Темой эфира стало такое заболевание, как сахарный диабет.
Светлана Александровна объяснила журналистам, что это за болезнь и как она проявляется. Рассказала о методах диагностики, профилактики и лечения этого заболевания.
С 1991 года, по инициативе Международной диабетической федерации и ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в этот день во всём мире отмечают день эндокринолога и день борьбы с сахарным диабетом — в первую очередь, для того, чтобы делиться знаниями о лечении и профилактике сахарного диабета и заболеваний эндокринной системы.
Сахарный диабет — это хроническое состояние повышенного уровня глюкозы в крови, вследствие отсутствия или недостатка инсулина. Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе и регулирует уровень сахара в крови.
Из-за неправильной выработки гормона происходит серьезное повреждение многих систем организма — особенно нервов и кровеносных сосудов.
Сахарный диабет бывает нескольких видов, но самые распространенные — такие:
• Диабет первого типа — инсулинозависимый (необходимо ежедневное введение инсулина).
Этот тип диабета развивается в результате гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Чаще всего этим заболеванием страдают люди до 30 лет.
Признаки диабета первого типа — это жажда, постоянное чувство голода, потеря веса, чрезмерное мочеотделение, изменение зрения и усталость.
• Диабет второго типа — инсулинонезависимый (инсулин вырабатывается самостоятельно).
Симптомы аналогичны диабету первого типа, но менее выражены.
Для того, чтобы предотвратить развитие диабета второго типа, стоит следить за образом жизни: сохранять здоровый вес, быть физически активным, обдуманно питаться, избегать курения.
• Сахарный диабет беременности.
Очень важно раннее выявление этого типа диабета и правильное наблюдение и ведение таких беременных. Для диагностики на 24-28 неделях беременности используется измерение глюкозы в крови и в моче, а также кетоновых тел в моче.
В настоящее время более 425 миллионов человек живут с диабетом.
Большинство из этих случаев — диабет второго типа, который в значительной степени предотвращается посредством регулярной физической активности, здоровой и сбалансированной диеты и пропаганды здорового образа жизни. У каждого второго человека с диабетом второго типа болезнь не диагностирована.
Ранняя диагностика и лечение являются ключевыми для предотвращения осложнений диабета и достижения здоровых результатов.
Проблема растущего числа больных требует к себе внимания, но успехи в медицине за последние десятилетия, современное лечение и контроль сахарного диабета позволяют пациентам жить без ограничений и с оптимизмом смотреть на решение проблем, вызываемых диабетом.
В рамках мероприятия помимо интерактивных лекций ведущих специалистов эндокринологии у всех участников была возможность принять участие в дискуссионной панели, мастер-классах, а также в разборе практических кейсов.
Это масштабное событие собрало эндокринологов со всей Украины. Присутствовали там и специалисты Медицинского дома Odrex. А Вероника Непорада получила титул лучшего слушателя «Школы эндокринологов»!
Поздравляем и гордимся тем, что в Медицинском доме Odrex работают специалисты такого высокого уровня.
• «Боль. Истинное лицо или маска болезни?» — Елена Леонидовна Товажнянская, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой неврологии №2 Харьковского Национального медицинского университета.
• «Остеопороз в практике эндокринолога» — Виктор Викторович Клочко, кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и терапии.
Вероника Непорада поделилась сведениями о том, что такое морбидное ожирение и какие изменения оно вызывает в организме. Отметила, какова основная причина ожирения, чем полезна бариатрия, насколько худеют тучные люди после такой операции, как поддерживать свою нормализовавшуюся массу тела в дальнейшем.
С советами эндокринолога вы можете ознакомиться ниже.
Привычный мониторинг глюкозы выглядит так: уколоть палец, нанести каплю крови на тест-полоску и подождать, пока глюкометр выдаст результаты. Это малоприятная рутина, и 3 – 4 замеров в день часто бывает недостаточно. К счастью, у медицины есть на это ответ.
Чудо-прибор
Доктор Маккой из сериала «Стар Трек», который брался за трикодер — маленький портативный прибор — и в одно мгновение ока считывал жизненные показатели и проводил диагностику, еще недавно казался отдалённым будущим. Но сегодня похожие приборы уже не фантастика, а вполне реальный способ помочь пациентам. Среди них есть и устройства непрерывного глюкозомониторинга. Мы используем I-Pro 2 от компании Medtronic. Подключение прибора занимает всего несколько минут, сенсорный чип вводится подкожно в области живота. У I-Pro 2 компактные габариты и масса 5,7 грамм, поэтому человек не ощущает никакого дискомфорта. С ним можно принимать душ и даже нырять.
Неоценимая помощь
Эндокринолог вводит устройство на 6 дней, в течении которых оно определяет уровень глюкозы 288 раз в сутки. Все данные записываются на внешнюю часть устройства, а через неделю врач считывает их и корректирует лечение. К тому же, аппарат каждый час транслирует изменения количества глюкозы в организме в виде волнообразного графика, что помогает пациенту составлять ежедневное меню и распределять физическую нагрузку.
Это эффективное дополнение к медицинскому контролю, регулярным анализам крови и ведению дневника. Непрерывный мониторинг дает полную картину уровня глюкозы, на что не способен знакомый каждому диабетику анализ на гликированный гемоглобин и пробы крови из пальца. Благодаря тотальному контролю снижается риск гипогликемии, особенно во время сна.
