«Мы стараемся добавить не годы к жизни, а жизнь к годам», — эта фраза заведующего отделом эндоваскулярной хирургии и ангиографии НИХТ им. А. А. Шалимова Сергея Фуркало очень точно описывает тот подход, которым вдохновляются наши специалисты в своей трудной и важной работе.
Об уникальности конференции и впечатлениях участников можно узнать в видеорепортаже Медицинского дома Odrex.
Кардиохирургическую операционную Клиники Сердца нельзя спутать ни с одной другой операционной Медицинского дома. В большом и светлом зале собрано анестезиологическое оборудование, операционный стол, аппарат для проведения чреспищеводного УЗИ, на коленчатых штативах закреплены операционные лампы, в самой лампе — беспроводная камера со 120-кратным увеличением, позволяющая передавать видео в реальном времени без задержек и потери качества, передавать подробности цветов и текстур.
И сама операционная устроена таким образом, чтобы хирургу и его команде работалось максимально комфортно. Медицинские консоли, разводка и сетевые мультимедийные подключения здесь подобраны так, чтобы операционная смогла подстроиться под любого хирурга — а не наоборот.
Так и вышло, что во время международной конференции, посвященной лечению сердечно-сосудистых заболеваний, наша операционная принимала у себя кардиохирурга Бориса Тодурова — и очень важно было создать условия для слаженной работы совместной команды Медицинского дома и Института Сердца. В первую очередь — чтобы обеспечить максимальную безопасность для пациентки.
Девушка обратилась с жалобами на снижение артериального давления, головокружение и жжение в области сердца. Ее случай — это порок аортального клапана. Как правило, такие пороки корректируют с помощью биологического или механического протеза. Но девушка, которой чуть больше двадцати, хочет завести детей — это одна из основных причин, почему ей была предложена операция Ozaki.
Во время операции Ozaki, которая названа в честь своего автора — профессора из Японии Шигеюки Озаки, хирург создает клапанный протез из собственной ткани пациента — его перикарда. Благодаря этому открывается целый ряд преимуществ: например, пациенту после такой операции не нужно принимать антикоагулянты на постоянной основе, как пациентам с механическим или биопротезом. Женщинам она дает возможность беременеть без рисков. Такие операции проводят детям, потому что клапан из собственной ткани позволяет другим структурам сердца расти — в частности, позволяет собственному аортальному быть пластичным и растягиваться.
Операция прошла успешно — сейчас пациентка идет на поправку.
Мы составляли программу конференции таким образом, чтобы участников была возможность сравнить опыт и подходы очень разных специалистов. Так в первый день прошла сессия рентгеноэндоваскулярной и сосудистой хирургии, а во второй — сессия интервенционной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Сессии конференции включали следующие направления:
Первый день был посвящен периферическим сосудам. За это время мы:
7 канал побывал на открытии конференции: в новостном сюжете Стивен Кэм, старший коммерческий директор Medtronic (Европа, Средняя Азия, Африка), рассказал о прогрессе, которого добилась рентгенэндоваскулярная хирургия в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. А главный врач Клиники Сердца Денис Себов поделился тем, почему обсуждение альтернативных подходов в хирургии особенно актуально сегодня.
Второй день международной конференции был полностью посвящен сердцу, а мы:
Благодарим всех участников за два продуктивных дня и делимся фотоотчетом.
Мы собрали спикеров из Италии, Беларуси, США и Украины и подготовили насыщенную программу.
А накануне в эфире телеканала Думская ТВ заведующий рентгенэндоваскулярным отделением Андрей Басацкий рассказал о конференции, современных подходах в лечении пациентов и ежедневной работе Клиники Сердца.
Это точечное воздействие холода на участки сердца, которые являются очагами возникновения аритмии.
Процедура криоаблации позволяет разрушить опасные очаги под воздействием предельно низких температур. Вмешательство не требует разрезов и проходит под местной анестезией. Более того, пациент после криоаблации не нуждается в длительном восстановлении.
В эфире «Думской ТВ» о лечении мерцательной аритмии рассказали Юрий Карпенко — доктор медицинских наук, профессор, руководитель Одесского регионального центра кардиохирургии и Денис Себов — главный врач Клиники Сердца Odrex, доктор медицинский наук, профессор.
