Что может входить в медицинскую защиту компании от Odrex:
Скорая медицинская помощь: круглосуточный выезд бригады скорой медицинской помощи (врач, фельдшер, водитель) на специально оборудованном реанимобиле класса «С», осмотр и консультация врача, неотложная помощь в соответствии с мировыми протоколами, обязательная ЭКГ пациентам старше 40 лет или по показаниям, экспресс-анализы по показаниям.
Неотложная диагностика при подозрении на инфаркт, инсульт, пневмония, травмы, острая почечная колика, желудочно-кишечные и аномальные маточные кровотечения, острый живот и тому подобное. В пакет диагностики входят МРТ, КТ, рентген, УЗИ и другие исследования в приемном отделении 24/7 с привлечением узкопрофильных специалистов.
А еще, конечно, бонусы: от мастер-классов для школьников от врачей Скорой до выгодных условий обслуживания для сотрудников.
Каждому учреждению — индивидуальный подход, позволяющий объединить его потребности и возможности.
Почему подумать о медицинской защите своего пространства — это важно?
Чувствуя себя защищенным, клиент остается лояльным компании, а сотрудник — более мотивирован в работе, ценит свое место и лоялен к руководителю.
Заведения, обеспечивающие заботу о здоровье своих гостей, видят ценность в том, что делают, более готовы к непредвиденным ситуациям и становятся ближе к компаниям будущего.Если у вас появились вопросы, или вы хотите получить просчет стоимости программы для вашей компании или семьи — обратитесь к менеджеру по программам по телефону +38 (048) 752-88-80.
До отоларинголога (ЛОРа) варто звернутися з наступних питань:
гострі та хронічні патології горла: тонзиліт, фарингіт, ларингіт;
захворювання порожнини носа і навколоносових пазух: гайморит, фронтит, сфеноїдит, етмоїдит та інші процеси, які супроводжуються порушенням носового дихання;
захворювання зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха,
новоутворення вуха, горла, носа,
збільшення шийних та завушних лімфатичних вузлів,
біль, дискомфорт, виділення з ЛОР-органів,
тривалі або часті застуди, ангіни,
погіршення слуху, нюху, зміни голосу, порушення дихання, в тому числі, хропіння.
Під час консультації лікар за необхідністю проводить додаткові обстеження: відеориноскопію, відеоларингоскопію, відеофарингоскопію, відеоотоскопію. Кабінет отоларинголога обладнаний ЛОР-комбайном, під час обстежень використовують одноразові матеріали, максимум уваги приділено чистоті, безпеці та комфорту. Досвідчені отоларингологи Медичного дому Odrex надають великий спектр діагностики, терапії та хірургії будь-якого захворювання ЛОР-органів у дорослих і дітей.
Записатись на консультацію отоларинголога ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
*Спеціальна пропозиція діє на послуги «Консультація спеціаліста. Отоларинголог» та «Консультація спеціаліста. Отоларинголог дитячий» з 1.09.2022 по 30.09.2022 за адресою: Одеса, вул. Академіка Сахарова, 1б/2.
Щоб зрозуміти причину болю зробили КТ органів грудної клітини, де побачили збільшення розмірів залози та появу вузлів. Це утворення й тиснуло на кістки, трахею, та зміщувало її трохи праворуч. Вузли виділяли гормони і пацієнтка мала їх надлишок, тобто гіпертиреоз. Вже після консультації з ендокринним хірургом та обстежень, стало зрозуміло, що це негативно впливало на роботу багатьох систем організму. Особливо, на серце.
Пацієнтка давно знала про проблему зі щитоподібною залозою, ще в 90-х роках їй виконали оперативне втручання, але не залишилось жодних медичних документів, які б могли пояснити чому зоб все ж є. Пацієнтка разом з ендокринологом займались медикаментозною корекцією проблеми, але хвороба погано піддавалась лікам. Через побічні дії тиреостатиків і через симптоми удушення, порушення функцій ковтання родина зважилась на операцію у Анастасії Сергіївни.