I-Pro 2 позволяет выявлять скрытое повышение сахара после еды или во время феномена «утренней зари».
В рамках встречи выступили с докладами клинический психолог, профессор и доктор медицинских наук Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца Олег Чабан, руководитель Клиники Сердца Медицинского дома Odrex, доктор медицинских наук Денис Себов и директор университетской клиники, доктор медицинских наук и профессор Одесского национального медицинского университета Сусанна Тихонова.
Специалисты рассмотрели такие темы, как связь диабета с функциональными особенностями мозга, особенности диагностики пациентов с СД с использованием методики подведения катетера к сердцу, коррекция сердечно-сосудистого риска при СД. Как прошла встреча, смотрите в нашем следующем видеорепортаже.
Симптомы гипотиреоза — сбоя в работе щитовидной железы, обычно не вызывают больших подозрений:
подавленное состояние — «надо взять себя в руки»
слабость и сонливость — «больше кофе!»
притупляются мысли — «надо еще поработать»
подводит память — «это возрастное»
отечность и скачки веса — «надо меньше есть»
постоянно мерзнущие конечности — «носки и перчатки, ну и что, что на улице +20 °С»
Это зря. Когда падает самооценка, портится настроение или нарушается менструальный цикл, ломаются ногти, выпадают волосы, появляется сухость кожи, мышечная слабость, мы быстро находим этому, казалось бы, рациональное объяснение, когда на самом деле нужно записаться к эндокринологу. Хотя эти симптомы неприятны сами по себе, гипотиреоз без должного лечения угнетает работу всех органов и может привести к поражению сердца, бесплодию и даже к угрозе для жизни — гипотиреоидной коме.
Почему забывать про неё совсем не стоит
Хотя похожая на маленькую бабочку щитовидная железа не весит и 30 грамм, она выделяет гормоны, которые делают погоду практически всем тканям и органам. Факторов, влияющих на дисфункцию, много, и иногда сложно сказать, кого винить. В большинстве случаев гипотиреоз обуславливается генетической предрасположенностью, радиационным фоном, послеоперационным лечением щитовидки, травмами, инфекциями и сбоями в иммунной системе, когда иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает крушить. В редких случаях причина заболевания — поражения гипофиза или гипоталамуса — мозговых центров, контролирующих работу щитовидки.
С кем поговорить о гипотиреозе
С эндокринологом Эндокринолога выбирайте тщательно. К сожалению, гипотиреоз – не самое легко диагностируемое состояние: у телеведущей Опры Уинфри болезнь диагностировал лишь пятый врач, к которому она обратилась. Сдайте кровь на анализ — так можно определить уровень гормонов щитовидной железы. Помимо анализа для диагностики нужно УЗИ железы. Кроме того, у эндокринолога нужно пройти прощупывание железы.
С психологом или психотерапевтом 14% пациентов с предварительным диагнозом «депрессия» на самом деле страдают гипотиреозом. У них действительно много общего: подавленное настроение, усталость, пониженное либидо и чрезмерная концентрация на проблемах. Психолог или терапевт помогут справиться со стрессом и эмоциями, которые сопровождают гипотиреоз.
С личным тренером Упражнения помогут подстегнуть замедленный гипотиреозом обмен веществ, не говоря уже о том, что они помогают избавиться от стресса. А стресс снижает выработку гормонов щитовидки еще сильнее. Больные гипотиреозом часто ощущают повышенную усталость, поэтому тренер поможет подобрать сердечно-сосудистые или силовые тренировки так, что они простимулируют метаболизм, но не будут изматывающими.
C иглорефлексотерапевтом Иглорефлексотерапию не рассматривают как основной метод лечения, но иглоукалывание поможет почувствовать себя лучше.
С диетологом Здоровье щитовидной железы требует сбалансированного рациона, в том числе — достаточного количества йода. Строительным материалом для гормонов богаты рыба и другие морепродукты, морская капуста и грецкие орехи. Хотя йодосодержащие продукты — простейшая профилактика гипотиреоза, с ними связано множество заблуждений, к тому же, переизбыток йода приводит к аутоиммунным заболеваниям. Прежде чем закупиться йодированной солью, поговорите со специалистом.
С семьей Если гипотиреоз все-таки обнаружен, расскажите об этом родственникам: дисфункция щитовидки протекает в семьях. Члены семьи, возможно, захотят сдать анализы и поддержат, когда нужно.
Библиография
J. Jonklaas, A. C. Bianco, A. J. Bauer, K. D. Burman, A. R. Cappola, F. S. Celi, D. S. Cooper, B. W. Kim, R. P. Peeters, M. S. Rosenthal, A. M. Sawka. Guidelines for the treatment of hypothyroidism. — Thyroid, 2014. — Vol. 24 (12).
Hypothyroidism // British Thyroid Foundation. Access mode: http://www.btf-thyroid.org/information/leaflets/29-hypothyroidism-guide
Thyroid deficiency and mental health // Harvard Health Publications. — 2007. — Access mode: www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/thyroid-deficiency-and-mental-health
When depression starts in the neck // Harvard Health Publications. — 2011. — Access mode: www.health.harvard.edu/newsletter_article/when-depression-starts-in-the-neck
Beth Orenstein. 8 People Who Can Help You Manage Hypothyroidism // Everyday Health. — 2017. — Access mode: www.everydayhealth.com/hs/hypothyroidism/hypothyroidism-care-team/