Подробнее о специальных условиях проведения криоаблации — у нас на сайте: https://odrex.ua/cryo/
За сочетание эффективности и безопасности его даже можно назвать золотым стандартом. Метод представляет собой точечное воздействие холода на участки сердца, которые являются источником возникновения аритмии. При криоаблации применяется жидкий азот температурой -50º С. Ткани в замороженных участках разрушаются и перестают участвовать в процессе возникновения аритмии.
И у нас есть отличные новости для первых четырёх пациентов, которые пройдут процедуру криоаблации в Центре Сердца Odrex:
Узнать больше о процедуре криоаблации вы можете в разделе «Криоаблация» на нашем сайте.
Для уточнения условий участия в программе первых криоаблаций напишите нам или позвоните по телефону: +380 (50) 390-36-80.
Выпуск посвящен гранту в три миллиона гривен, который Центр Сердца выделил на лечение сердечно-сосудистых операций.
Подробнее о том, что входит в покрытие гранта, как он распределяется и множестве деталей — смотрите в видеорепортаже.
Подробнее о Центре Сердца и его направлениях читайте на нашем сайте: https://odrex.ua/department/heart-clinic/
«В сентябре прошлого года у меня начались сильные приступы стенокардии. Тогда мне провели стентирование и баллонную ангиопластику, но тяжелые приступы всего через полгода продолжились. И снова потребовалась операция на коронарных артериях в зоне стента, потому что там произошло рестенозирование. Скорее всего, это влияние моего сахарного диабета на сосуды, которым я страдаю уже много лет, потому что стент был поставлен самый современный, с лекарственным покрытием. Премного благодарна заведующей отделением 3-й городской больницы Потапской Ларисе Александровне, считаю ее своей крестной — она подсказала мне путь. А лечащий врач Элеонора Петровна сказала, что у меня очень мало времени, и следующая атака может окончиться обширным инфарктом», — тогда лечащий врач Валентины Ивановны и порекомендовала женщине обратиться в Медицинский дом Odrex, к ведущему консультирующему кардиохирургу Клиники Сердца Дмитрию Турлюку.
Даже столкнувшись со стенокардией, до того, как лечь в городскую больницу, Валентина Ивановна до последнего продолжала работать: «Люблю смотреть, как все растет, как цветет, не мыслю своей жизни без земли — там все любимое. В прошлом году ежевика сгорела, бедненькая: я ее и укрывала, и пыталась по-всякому спасти. Но какой тогда был великолепный кизил!».
Валентина Ивановна говорит, что упорный физический труд всегда был частью её жизни: женщина привыкла к нему с 15 лет, когда помогала разгружать машины с мешками сахара и тягать лотки с хлебом из хлебопекарни. Последний десяток лет она вместе с сестрой ухаживает за приусадебным участком в Беляевском районе, болезнь перенесла на ногах и рассказывает, что на операцию шла с мыслью: как выздоровеет, сможет снова взяться за любимое дело.
Женщине было показано шунтирование передней межжелудочковой ветви. В Клинике Сердца Odrex ей предложили сделать маммарокоронарное шунтирование — использовать в качестве шунта левую грудную артерию: такие шунты служат дольше венозных. Миниинвазивное маммарокоронарное шунтирование — технически сложное вмешательство, в Украине его проводят не часто — большинство подобных операций сосредоточены в столице. И вместе с тем, в мире это хорошо изученная и регулярно используемая методика.
Пациентка слышала, что миниинвазивная методика шунтирования также применяется в одной из клиник Львова и в Киеве. Но добраться до этих госпиталей ей не позволяла постоянная давящая боль за грудиной, требующая внутривенной терапии препаратами.
Валентина Ивановна рассказывает: «Был вариант еще провести полостную операцию в другом медучреждении, но, я считаю, это — тяжелое вмешательство для меня. В Медицинском доме Odrex мне сделали миниинвазивную операцию: разрез 5 см под грудью, а шов саморассасывающийся». Маленький рубец, недолгое пребывание в стационаре, меньше ограничений во время реабилитации — это преимущества малоинвазивных операций, которые играют решающую роль для пациентов, и Валентина Ивановна — не исключение.
Но не это главная движущая сила для врачей: их задача — выбрать такую методику, которая больше всего подходит конкретному пациенту, сократить риски осложнений и продлить жизнь.