Під час операції видалили всю щитоподібну залозу з вузлами, обійшли всі магістральні судини, зберегли нерви, функції ковтання, дихання, фонації. І за відсутності залози у пацієнтки не буде жодних обмежень.
Два дні у стаціонарі
Раїса Іванівна пробула у стаціонарі всього два дні, розповідає, що погодилась на операцію через слова дітей та лікаря. Бо спочатку відмовлялась категорично, суперечила навіть собі, адже переживала більше за свою родину, ще й такий вік. А ось донька наголошує: «Хочемо дожити до перемоги та повернення Криму, повернутись, побачити це, та відчути. Дуже хочемо».
На момент госпіталізації турбувало покашлювання, утруднення дихання та ковтання, зміна контурів шиї. А вже на момент виписки ці проблеми усунуто, і пацієнтка повертається додому у кращому самопочутті.
«Виросла велика щитовидка і почала турбувати. Ми здавали аналізи, дізнались про надлишок гормонів. Зробили біопсію та переконались, що утворення доброякісне. Залоза працювала сама по собі. Але я не мала особливо надії на добре майбутнє. Тепер потрібно відновлюватись, на це впливає вік та затягнутий процес. Але це одне з головних питань із моїм здоров’ям — і ми його вирішили.
Ми дуже задоволені, ставлення лікарів — шикарне. Я стільки прожила, 74 роки, але вперше зустріла таке відношення людей, всього персоналу. Прекрасне, як до рідних. Відмінні умови, хочеться, щоб у всіх була можливість отримати такий сервіс», — розповіла пацієнтка.
Надалі пацієнтці потрібно спостерігатись у ендокринолога та приймати замісну терапію. Надлишку гормонів, які керують організмом, вже не буде. Залишилось дочекатись перемоги!
Ранок на головній підстанції починається о сьомій. Насамперед після перезмінки кожен перевіряє, що готове все необхідне для будь-яких надзвичайних ситуацій, усе обладнання працює, медична сумка наповнена, кисневі балони заправлені, в апараті ЕКГ достатньо стрічки. Попереду 24 години робочої зміни.
Зараз до звичної рутини додалися бронежилети та каски, виїзди в бік лінії фронту та транспортування поранених. Дехто з команди з перших днів боронить Україну в складі ЗСУ, і ми безмежно ними пишаємося, але й хвилюємось. Дехто дедалі частіше вирушає в тривалі відрядження, проводячи транспортування тяжких пацієнтів по всій Європі: за цей час наші Швидкі проїхали Молдову, Румунію, Чехію, Польщу, Словаччину, Угорщину, Австрію, Німеччину, Туреччину.
Але й люди, які ці виклики приймають, не просто так прийшли до цієї професії. Це лікарі, фельдшери, водії, диспетчери з певним складом характеру, які люблять драйв, самостійність, швидкість мислення, вміння взяти на себе ретельно зважений ризик. Вони у своїй стихії.
Наразі ми знову в очікуванні потенційного сплеску пандемії COVID-19: в такі періоди коронавірус заповнює всі телефонні розмови, проникає в усі плани й панує в уяві. Усі працюють нон-стоп, кількість важких викликів збільшується в рази. Одна з пацієнток із COVID-19, у тяжкому стані та з тривожно-депресивним розладом, чекає перевезення в Ізмаїлі. Там, після іншого виклику, перебуває бригада доктора Крижановського. Ізмаїл, Рені, Болград та інші місця під кордоном Румунії, де немає можливостей великого міста — найчастіші місця призначення для наших бригад.
Відповідальний лікар Ірина Кузьміна організовує перевезення, перебуваючи на зв’язку одночасно з нашою бригадою, лікарем реанімації та дочкою пацієнтки.
— Владиславе Євгеновичу, зробіть собі перерву і випийте каву. Чекаємо на виписки.
— Так, лікарю, плануємо її забрати. Потрібні призначення, аналізи, скільки часу знадобиться для виписки? Коли оформляти документи?
