаючи лікарів вузької спеціалізації). Сімейний лікар впроваджує в лікувальну практику медичний досвід в терапії, педіатрії, неврології, дерматології, імунології, кардіології, офтальмології, ендокринології, хірургії.
Сімейний лікар проводить систематичне спостереження за комплексним станом здоров’я всіх пацієнтів сім’ї — і маленьких та дорослих; він призначає консультації, планує обстеження, рекомендує лікування, здійснює профілактику.
Как определить учащенное сердцебиение и когда нужно все же провериться? Об этом журналистам Первого городского канала рассказал аритмолог и кардиохирург Медицинского дома Odrex — Олег Бохонко.
Олег Игоревич рассказал как самостоятельно можно помочь себе во время приступа тахикардии и чем опасен прием препаратов без назначения врача. Обычно, из-за неосведомленности и волнения можно сам себе навредить, чтобы этого избежать нужно научиться правильно распознавать сердцебиение и по показаниям лучше сделать ЭКГ.
Подробнее смотрите в видео-сюжете.
Записаться на консультацию аритмолога можно по телефону +38 (048) 730-00-30 или через форму «Запишитесь на прием» на нашем сайте: https://odrex.ua/specialists/oleg-bokhonko/
Операція проходила в три етапи. Спочатку пацієнткі була проведена мастектомія — повне видалення молочної залози. Другим етапом операції Денис Васильович провів біопсію сторожового лімфатичного вузла. В забраному матеріалі клітини пухлини не були виявлені, тож команда змогла перейти до наступного етапу. Заключним етапом операції була реконструкція грудей за допомогою імпланта.
За умови раннього виявлення раку молочної залози, його можна вилікувати з високим ступенем ймовірності. Скринінг — УЗД або мамографія — дозволяє виявити новоутворення на ранніх стадіях, до появи перших симптомів.
У жовтні ми пропонуємо знижку 15% на мамографію для пацієнток Медичного дому Odrex. Акція діє з 1.10.2020 по 31.10.2020 за адресою: Медичний дім Odrex, вул. Розкидайлівська, 69/71.
Підвищений тиск поступово призводить до структурних змін у роботі багатьох органів, складних порушень ритму, а інколи й до інфарктів та інсультів. Як високі, так і низькі позначки артеріального тиску, впливають на якість життя. Визначити особисту норму або похибку, яка не шкодить людині та не потребує лікування, може лише спеціаліст. Олена Анатоліївна розповіла про особливості скачків тиску та відповіла на наступні питання:
• Чи потрібно приймати ліки систематично?
• Кава та чай: що корисно, а що шкодить?
• Які наслідки артеріальної гіпертензії?
• Чи може виникати звикання до препаратів та як зрозуміти, що ефекту більше немає?
У женщин риск развития остеопороза в несколько раз выше в отличие от мужчин. Это связано с тем, что в период менопаузы снижается защитное действие эстрогенов. Гормональный сбой провоцирует активное вымывание кальция из костной системы, что в свою очередь, приводит к уменьшению плотности кости. Тонкая и хрупкая кость не выдерживает падений и ломается. А в пожилом возрасте (уже после 50 у женщин, и после 70 — у мужчин) перелом может стать причиной ограничения движения, инвалидности или тяжелых осложнений.
По статистике, каждая третья женщина и каждый пятый мужчина в возрасте после 50 лет, имеют перелом, который вызван именно остеопорозом.
Как сохранить здоровье кости?
Кальций — ключевой нутриент для здоровья костной ткани в любом возрасте, но необходимое его количество меняется в зависимости от периода жизни. В целом нормой кальция, как для детей в период активного роста, так и для людей в пожилом возрасте является 1200 мг/сутки. У людей среднего возраста этот показатель немного ниже.
Самым известным и доступным источником получения кальция являются молочные продукты. Также в свой рацион следует добавить овощи, рыбу и орехи. Тем, у кого остеопороз уже диагностирован, нужно получать медикаментозную терапию.
