Наша перша Школа інсультолога позаду, але враження ще вирують 5 днів інтенсивного навчання, дискусій, практики, нетворкінгу – майже 30 учнів стали частиною цього професійного обміну, який зрештою має одну мету — здоров’я пацієнтів.
Дякуємо Українському товариству інсультної медицини за організацію, всім спікерам та учасникам і з нетерпінням чекаємо на нові заходи!
На запитання про показники заліза відповідає сімейна лікарка Поліклініки на Сахарова Наталя Горленко.
Гемоглобін — це білок, який міститься в еритроцитах і переносить кисень до всіх клітин тіла. Від його рівня залежить, наскільки добре тканини забезпечені киснем. Якщо гемоглобін знижений, з’являються слабкість, блідість, запаморочення, задишка.
Бо гемоглобін знижується вже на пізніх етапах дефіциту. Коли організм починає втрачати залізо, він спершу витрачає запаси з депо — і лише потім це відображається на гемоглобіні. Тому гемоглобін може бути ще нормальним, а залізо вже недостатнє.
Феритин — це білок, який зберігає залізо в організмі. Його рівень показує, наскільки заповнені «резерви». Якщо феритин низький, це означає, що запаси заліза виснажуються, навіть якщо гемоглобін поки в нормі.
Спочатку падає феритин, потім — гемоглобін. Тому феритин — більш ранній і чутливий маркер дефіциту заліза.
Так, і це називається прихований або латентний дефіцит заліза. Саме на цій стадії важливо вчасно виявити проблему, щоб не допустити розвитку анемії.
Найчастіше — втомлюваність, блідість, сухість і ламкість волосся чи нігтів, запаморочення, головний біль, зниження концентрації уваги, іноді — бажання їсти лід або крейду.
Для жінок гемоглобін у межах 120–150 г/л, для чоловіків — 130–170 г/л. Феритин у жінок має бути 30–150 нг/мл, у чоловіків — 40–300 нг/мл.
Лікування призначається лише після уточнення причини дефіциту — це може бути недостатнє споживання заліза, хронічна крововтрата, порушення всмоктування або запальні захворювання. Лікар підбирає препарати індивідуально.
На початкових стадіях — так, якщо раціон містить продукти, багаті на залізо: червоне м’ясо, печінку, гречку, бобові, зелені овочі. Але при вираженому дефіциті цього недостатньо — потрібна медикаментозна терапія.
Надлишок заліза шкідливий. Воно може відкладатися в печінці та спричиняти токсичне ураження. Тому прийом препаратів можливий тільки після аналізів.
Наталя Іванівна приймає в Поліклініці всієї сімʼї на Сахарова, 1/2б. Записатись на консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. Також з лікаркою можна укласти декларацію.
Це була важлива гра, де Ігор і його друзі по команді демонстрували справжній професіоналізм. Усе йшло за планом, аж поки хлопець не опинився біля кутового. Захисник суперників штовхнув Ігоря, і той невдало впав, підставивши руку. Біль був сильним, але юний спортсмен не міг думати ані про що, крім гри.
«На футбольному матчі на кутовому мене штовхнув захисник, та я неудачно впав і зламав руку. Але все було недарма – наша команда виграла з рахунком 9:0!», – згадує Ігор.
Після інциденту хлопця одразу відвезли в Odrex, де на нього вже чекала команда лікарів — і дитячий ортопед-травматолог Василь Фізор. З машини швидкої – одразу на фізикальний огляд та рентген. Діагностика показала, що ситуація непроста – перелом обох кісток передпліччя з кутовою деформацією. Без операції не обійтись, бо іншим шляхом не вийде досягти правильного зрощення кісток.
Не гаючи часу, Ігоря підготували до втручання та відвезли до операційної. У стані медикаментозного сну йому вправили кістку та зафіксували її титановими еластичними стрижнями, які забезпечують стабільність фіксації.
«Тяжко було, звісно, але лікар мені дуже допоміг, за що я дуже вдячний йому», – ділиться хлопець своїми враженнями.