— Ви не можете супроводжувати маму, якщо в неї COVID. На жаль.
Бригада з пацієнткою нарешті виїжджає та прямує до Медичного дому.
12:30
Ця п’ятниця поки що потрапляє до категорії «спокійних» змін. Керівник Швидкої допомоги, Руслана Вороніна, пропрацювала в Швидкій понад 30 років. Її день теж починається з перезмінки, аналізу минулих викликів та планів. У спокійні дні її день — це планування, графіки, взаємодія з іншими відділеннями, робота з новою літературою, формування алгоритмів, стандартів, у вільну хвилину — заняття з бригадами.
На моніторі Руслани Володимирівни відстежуються всі реанімобілі. Можна побачити зустрічі в дорозі: наприклад, одна бригада везе пацієнта з Умані, інша їде за пацієнтом туди. Зустрілися дві крапки на карті, привітали одна одну й помчали далі, кожен зі своїм завданням.
Транспортування нашими дорогами — це ще те завдання: треба бути максимально впевненим, що ми принесемо більше користі, ніж шкоди. А медичні транспортування потрібні, як правило, дуже складним і особливо тендітним пацієнтам, які потребують допоміжного обладнання, апарату ШВЛ, постійного моніторування — усіх тих умов, які можуть бути лише у реанімобілі. Це тривалий і складний процес — не можна просто підхопити пацієнта та відвезти. Наші бригади спеціально приїжджають заздалегідь, щоби підготувати пацієнта до транспортування: обов’язково оглядають, стабілізують, адаптують до апаратури, за потреби інтубують. Аж до того, що привозять профільних фахівців, наприклад, хірурга, який поставить дренаж у легенях.
Учора, наприклад, під час медичного транспортування з Ізмаїлу, у пацієнтки з пневмонією настало раптове погіршення, розвинувся ОРДС, критичне зниження сатурації, пароксизм фібриляцій передсердь, порушення гемодинаміки. Пацієнтку інтубували та переводили на ШВЛ безпосередньо в машині швидкої допомоги — це складне завдання.
13:00
— Дозвольте, я до вас доторкнуся? Чи можу я вас оглянути?
За сучасними протоколами, які збігаються з європейськими та американськими, пацієнта потрібно запитувати. Про все. Навіть коли ситуація критична, навіть коли довкола — масова поразка. Так, це означає, що людина може відмовитись від допомоги, адже кожен має право розпоряджатися своїм здоров’ям. Найголовніше — переконатись, що не залишилося питань, і пацієнт розуміє весь тягар свого стану.
Неупереджений і відкритий розум — ще одна риса, яка поєднує співробітників швидкої допомоги по всьому світу. Адже більшість нашої роботи — це розмовляти з людьми, пояснюючи, що ми припускаємо, що робитимемо, якого результату хочемо досягти. І дуже часто розмовляти доводиться в критичних умовах, зі співрозмовником, який наполегливо чинитиме опір. Але навіть агресивно налаштованого чи сп’янілого пацієнта можна заспокоїти — головне, поставитися зі співчуттям, по-людськи та з розумінням, розмовляти на рівних.
17:30
Сьогодні п’ятниця — день перевезень. Деякі пацієнти поспішають потрапити додому у вихідні.
— Кого перевозитимемо? Перикардит? — Що ви до цього перикардиту причепилися? Перикардит уже виписаний та поїхав додому. У пацієнтки був перитоніт, провели операцію, їде додому. О 14:50 вона буде готова, 3 поверх, ноші, палата 321.
18:00
— Швидка допомога Odrex, диспетчер Ольга, слухаю вас. Розкажіть, що сталось? Залишайтеся на лінії.
На тому кінці серцевий напад, і диспетчеру доводиться зняти з виклику найближчу бригаду, яка ось-ось мала виїхати на чергове перевезення.
— Бригада до вас уже спрямована. Уперше таке? Прийміть аспірин, приготуйте попередні кардіограми та препарати, які ви приймаєте.