Однако, все не так просто, кроме употребления достаточного количества кальция он еще должен правильно усваиваться в костную ткань. За этот процесс отвечает витамин K и достаточное количество белка. То есть, чтобы был результат нужно быть физически активным и сбалансировано питаться. Еще одним помощником выступает витамин D, который образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Но образуется он несколькими зонами: лицом, ладонями и пятками, а мы бессознательно прячем эти зоны от солнца. Доступных продуктов, благодаря которым можно получить необходимое количество кальция, довольно мало, а из того, что реально можно сделать: так это проводить 10-20 минут в день на солнце (без солнцезащитного крема).
Какие последствия остеопороза?
Сложные переломы, например, перелом шейки бедра, вызванные остеопорозом, требуют оперативного лечения и периода восстановления. А если его не лечить, оставаться в лежачем положении, то при обострении сопутствующих патологий перелом может приводить даже к летальному исходу. Своевременное обращение к специалистам поможет снова стать на ноги и продолжить активную жизнь.
В таких кейсах требуется эндопротезирование или остеосинтез, в более легких случаях можно обойтись и консервативным лечением. В любом случае лучше проконсультироваться со специалистом, и если процесс остеопороза можно остановить, то почему этого не сделать?
Записаться на консультацию ортопеда-травматолога можно по телефону +380 (48) 730-00-30 или на сайте Медицинского дома Odrex.
вы можете посмотреть записи лекций, которые будут интересны как пациентам, так и медикам.
Также благодарим Зеленый театр за эту возможность и с нетерпением ждем новый сезон! А пока рекомендуем всем вместе поддержать деятельность театра: сейчас Зеленый театр начал городской литературный проект по созданию литературного туристического маршрута.
В 2019 году Одесса вошла в перечень ЮНЕСКО в качестве творческого литературного города. Проект «Читання доДома» создает маршрут и обозначения мест в Одессе, которые были упомянуты в произведениях в разные времена и на разных языках, и сопровождает его чтениями и выставками. Проект существует благодаря коллективному финансированию, и поддержать его можно тут.
А из лекций в Зеленом театре вы можете послушать следующие:
Нажаль, щодня ми зустрічаємо велику кількість людей, які нехтують правилами використання захисних масок і носять їх на шиї, підборідді, вусі або зап’ястку.
Хочемо нагадати вам, що маска буде дієвою мірою захисту від COVID-19, якщо ви дотримуєтесь правил її використання:
• Одягайте маску чистими руками — перед цим їх варто вимити з милом або обробити антисептиком.
• Маска повинна щільно прилягати до обличчя і закривати рот, ніс та підборіддя.
• Одягайте маску металевим затискачем або щільною вставкою вгору, зігнувши металеву вставку або затиск за формою носа.
• Під час носіння маски не чіпайте її руками.
• Як тільки маска стає вогкою — замініть її на нову.
• Знімайте маску, тримаючись за гумки ззаду — тобто не торкаючись до передньої частини маски. Після використання утилізуйте маску, а руки обробіть антисептиком або вимийте з милом.
• Не залишайте використані маски у відкритому доступі, а також не знімайте маску, щоб привітатись або поспілкуватись з ким-небудь.
Ось, що показали дослідження: коли маски одягаємо всі ми, то ймовірність підхопити коронавірус падає з 90% до 1,5% — це дуже багато. Якщо тільки здорова людина у масці, то ризик інфікування падає до 30%. Якщо у масці носій COVID-19, то він, скоріш за все, нікого не інфікує, але ймовірність в 5% є.
Ймовірність заразитись COVID-19 знижується до 0, якщо ми не тільки носимо маски, але й дотримуємось дистанції 1,8 метра.
Бажаємо вам здоров’я! Бережіть себе та підтримуйте одне одного.
Дізнатись більше про відділення респіраторних захворювань можна за посиланням або за телефоном +38 (048) 730-00-30.
Анестезиолог — врач, который избавляет человека от боли, обеспечивает пациенту комфорт в виде благополучного вхождения в сон и послеоперационного пробуждения. Мы заглянули в операционную, чтобы увидеть анестезиолога в действии — небольшой репортаж о проведении анестезии вы можете увидеть ниже.