Вже наступного дня після операції Ігор поїхав додому. Відновлення розпочалося відразу – лікарі призначили вправи та поступове повернення до навантажень. На етапі зняття швів Ігор погодився зробити кілька кадрів на пам’ять з лікарем. За кілька тижнів після операції хлопець почав відвідувати кардіотренування, щоб підтримувати форму, а за місяць – повернувся на футбольне поле. Єдине, з чим доводиться почекати, – це підтягування та віджимання. За рік доведеться провести ще одну операцію, щоб дістати титанові стрижні. Правда, це менш травматичне втручання та полишити спорт доведеться щонайбільше на тиждень.
Історія Ігоря надихає та мотивує не здаватися попри біль та труднощі. Завдяки підтримці рідних, професіоналізму лікарів, а головне – власній витримці і вірі в себе, йому вдалося швидко повернутися до справи, яку любить найбільше.
Двох однакових переломів не існує – кожен випадок унікальний та потребує індивідуального підходу. Хірург майже як скульптор, який щоразу створює автентичний витвір мистецтва.
Операція дійсно не завжди показана при переломах, іноді вистачає просто вправляння та фіксувальної пов’язки. Але бувають випадки, коли відмова від операції може призвести до серйозних наслідків – кістки можуть неправильно зрощуватись та сильно деформувати кінцівку, а це ризик не лише дефекту функцій, але й сильного психологічного стресу.
Сучасні операції при переломах малоінвазивні та не потребують довгого перебування в стаціонарі. Це точно не та процедура, яку треба боятися та уникати.
Грип – це гостре респіраторне захворювання, яке відрізняється від застуди (ГРВІ) раптовим початком, високою температурою (від 38−39°C і вище), сильною загальною інтоксикацією (ломота в тілі, головний біль), а також складнішим перебігом та ризиком ускладнень. Натомість застуда, яку викликають інші віруси, розвивається поступово і характеризується менш вираженими симптомами, зокрема нежиттю, болем у горлі та помірною температурою.
Він може викликати пневмонію, запалення серця (міокардит, перикардит), загострення астми, діабету, гіпертонії, ураження нервової системи (енцефаліт). А у вразливих груп навіть смерть.
У зоні ризику діти, вагітні, люди похилого віку, люди з хронічними захворюваннями, з ослабленим імунітетом (ті, хто хворіє на ВІЛ/СНІД, онкологічні хвороби тощо).
Найкращий захист проти грипу – вакцинація.
Ні, вакцина не може викликати грип, бо в ній немає живого вірусу. Але можна підхопити грип або застуду до вакцинації або коли імунітет ще не встиг сформуватись (до 2 тижнів). Таке захворювання зазвичай проходить легше.
❗Не приймайте аспірин при вагітності! Зверніться до лікаря, щоб підібрати жарознижувальне, це може бути парацетомол або ібупрофен (але другий лише за призначенням лікаря і лише І–ІІ триместрі).
Вакцинація — найкращий захист, але не єдиний.
Щоб знизити ризик зараження:
Записатись на консультацію Марії Станіславівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. З Марією Станіславівною можна укласти декларацію в Медичному домі на Розкидайлівській, 69/71.
Тож кілька фактів про нього:
✅ Заведено вважати, що це відділення максимально закрите й вхід туди дозволений лише на кілька хвилин. У нас це так не працює. Якщо пацієнт має сили на спілкування з відвідувачами, то ми дозволяємо, оскільки позитивні емоції й підтримка рідних – найкращі ліки. Якось ми навіть зробили виняток і пустили навіть пухнастого відвідувача – бо за ним сильно скучила пацієнтка (іншим це не заважало, оскільки у кожного окремий бокс).
✅ Малюки часто бояться операцій. Лякати дітей ми не любимо, тому організовуємо все так, щоб у них не було приводів зайвий раз відчувати стрес – в операційну їх може провести мама або тато і бути там, аж допоки малюк не засне.