Диспетчер проводить медичний супровід: залишається з пацієнтом на лінії, розповідає, як поводитися. Від моменту встановлення діагнозу «інфаркт» до моменту відкриття артерії на операційному столі має пройти не більше 120 хвилин — це «золотий стандарт». Але інфаркти не завжди передбачувані за швидкістю розвитку процес, і чим молодший пацієнт, тим вищий ризик отримати фатальний інфаркт.
Щойно надходить такий виклик, бригада пересилає відповідальному лікарю ЕКГ з інфарктом, викликають Костянтина Миколайовича Хацька, який готується провести стентування. І поки пацієнт доїде до клініки, про нього вже знають усі та все. Сьогодні Odrex працює з інфарктами за програмою НСЗУ, і це означає, що певний пакет діагностичних та лікувальних послуг оплачує держава, і для пацієнта вони безоплатні. Таких викликів дедалі більшає.
2:00
2 мільярди клітин гине за одну хвилину, і разом із ними — людський життєвий баланс: інтелект, навички, фізичні функції. Це інсульт. Поки пацієнт їде в реанімобілі, лікар проходить спеціальним чек-листом, організовує «зелений коридор», щоби допомога була надана якнайшвидше.
— З вами на зв’язку, не прощаюся.
Щодня на підстанціях виходять на зміну реанімобілі. Чи потрібна вам швидка допомога в темну годину, чи рідна людина — не в порядку, одне можна сказати напевно — вони завжди зроблять усе можливе, щоби допомогти.
15 услуг — УЗИ внутренних органов, ЭКГ, спирография и консультации узкопрофильных специалистов (гастроэнтеролог, кардиолог, маммолог, невролог, офтальмолог, проктолог, пульмонолог, хирург, эндокринолог, дерматовенеролог, гинеколог, ревматолог, аллерголог, сосудистый хирург, уролог, травматолог, торакальный хирург, инфекционист, отоларинголог).
Эта программа приобретается в комплексе с семейной программой обслуживания «Скорая помощь + Неотложная диагностика». Включить можно до 9 членов семьи. Итак, вся семья имеет преимущества: ребенок пройдет настоящий медосмотр, а не только наберет необходимое количество печатей; взрослые могут планово обратиться к узкому специалисту за консультацией.
Детали медосмотра
Эти желаемые справки по форме №086-1/о и карту профилактических прививок формы № 063/о выдает педиатр или семейный врач, как по декларации, так и без нее. Кроме решения врача первички нужны заключения узких специалистов. Перечень этих врачей отличается по возрасту ребенка.
Как всегда в Медицинском доме Odrex консультации будут проходить по предварительной записи, поэтому никакой толпы или очередей. В кабинете забора анализа знают хитрости, чтобы утро не начиналось со слез из-за лабораторных исследований. Врачи дают профильное мнение о состоянии здоровья ребенка, опираясь на доказательную медицину и современные рекомендации.
Медицинские услуги в рамках действия программы «Поликлиника» предоставляются на базе Медицинского дома Odrex, расположенного по адресу: ул. Раскидайловская, 69/71, в Поликлиниках всей семьи: на ул. Академика Сахарова, 1б/2, в жилом массиве «Радужный», 19/2, в городе Черноморск, ул. 1 Мая, 23 и в городе Южный, ул. Шевченко, 18/4.
А еще — приятный бонус: для пациентов, которые приобрели программу — лояльность 5%.
Если у вас появились вопросы, или вы хотите получить просчет стоимости программы для вашей семьи — обратитесь к менеджеру по программам по телефону +38 (048) 752-88-80.
Так, дозвіл видає педіатр чи сімейний лікар і його консультація потрібна у будь-якій віковій категорії. Рішення базується на основі коментарів вузьких спеціалістів та результатів досліджень.
Для дітей 7-10, 12 та 13 років достатньо огляду педіатра або сімейного лікаря. За умови, що немає хронічних захворювань.