Безопасность пациента, предотвращение неблагоприятных последствий или повреждений во время лечения или уменьшение вреда в случае их наступления, — главная задача анестезиолога. Во время операции он следит за дыханием, неврологическим статусом, нейромышечным блоком, электролитами и метаболизмом, коагуляцией и гемостазом, гемодинамикой и кровообращением, температурой, глубиной анестезии — то есть, должен быть почти всевидящим. Успех каждой операции в огромной степени зависит от умения и мастерства врача, который избавляет человека от боли и дает возможность хирургам в спокойной обстановке устранить причину заболевания.
Опытный анестезиолог всегда найдет нужные слова, для того чтобы развеять волнение пациента, подбодрить и объяснить, что анестезия является надежной и необходимой защитой во время операции.
В Древней Греции в качестве обезболивания использовали корень мандрагоры — ядовитого растения, которое способно вызвать галлюцинации и тяжелые отравления, вплоть до летального исхода. В Древнем Египте для обезболивания пользовались цикутой. К сожалению, после такого обезболивания до операции доживали не все. Со временем все изменилось, появилась анестезия, какой мы ее теперь знаем: обезболивание, засыпание, обездвиживание и множество других параметров.
Прошло много времени до того, как анестезия стала общепризнанной практикой: только после того, как королева Виктория потребовала, чтобы ее восьмые роды прошли с помощью анестезии, общественность наконец приняла работу анестезиологов и анестезистов.
В этот день мы поздравляем и благодарим за отличную работу всех анестезиологов и анестезистов Медицинского дома Odrex! Желаем здоровья, твердой уверенности в себе и в своих силах!
Напоминаем, что приемное отделение Медицинского дома Odrex работает 24/7.
Дмитро Юрійович — лікар вищої категорії, головний експерт з дитячої хірургії та урології Миколаївської області. Член ESPU (Європейська асоціація дитячих урологів) і ESPES (Європейська асоціація ендоскопічних дитячих хірургів).
Доктор Чеканов виконує весь спектр оперативних втручань в дитячій хірургії та урології, дітям віком від кількох днів до 18 років, в тому числі і малоінвазивні.
Ви можете звертатися за консультацією до Дмитра Чеканова з наступних питань:
• пахова і пупкова грижі,
• водянка яєчок,
• фімоз,
• варикоцеле,
• жовчнокам’яна хвороба,
• міхурово-сечовідний рефлюкс,
• гипоспадія,
• гідронефроз,
• мегауретер,
• кісти нирок,
• мочекам’яна хвороба,
• кісти яєчників,
• гемангіоми та інші утворення шкіри.
Записатись на консультацію до Дмитра Юрійовича Чеканова ви можете за номером +38 (048) 730-00-30 або за формою на сайті.
Почему боятся наркоза, и какие аргументы позволяют специалистам развеять распространенные опасения?
Страх всегда возникает из-за недостатка информации. Анестезиолог сможет разъяснить, что главные опасения базируются на устаревших представлениях. Если 10-15 лет назад еще можно было услышать фразу «пациент не перенесет анестезии», то сегодня активно обсуждают персонифицированный подход — индивидуальный план анестезии. Но истории о плохой переносимости наркоза до сих пор существуют среди пациентов.
Да, есть страх не иметь возможности пошевелиться и чувствовать при этом боль. Раньше такое могло случаться из-за ошибок дозировки препаратов. Теперь аппаратура настолько четко отслеживает состояние пациента, в том числе и глубину сна, что подобные ситуации невозможны. Так же как и приход пациента в память до того, как закончится действие препаратов, расслабляющих мышцы (тогда человек начинает просыпаться, но не может дышать). Профессиональная команда ни в коем случае не допустит погрешности в дозировке препаратов.
Как настроиться на позитивный лад перед хирургическим вмешательством?
