Действительно ли раздражительность, странное поведение или проблемы со зрением могут быть вызваны опухолями головного мозга?
Проявления симптомов при опухолях головного мозга зависят от расположения образования относительно мозга и размеров самого образования. Например, опухоли в передней черепной яме могут вызывать раздражительность и странное поведение. Под лобной долей мозга обычно проходят зрительные нервы, поэтому опухоль может спровоцировать сдавливание нерва и вызвать нарушение зрения или проблемы с памятью. Достаточно важный симптом нарушения речи: сложности в понимании или произношении. Следует помнить и о следующих проявлениях:
- нарушение движения глаза,
- проблемы со слухом с одной стороны,
- появление асимметрии лица,
- тяжесть во время глотания,
- сонливость, которая проявляется в очень затянутых случаях,
- головная боль.
Действительно ли есть опухоли, которые не требуют операции: какие ограничения у таких пациентов?
В основном опухоли не оперируют по двум причинам:
- образование малых размеров, которое не провоцирует проблем и требует лишь своевременного контроля динамики,
- опухоль слишком большая и задела много важных структур мозга, поэтому оперировать ее просто без негативных последствий не удастся,
- новообразование находится в важной функциональной зоне или слишком глубоко в мозге, поэтому добраться до самой опухоли и не повредить нервные центры — невозможно.
В первом случае никаких существенных ограничений пациент не имеет. Раз в год достаточно делать МРТ-контроль, чтобы убедиться, что опухоль никуда не растет. На этом все. Но, если вы наблюдаете за новообразованием, важно помнить: любые препараты, витамины и физиопроцедуры, улучшающие кровообращение — противопоказаны. Потому что эти факторы могут способствовать росту опухоли.
В противном случае нужно исходить из потребностей пациента и возможных вариантов улучшить ему жизнь.
Всегда ли у операции есть только один вариант: случай из операционной Odrex
Интересный случай, в котором сложились все благоприятные условия: состояние пациента, готовность нейрохирургов и смелость со стороны каждой из сторон. В Odrex попала пациентка с множественными метастазами в голове. За одно вмешательство удалось удалить два диаметрально противоположных образования.
Одна опухоль находилась глубоко за затылком, а другая — в лобной доле. Первая опухоль угрожала жизни уже на момент операции, поэтому вмешательство в этой зоне было крайне необходимо. Но вторая опухоль не была менее важной: да, на момент вмешательства она не беспокоила, но начала бы вызывать симптоматику уже через две недели или через месяц. То есть времени было не так много, и оставлять опухоль в лобной части было бы нелогично.
У команды врачей был план: если первую опухоль удалим без каких-либо осложнений и не затянем операцию, то можем перейти к лобной доле. И все удалось, операция длилась около трех часов с одним наркозом. На следующий день пациентка уже ходила и результат себя оправдал.
Конечно, если бы существовали риски осложнений, то мы бы не пошли на такую операцию и удалили бы только одну из опухолей. В таком случае нужно было бы максимально сокращать пребывание под наркозом и оперировать в зоне затылка. Но общее состояние пациентки, благоприятный возраст и умение команды позволили провести вмешательство за один раз и пациентке не пришлось дважды идти на операцию и решаться еще раз на такой тяжелый шаг.
Записаться на консультацию нейрохирурга Владислава Петровича вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по номеру +38 (048) 730-00-30.