Майбутні першокласники та діти, які досягли 11-річного віку, тобто ті, хто закінчив навчання у молодшій школі, мають бути оглянуті вузькими фахівцями. У переліку для них потрібен огляд офтальмолога, хірурга, ортопеда та стоматолога. Ще потрібно здати загальний аналіз крові, після чого вже треба привітатись зі своїм педіатром.
У підлітковому віці, 14-15 років, обов’язковими є огляд стоматолога, хірурга, ендокринолога. Окрім того, якщо є потреба, педіатр може призначити додаткову консультацію дитячого гінеколога та психолога. Також в цьому віці необхідним є контроль рівня гемоглобіну.
Всі вікові категорії
Всім дітям оцінюється вакцинальний статус та, за необхідності, даються рекомендації щодо завершення графіку вакцинації. Тому з собою варто мати форму № 063/о або дитячу картку, в якій зазначені вакцини, які проводились дитині.
Підсумовуючи всі отримані дані, лікар визначає групу для занять на уроках фізичної культури та видає форму.
В Медичному домі Odrex також можна пройти консультації, обстеження та отримати необхідну форму. При цьому всі відвідування відбуваються за попереднім записом, без натовпу та очікування, в комфортній атмосфері. І наша задача дійсно оцінити стан та здоров’я дитини, а вже потім видати довідку.
Також з педіатром Вірою Василівною можна укласти декларацію та спостерігатись з малюком за програмою НСЗУ, отримуючи консультації та ряд лабораторних досліджень безоплатно. Для цього не потрібно бути прив’язаним до місця проживання чи реєстрації. У цього є ще кілька переваг, адже лікар знатиме дитину та всі її індивідуальні особливості, а дитина — знатиме лікаря.
Нагадуємо, що пройти всіх необхідних лікарів з дитиною, отримати всі довідки та й самому до спеціаліста навідатись також можна з програмою річного обслуговування «Поліклініка». Програма містить 20 послуг від Медичного дому Odrex:
5 послуг — рентгенографія і МРТ, КТ без контрасту;
15 послуг — УЗД внутрішніх органів, ЕКГ, спірографія і консультації вузькопрофільних фахівців.
Якщо у вас з’явились питання, чи ви хочете отримати прорахунок вартості програми для вашої родини — зверніться до менеджера за програмами за номером +38 (048) 752-88-80.
Записатись на консультацію педіатра Віри Василівни ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Любой врач, имеющий доступ к электронной системе здравоохранения. Не обязательно дополнительно записываться к своему семейному врачу для получения рецепта. Также не нужно перезаключать декларацию, например, если вы внутренне перемещенное лицо. Если лекарства назначает хирург, то он же и выдает рецепт.
Можно ли выбрать бренд лекарств самостоятельно?
Да, в рецепте указано международное название препарата, действующее вещество, а вот торговую марку пациент выбирает по своему усмотрению. Один и тот же препарат у разных брендов может существенно отличаться по стоимости.
Нужно ли приобрести весь объем препарата за один раз и в одной аптеке?
Нет, это не обязательно: иногда необходимого объема нет в наличии, иногда значительную сумму нужно разделить на несколько платежей, поэтому антибиотик по рецепту может отпускаться частично. Однако стоит следить за сроком действия рецепта.
Когда рецепт на антибиотики не нужен?
Исключение — аптеки на территориях, где проводятся боевые действия, или оккупированных и окруженных территориях.
Можно ли получить печатный рецепт?
В переходном периоде, который продлится до 1 января 2023 года, врачи смогут выдавать как бумажные, так и электронные рецепты. Однако это временно.
Почему нововведение вызывает так много негатива?
Как и для многих других инноваций, должно пройти время, чтобы и врачи, и пациенты привыкли, а несовершенная система наладилась. В других развитых странах рецепты и электронные системы также вызывают немало жалоб, но международное медицинское сообщество сходится в одном: эти постепенные шаги очень помогают здоровью будущих — и не только — поколений.
Почему антибиотики — такая особая группа препаратов?