Именно поэтому была выбрана операция на работающем сердце — без использования аппарата искусственного кровообращения. Это снижает риски воспалений и эмболий, такой способ успешно применяется для пациентов с сопутствующими заболеваниями. У Валентины Ивановны был именно такой случай: «Я болею сахарным диабетом вот уже 20 лет. На инсулине 10 лет, а первый десяток была на таблетированных препаратах».
Первый день после операции пациенты обязательно проводят в отделении интенсивной терапии, после этого их переводят в палату кардиологии. Уже через несколько дней после операции Валентина Ивановна почувствовала себя хорошо. «Хирург Odrex Дмитрий Турлюк — большой умничка. Он действительно такой специалист, что продлевает жизнь. Как в этом мире нам ни тяжело, уходить не хочется. Дмитрий Викторович — прекрасный человек, насколько он обаятелен, насколько располагает к беседе, понимающий, доброжелательный и, конечно, талантливый. Большая признательность всему служащему персоналу, Андрианову Олегу Николаевичу — заведующему кардиологическим отделением».
Валентина Ивановна точно знает, куда приложить восстановленные силы — по-другому и быть не может: «Самые близкие мне люди — двоюродная сестра Валентина и племянница Надежда. Они меня поддерживали морально. Без них я бы не выкарабкалась. Надежда — метр с кепкой и 40 кг веса. Но насколько же она сильная духом! Наверное, наше физическое состояние зависит от духовного. По своей натуре я скептик, а она — оптимист. Очень мудрая не по годам девочка, всегда со мной советуется. Мне надо будет еще жить ради них».
Эта операция показана тем пациентам, аортальный клапан которых по каким-либо причинам вышел из строя. Раньше, если пациент по тем или иным причинам не мог перенести операцию по замене клапана на открытом сердце — например, в силу возраста, то медицине было нечего ему предложить. Благодаря TAVI мы можем оказывать помощь пациентам с аортальным стенозом малотравматичным способом, и, как это было вчера, без наркоза — с помощью седации в сознании.
Вчерашняя операция была выполнена через прокол на бедре. Во время TAVI клапан в свернутом виде продвигают по бедренной артерии к сердцу: там его устанавливливают, лепестки нового клапана разворачиваются и он заменяет старый.
В Украине TAVI проводятся крайне редко — такая операция требует большого количества условий: например, наличия в клинике дополнительных служб и оборудования, к которому предъявляются высокие требования. Но, главное — специально обученной команды, а это рентгенэндоваскулярный хирург Андрей Басацкий, ведущий консультирующий кардиохирург Клиники Сердца Дмитрий Турлюк, анестезиолог Андрей Новак, а также операционные сестры и рентгенолаборанты, которые проходили обучение TAVI в Израиле. К операционной команде также присоединились глава интервенционной кардиологии Медицинского центра «Хадасса» в Иерусалиме, профессор Хаим Даненберг, и специалист Medtronic Том Паслер (Израиль).
Это первая TAVI в нашей стране, выполненная за пределами столичного региона.
Эта операция показана тем пациентам, аортальный клапан которых по каким-либо причинам вышел из строя. Раньше, если пациент по тем или иным причинам не мог перенести операцию по замене клапана на открытом сердце — например, в силу возраста, то медицине было нечего ему предложить. Благодаря TAVI мы можем оказывать помощь пациентам с аортальным стенозом малотравматичным способом, и, как это было вчера, без наркоза — с помощью седации в сознании.
Вчерашняя операция была выполнена через прокол на бедре. Во время TAVI клапан в свернутом виде продвигают по бедренной артерии к сердцу: там его устанавливливают, лепестки нового клапана разворачиваются и он заменяет старый.
В Украине TAVI проводятся крайне редко — такая операция требует большого количества условий: например, наличия в клинике дополнительных служб и оборудования, к которому предъявляются высокие требования. Но, главное — специально обученной команды, а это рентгенэндоваскулярный хирург Андрей Басацкий, ведущий консультирующий кардиохирург Клиники Сердца Дмитрий Турлюк, анестезиолог Андрей Новак, а также операционные сестры и рентгенолаборанты, которые проходили обучение TAVI в Израиле. К операционной команде также присоединились глава интервенционной кардиологии Медицинского центра «Хадасса» в Иерусалиме, профессор Хаим Даненберг, и специалист Medtronic Том Паслер (Израиль).
