Всемирный день борьбы с гепатитами глазами семейного врача и гастроэнтеролога
Гепатиты отличаются способом передачи и лечения, но в целом — это заболевания печени воспалительного характера, как правило, вирусного происхождения. После аварии на Каховской ГЭС активно заговорили о возможности вспышки гепатита А. На сегодня эта информация не подтвердилась. Однако напомнить о надежных способах защиты от гепатита — никогда не лишнее.
К счастью, за последние годы медицина сделала большие шаги в изучении этих заболеваний, и в настоящее время мы имеем эффективные вакцины и лекарственные препараты для профилактики или лечения данных состояний.
Гепатит А
Воспалительное заболевание печени. Вирус распространяется, главным образом, когда неинфицированный (и невакцинированный) человек употребляет инфицированные продукты или воду.
Во-первых, в Украине есть вакцины против гепатита А. Схема состоит из двух доз — основной и бустерной. Используются такие вакцины для детей с 1 года и взрослых. Во-вторых, это заболевание тесно связано с некачественным водоснабжением или заражением продуктов питания, плохими санитарными условиями, поэтому неспецифическими способами профилактики гепатита А являются:
- соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета;
- использование для питья воды только из безопасных источников и пищи, которая соответствует санитарно-эпидемиологическим нормам.
Гепатит Е
Острое инфекционное заболевание, которое по клиническим проявлениям подобно А, передается благодаря фекально-оральному механизму передачи инфекции, имеет доброкачественное течение. Специфической профилактики не существует — все меры предупреждения гепатита Е направлены на улучшение санитарно-эпидемиологического благополучия, соблюдение правил гигиены.
Гепатиты В, С, D
Отличаются своими способами передачи — через поврежденную кожу и/или слизистые оболочки. Среди вирусных гепатитов наиболее опасными являются вирусные гепатиты В и С, которые приводят к 96% всех смертей, связанных с вирусными гепатитами.
Как профилактировать у себя возникновение вирусных гепатитов, которые передаются контактным путем?
Против гепатита В уже давно изобрели вакцину и активно используют во всем мире с 1980-х годов. После введения массовой иммунизации заболеваемость острыми формами в мире сократилась в 10 раз. Схема вакцинации состоит из трех доз:
- в первые сутки жизни ребенка;
- в двухмесячном возрасте;
- в шесть месяцев жизни.
Взрослые, которые родились в Украине до 2000 года, в основном не вакцинированы от гепатита В, ведь тогда эта вакцина не была включена в Национальный календарь.
Поскольку вирусный гепатит D развивается только у пациентов с гепатитом В, трехкратная вакцинация предупреждает и риск инфицироваться гепатитом D.
Против гепатита С вакцины не существует, поэтому профилактировать его можно так:
- избегать ненужных инъекций: выбирайте пероральные лекарства вместо инъекций там, где это возможно;
- избегать контактов с кровью и жидкостями организма других людей;
- избегать случайных половых контактов, всегда используйте презерватив;
- никогда не делиться персональными бритвами или зубными щетками, маникюрными ножницами и другими средствами индивидуального пользования;
- используйте только стерилизованные инструменты для пирсинга и татуировки, маникюра;
Семейный врач поможет разобраться, если у вас есть типичные жалобы и беспокойство по поводу возможности гепатита и, при необходимости, может направить на тестирование на вирусные гепатиты. Которое, кстати, является абсолютно бесплатным для задекларированных пациентов по программе медицинских гарантий.
Когда к гастроэнтерологу?
Гепатиты характеризуются активным повреждением печени, независимо от причины заболевания, с последующей потерей функционирующих клеток печени и замещением их на рубцы из соединительной ткани. Таким образом, чем дольше в вашем организме находится вирус гепатита, тем больше вреда он наносит печени.
Если обнаружили повышение печеночных проб, если есть подтвержденный гепатит, то важно вовремя обратиться к узкому специалисту, который занимается заболеваниями печени — гастроэнтерологу, и начать лечение.
Как и любое хроническое заболевание печени, гепатиты вирусного происхождения рано или поздно приведут к циррозу печени, поэтому мы делаем акцент на ранней диагностике и лечении данных патологий.
Как заподозрить гепатит?
Особенность хронического повреждения печени заключается в том, что на ранних стадиях оно протекает почти бессимптомно, именно это и делает эти болезни такими опасными.
Основными симптомами являются общая слабость, снижение настроения и сонливость, но мало кто сразу связывает данные симптомы с болезнями печени. Именно поэтому очень важны регулярные проверки состояния здоровья, даже если ничего не беспокоит. Это позволит нам вместе выявить патологию на раннем этапе и избежать нежелательных осложнений.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий и биохимический анализы крови — тот необходимый минимум для врача, чтобы заподозрить нарушения в работе вашего организма.
Если у вас обнаружили вирусный гепатит В или С — это вовсе не повод опускать руки и считать, что уже ничего нельзя сделать. Современная медицина способна достаточно эффективно подавлять, или даже полностью убрать вирус из организма за минимальный промежуток времени.
Складність ситуації полягає в тому, що через тромбоз є ризик значної крововтрати під час операції. Але працювала злагоджена команда: проктолог Олег Морє, анестезіолог 