Принцип действия некоторых препаратов остается неизменным годами, и будет таким через столетия. Однако с антибиотиками дело обстоит кардинально противоположно.
Те микроорганизмы, которые мгновенно умирали от пенициллина во времена Второй мировой войны, сейчас никак не реагируют на этот препарат. Приобретенная нечувствительность к лекарствам называется антибиотикорезистентностью.
Открытие новых молекул антибиотиков происходит значительно медленнее, чем бактерии приспосабливаются к уже существующим антибиотикам.
Больше всего обеспокоены проблемой антибиотикорезистентности в отделениях интенсивной терапии, потому что именно там нечувствительность бактерий к любым лекарствам приводит к летальному исходу.
Все мы хотим, чтобы микробы как можно дольше не могли противостоять антибиотикам. Основной способ на это повлиять — максимально контролировать их использование. Зато многие пациенты сами годами «учили» микрофлору собственного организма противостоять антибиотикам, когда назначали себе же лекарства против кашля, диареи, COVID-19, гриппа и других вирусов, в общем, во многих случаях, когда антибиотики не показаны.
Поэтому в наших силах сейчас максимально отсрочить момент, когда бактериальные инфекции будут существовать, но лечить их не будет чем.
Всегда ли врачи целесообразно назначают антибиотики?
К сожалению, нет. Назначение врачами антибиотиков «на всякий случай» — вторая сторона проблемы антибиотикорезистентности. Поэтому надо внимательно выбирать врача, не стесняться задавать вопросы, обращаться к специалисту, который придерживается принципов доказательной медицины и постоянно учится. Назначение антибиотиков требует осведомленности и опыта специалиста.
Почему еще не нужно назначать антибиотики против вирусных инфекций (ОРВИ и других)?
Ошибочно думать, что антибиотикотерапия хоть как-то действует на вирусы, или антибиотики надо использовать, потому что «на третий, пятый, десятый день к COVID-19 добавляется бактериальная инфекция». Это распространенные мифы. Антибиотик не просто не подействует: использованный не по назначению, во-первых, научит микрофлору владельца бороться с лекарствами, во-вторых, только замедлит выздоровление, нанеся удар микробиоте кишечника. Иммунная система не будет вам за это благодарна.
Антибиотики, как мощные, так и «первой линии», должны оставаться в резерве на случай действительно подтвержденной бактериальной инфекции.
Антибиотики — это невероятное изобретение человечества, которое надо использовать с умом. Поэтому мы поддерживаем инициативу Минздрава и радуемся этой новости.
Берегите себя и своих родных, а мы всегда рядом. Как всегда, вы можете записаться на консультацию по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30, через приложение в смартфоне или через форму на сайте.
Среди препаратов первой линии для профилактики нежелательных сердечно-сосудистых событий лидируют статины. Их терапевтический эффект базируется на способности блокировать синтез ключевого фермента, участвующего в биосинтезе «плохого» холестерина. Кроме того, они способствуют замедлению атеросклеротических процессов.
Кому, когда и в каких дозах следует прибегнуть к применению этих лекарственных средств? Чтобы дать точный ответ, врачи ориентируются на таблицы с расчетом кардиоваскулярных рисков, созданных на основе многолетних исследований. В них учитываются такие параметры как возраст, гипертензия, диабет, курение. Чем больше факторов, способных спровоцировать сердечно-сосудистые катастрофы отмечает врач, тем актуальнее для пациента становится профилактика и лечение с помощью статинов.
Статины являются наиболее часто назначаемыми препаратами в Европе и США. У нас же ситуация несколько иная – приверженность к такому профилактическому лечению находится на очень низком уровне. Среди тех, кому показан прием статинов, лишь 12 % пациентов достигают путем приема препаратов должного уровня липопротеидов низкой плотности. Ведь кто-то попросту не доходит до врача, кто-то не придерживается нужной дозировки… Вдоволь и неверных представлений о роли статинов. В частности, в разъяснении нуждаются такие утверждения:
У меня нормальный уровень холестерина – зачем же принимать препараты, которые его снижают?