Опытный анестезиолог всегда найдет нужные слова, чтобы развеять волнение, подбодрить и объяснить, что анестезия является надежной защитой во время операции. Если разговора с хирургом и анестезиологом недостаточно, иногда может понадобиться помощь психолога. Также перед операциями назначают так называемую премедикацию, в частности, применяют успокаивающие препараты для улучшения настроения и уменьшения тревожности. Ведь когда пациент попадает в операционную слишком нервным, он может нуждаться в большей дозе препаратов для наркоза, дольше погружаться в сон и от него отходить, а также интенсивнее чувствовать боль после вмешательства.
Что делает анестезиолог, когда пациент засыпает?
Он постоянно отслеживает состояние пациента с помощью высокочувствительной аппаратуры и при необходимости корректирует его с помощью медикаментов. Достаточно глубокая стадия сна, которая позволяет проводить оперативные вмешательства, развивается в течение нескольких минут. В это время анестезиолог отслеживает функционирование внутренних органов, которые «выключаются» или же переходят «в экономный режим». Например, для большинства операций на брюшной полости и на грудной клетке нужно выключить работу мышц и дыхание и подключить пациента к дыхательному аппарату. Тогда хирург сможет безопасно и быстро выполнить все необходимые манипуляции.
Во многих сложных случаях кардиохирургии требуется временная остановка работы сердца — в это время кровь прокачивается с помощью системы искусственного кровообращения. Иногда деятельность сердца можно регулировать медикаментозно: когда нужно снизить артериальное давление, чтобы предотвратить кровотечение, или поднять его немного выше нормы, чтобы определить качество кровообращения в органах.
Что лучше — местная или общая анестезия?
Все виды анестезии эффективны — просто для каждого пациента и конкретного типа операции выбирают тот вариант, который обеспечит надежное обезболивание, а больной получит как можно меньшую медикаментозную нагрузку на организм. Главный эффект регионарной анестезии — заблокировать поток импульсов, идущих от рецепторов в месте проведения вмешательства к мозгу, где окончательно формируется болевое ощущение. Такая анестезия дает возможность проводить операции на отдельных сегментах без вмешательства в деятельность организма в целом.
Средства для общей анестезии воздействуют на центральную нервную систему и блокируют реакцию на боль непосредственно в мозге. Она обязательна при «больших» вмешательствах, когда необходимо обеспечить временное угнетение работы важных систем (мозга, дыхания, сердца, сосудов и т.д.) и контроль анестезиолога над их функциональным состоянием.
О чем необходимо сообщить анестезиологу перед операцией?
Врачу обязательно нужно сообщить:
о самочувствии, жалобах и особенностях состояния здоровья;
об имеющихся на момент операции острых и хронических заболеваниях;
какие заболевания были, насколько они компенсированы;
аллергические реакции и непереносимость медикаментов в прошлом;
какие лекарства пациент принимает периодически или систематически, что принимает сейчас;
наличие протезов, кардиостимулятора;
были ли ранее наркозы, какое они имели течение, были ли побочные действия.
Также пациент может расспросить об особенностях анестезии в его случае, как подготовиться, самочувствие после наркоза и о самом хирургическом вмешательстве.
Миссия анестезии
За безопасность пациента во время оперативного вмешательства отвечают именно анестезиологи. Для того чтобы хирург мог эффективно и безопасно осуществить манипуляции и после этого не возникало негативных явлений и не оставалось неприятных ощущений, нужны пять «З» современной анестезиологии: Успокоение, Обезболивание, Обездвиживание, Погружение и Забвение. Для каждой из этих задач используют определенные группы препаратов:
анальгетики (чаще всего наркотические сильного действия) отвечают за отключение болевой чувствительности, обезболивание;
гипнотики — вызывают сон и амнезию, засыпание и забытье, усиливают действие анальгетиков;
миорелаксанты — вызывают расслабление мышц и гарантируют отсутствие двигательной активности, обездвиживают;
дополнительные средства — сердечно-сосудистые лекарства, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол и все, что помогает контролировать глубину погружения в наркоз, качество обезболивания и функциональное состояние систем жизнеобеспечения пациента.
