Гипертонический криз
Гипертонический криз — это резкое значительное повышение артериального давления выше обычного для человека уровня, которое сопровождается появлением или усилением симптомов со стороны органов-мишеней — мозга, сердца, почек, глазного дна или вегетативной нервной системы.
Артериальное давление помогает сердцу прокачивать кровь по всему организму. Верхнее давление характеризует силу, с которой сердце выталкивает кровь. Нижнее давление — это давление в тот момент, когда сердце сократилось и отдыхает. При гипертоническом кризе сосуды резко сжимаются, органы не получают с кровью кислород и питательные вещества и развивается гипоксическое поражение органов-мишеней.
Формы гипертонических кризов
- Неосложненный гипертонический криз не вызывает серьезного поражения органов-мишеней. Требует снижения давления в течение нескольких часов, госпитализация необязательна.
- Осложненный гипертонический криз вызывает острое и прогрессирующее поражение органов-мишеней. Требует снижения давления в течение часа и госпитализации.
Признаки гипертонического криза
Неосложненный гипертонический криз обычно проявляется только повышением давления.
Осложненный криз может выражаться различными симптомами, в зависимости от того, какие органы-мишени страдают:
- поражение мозга: сильные головные боли, головокружение, спутанность или заторможенность сознания, мушки, двоение в глазах, рвота, судороги, обморок;
- поражение сердечно-сосудистой системы: боль или дискомфорт в сердце, учащенное сердцебиение, аритмия, затрудненное дыхание, одышка,
- поражение почек: трудности с мочеиспусканием, отек легких.
- поражение глазного дна: нарушение остроты зрения, полей зрения и других зрительных функций.
Также могут присутствовать симптомы со стороны вегетативной нервной системы: общая слабость, обильное потоотделение, тревожные расстройства, покраснение кожных покровов.
Гипертонический криз — это опасная ситуация, требующая контроля врача, поэтому при первых признаках криза нужно вызывать скорую. Если гипертонический криз удалось купировать самостоятельно, все равно обратитесь к врачу: возможно, нужно будет подобрать новые препараты для лечения гипертонической болезни.
Первая помощь при кризе
Если вы подозреваете у себя гипертонический криз, нужно сделать следующее:
- Вызовите скорую и откройте дверь, чтобы врачи смогли попасть в квартиру, если вам станет совсем плохо.
- Лягте в постель, причем подложите побольше подушек под спину, чтобы находиться в полусидячем положении, и потеплее укутайте ноги. Приток крови к голове снизится, давление немножко уменьшится, и сердцу будет легче работать. Если ноги будут в тепле, сосуды расширятся, и кровь задержится в ногах — это тоже снизит нагрузку на сердце и уменьшит опасность повреждения мозга.
- Если врач назначил вам лекарство от давления, примите его.
Важно запомнить: при гипертоническом кризе нельзя резко снижать давление! Это может спровоцировать инсульт и привести к смерти.
При гипертоническом кризе мозг и так получает недостаточно крови. Если давление резко понизится, проблемы с кровоснабжением мозга усугубятся. Поэтому давление надо снижать медленно: за первый час его надо уменьшить примерно на 25%. Постепенно к концу суток оно должно вернуться к нормальным показателям.
Больным с гипертонической болезнью и их близким нужно твердо знать первые признаки инсульта:
- несимметричная улыбка, человек может улыбнуться только одним уголком рта,
- не может одновременно поднять две руки, одна из них будет ниже другой,
- говорит нечленораздельно или заторможенно.
При инсульте очень важно как можно быстрее попасть в больницу, поэтому при этих признаках надо сразу же вызывать скорую.
Отчего возникает гипертонический криз
Гипертонический криз чаще всего возникает у людей, которые страдают гипертонической болезнью.
Спровоцировать гипертонический криз могут такие факторы:
- стрессовые состояния,
- физическая нагрузка,
- перемена погоды,
- самостоятельная отмена гипотензивных препаратов, из-за чего возникает синдром отмены и давление резко поднимается вверх,
- привыкание к препаратам — тогда нужно пересмотреть дозировки или подобрать новые лекарства.
Гипертоническая болезнь относится к хроническим заболеваниям, которые требуют постоянного лечения. Назначенные врачом лекарства надо принимать пожизненно.
Профилактика
Чтобы предотвратить гипертонический криз, больным с гипертонией нужно выполнять все назначения и рекомендации врача и постоянно контролировать давление. Это поможет вовремя заметить его повышение и обратиться за помощью.
Риск развития криза снижает и правильный образ жизни:
- отказ от курения и злоупотребления алкоголем,
- правильное питание: минимум жирной и соленой пищи,
- нормализация веса: из-за лишнего веса на сердце приходится больше нагрузки, из-за чего давление постоянно повышено,
- умеренные физические нагрузки: прогулки пешком и на велосипеде, плавание, зарядка, занятия фитнесом,
- ограничение стрессовых факторов, положительные эмоции,
- полноценный сон.