На самом деле, общий уровень холестерина – далеко не единственный показатель, на основании которого врач назначает статинотерапию. Точно так же, как роль статинов не сводится исключительно к контролю над холестерином: эти препараты способствуют минимизации воспалительных процессов в сосудах и улучшению состояния их внутреннего слоя, они помогают стабилизировать существующие бляшки, а также позитивно влияют на текучесть крови, уменьшая образование тромбов, тем самым снижая кардиоваскулярный риск.
Именно поэтому статины прописывают после комплексной оценки рисков развития сосудистых событий.
Вместо того чтобы принимать лекарства, лучше придерживаться здорового питания.
На самом деле, лишь 20 % холестерина поступает с пищей, остальное организм синтезирует сам. Кроме того, на липидный обмен наследственность оказывает куда большее влияние, нежели выбор продуктов. Вполне возможен вариант, при котором из меню будут вычеркнуты все блюда, в которых содержится хоть намек на насыщенные жиры (и организм при этом будет страдать от нехватки необходимых ему нутриентов), а результаты анализов все равно будут далеки от нормы.
Но главное, один лишь пересмотр пищевых привычек не позволит вылечить такие серьезные патологии, как например, сахарный диабет или почечная недостаточность. Да и последствия десятков лет курения правильным питанием не перечеркнуть… В деле снижения кардиоваскулярных рисков диета будет эффективна не более, чем на 5 %.
Впрочем, это вовсе не отменяет необходимости подкорректировать рацион! Как минимум для того, чтобы нормализовать вес, и вычеркнуть ожирение из факторов риска.
Статины не обязательно пить постоянно, достаточно принимать их курсами.
На самом деле, курсовой прием не имеет смысла. После прекращения приема профилактических препаратов все показатели возвращаются к тому уровню, который был до начала лечения – и вместе с этим возвращаются все риски,которые с возрастом лишь увеличиваются.
Все статины одинаковы, а претензий к ним накопилось – видимо-невидимо…
На самом деле, с тех пор как в конце 1970-х появились первые статины, препараты этой группы постоянно совершенствуются. Они принадлежат к наиболее хорошо изученным медикаментам. То, что они упоминаются в связи со многими патологиями, говорит как раз об этом . Исследования показали, что ужастики «Рак! Деменция! Импотенция!» не имеют под собой научных оснований.
Но ведь лекарственных средств без побочных эффектов не бывает!
На самом деле, как раз это утверждение верно. Только следует учитывать, что их частота невелика, около 1 %. Наиболее вероятное осложнение при приеме статинов – гепатотоксичность и мышечная слабость. Но повышение уровня печеночных проб до 3-5 кратного уровня не является противопоказанием к приему статинов, и польза от их приема превысит риски потенциальной токсичности в этом случае. Если возникнет мышечная слабость , специалист поможет подобрать другой препарат.
Главное, почувствовав нежелательные симптомы, не принимать решений самостоятельно – это должен сделать врач, опираясь на результаты анализов и рекомендации доказательной медицины.
Записаться на консультацию кардиолога можно через мобильное приложение, форму на сайте или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Володимир Іванович закінчив лікувальний факультет Одеського медичного інституту, після чого працював в лікарнях Чернігівської та Донецької областей, а тепер знов повернувся до Одеси, й ми раді вітати його в своїй команді. Лікар постійно вдосконалює свої знання, бере участь в майстер-класах, тематичних наукових і практичних конференціях.
У Медичному домі Odrex невідкладна хірургічна допомога надається у повному обсязі у режимі 24/7.
Нагадуємо, що викликати Швидку допомогу Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного оператора або за телефоном +38 (048) 752-90-00. Також ви можете цілодобово звертатись безпосередньо у приймальне відділення Odrex за звичною вам адресою: Розкидайлівська, 69/71.
Контакт-центр Медичного дому працює цілодобово: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Во время стресса организм понимает, что ему нужна энергия, поэтому провоцируется гормональный отклик. Включается кортизол, пролактин, биоактивные вещества, нейромедиаторы, адреналин, норадреналин, и все это массово мобилизует все ресурсы для того, чтобы организм придумал что ему сейчас делать.
Стресс придуман наверняка не зря и его проявления точно не стоит характеризовать как черное и белое. Важно, насколько подготовлен человек и его организм к стрессовым событиям. Существуют понятия хорошего — эустресса и плохого — дистресса.
Кратковременный стресс даже полезен организму, поскольку тренирует организм и помогает справляться с различными негативными эмоциями. Это прилив сил — человек может сделать такое, что в спокойном состоянии не придет в голову. Стресс позволяет сосредоточиться, мобилизовать силы. А вот хронический стресс — преимущественно плохо для организма. Он может касаться как одной системы органов, так и нескольких сразу: нарушение иммунной, пищеварительной или сердечно-сосудистой системы и т.д.
Какие изменения возникают в сердечно-сосудистой системе?
Последствия стресса не одинаковы для каждого, здесь следует учитывать личностные характеристики, наследственность, окружение и определенные обстоятельства. На сегодня мы однозначно знаем, что стресс является среди причин появления сердечно-сосудистых заболеваний. Какие же у этого предпосылки?
Изменения давления и ритма. На фоне стресса однозначно отмечается увеличение сердечных сокращений, человек может их ощущать. А вот частые переживания ведут к повышению давления. Артерии становятся менее эластичными, нарушается их функция. А если они поражены бляшками, а это повсеместное явление, то при спазме сосудов сердце начинает испытывать сильную нехватку кислорода. Те, кто привыкли нервничать постоянно, или живут в таких условиях, имеют значительно более высокое развитие аритмии.
Состояние сосудов. Хронический стресс создает цитокины — это воспалительные вещества, которые действуют на клетки сердца и способны разрушать сердечную ткань. Механизмы повреждения сердца похожи на ишемическое повреждение миокарда, но влиять могут и на здоровье сосудов. Постоянное перевозбуждение нервной системы, которое не ощущается нами, постепенно нарастает в результате стрессов и порождает постоянное сужение всех микрососудов. Иммунные клетки также реагируют, поэтому повышают спазм сосудов, что может вызвать артериальную гипертензию.
Накопление кальция. Клетки сердечной мышцы накапливают кальций уже с первых минут развития стрессовой реакции. Организм может реагировать усилением сокращения мышечных волокон, синтезом белков, а соответственно — обновлением и ростом клеточных структур. Однако чрезмерное накопление кальция может вызвать клеточную гибель. В отношении сердца избыток кальция вызывает кардиотоксический эффект.
Заедание проблемы. Стоит учесть и популярную реакцию на стресс в виде заедания проблемы. Из-за этого возможно развитие ожирения и диабета, повышение уровня «плохого» холестерина. Здесь как в математике: минус на минус дает плюс — плюс к причинам появления сердечно-сосудистых заболеваний.
Наследственность. У людей с отягощенной наследственностью стресс может стать триггером, который запустил сердечно-сосудистые заболевания, даже если до этого симптомов болезни никогда не наблюдалось.
Можно утверждать, что стрессовая реакция является фактором, во многом определяющим возникновение, развитие и прогноз ишемической болезни сердца, дислипидемии, сердечной недостаточности и нарушений ритма.
По этому поводу есть достаточно важное «но» — мы не можем полностью избавиться от стресса, и это не нужно. Мы должны помнить, что есть много разных чувств, которые нужно испытывать. На одну плохую новость найдется хорошая.
Мы можем контролировать свое состояние. Регулярный осмотр у кардиолога позволяет отслеживать развитие проблем и давать им отпор в начале. Чем раньше начать, тем больше преимуществ на стороне пациента.
Записаться на консультацию кардиолога вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по телефонам +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. Маргарита Бобряк консультирует в Медицинском доме на Раскидайловской, а также в Поликлиниках на Сахарова и в городе Южный.