✅ Навчатися протягом всієї кар’єри – це база. Але ми обираємо ще й навчати. Організували масштабний дводенний Patient Safety Club з тренінгами, обмінялись з колегами досвідом – все заради безпеки пацієнтів. Регулярно доповідаємо про наші дослідження на Європейських і міжнародних професійних форумах та беремо участь в інтернаціональних дослідницьких групах.
✅ Медицина не стоїть на місці, і ми обираємо рухатися разом. Тож опановуємо нові технології – апаратну підтримку функції легень, серця, нирок, печінки, нові медикаментозні засоби.
✅ Не здаватися – основний девіз. У нас були пацієнти, які перебували на лікуванні у відділенні місяцями. Ми поєднували інтенсивну терапію з фізичною і психологічною реабілітацією з перших днів лікування. Результат – пацієнти, які були у важкому стані, йшли на поправку й зрештою виписувалися.
✅ Для кожного пацієнта підбираємо індивідуальний план анестезіологічного супроводження під час операцій.
✅ Деякі обстеження можуть бути неприємними для пацієнтів: МРТ, гастроскопія, колоноскопія, біопсія тощо. Надаємо можливість і дорослим, і дітям пройти їх в умовах гарного і безпечного медикаментозного сну.
Дякуємо всім анестезіологам — за вашу щоденну працю, за спокій і впевненість пацієнтів. І окремо — нашим колегам, які зараз у лавах Сил оборони. Дякуємо вам за мужність і відданість!
Понад 30 спікерів з різних міст України ділилися досвідом і знаннями з учасниками школи: разом розбирали складні кейси, вивчали нові можливості сучасної медицини, дискутували та шукали істину. Ці 5 днів насиченого навчання — запорука здоров’я пацієнтів. До школи на цей раз долучилися майже 30 учнів з Київської, Дніпропетровської, Миколаївської, Одеської, Полтавської, Тернопільської, Хмельницької, Запорізької, Рівненської, Харківської, Чернігівської та Кіровоградської областей.
Вдячні Українському товариству інсультної медицини за організацію, спікерам — за грунтовні доповіді й учасникам — за жагу до знань.
Це перша школа в Odrex, але, сподіваємося, попереду ще багато зустрічей! Лишаємо у стрічці фото зі школи, щоб запамʼятати цей тиждень ⚡️
Пацієнтці провели лапароскопічну рукавну резекцію шлунка — простими словами, зменшили його об’єм. Завдяки цьому знизився апетит, а разом із ним — і вага.
Разом із кілограмами зникли задишка, проблеми з тиском і високий рівень цукру. Натомість з’явилася впевненість у собі та радість від можливості носити улюблений одяг.
Вже всьоме провели Odrex Bariatric Meeting VII – щорічну конференцію, присвячену боротьбі з ожирінням. Це наша традиційна подія, але на цей раз з деякими «новинками»: ми вперше провели конкурс стендових доповідей серед молодих фахівців та організували дебати серед вже досвідчених – дали можливість досвіду й свіжим ідеям зустрітися в одній площині.
Як завжди були гарячі дискусії, цікаві кейси та жваве обговорення. Все заради здоров’я наших пацієнтів.
Дякуємо спікерам, учасникам та партнерам конференції і чекаємо зустрічі наступного року!
Скільки крові беруть у донора за один раз? Чому саме стільки?
Зазвичай беруть одну умовну «одиницю» — приблизно 450 мл крові. Це оптимальний обсяг: він не перевищує 10 — 13% загального об’єму крові в організмі й водночас достатній, щоб потім розділити на компоненти. Якщо взяти більше, це може тимчасово вплинути на самопочуття донора – викликати слабкість, запаморочення чи задишку.
Як швидко відновлюється кров і як часто можна здавати?
Плазма оновлюється за кілька днів, а от еритроцитам і гемоглобіну потрібно трохи більше часу — зазвичай це 6–12 тижнів. Тому цільну кров можна здавати раз на три місяці. Плазму чи тромбоцити — частіше, адже організм швидше відновлює їхній запас.
Яка група крові найрідкісніша, а яка — універсальна?
Серед основних груп найрідкіснішою є IV (AB) Rh−, а універсальним донором вважається I (O) Rh−, адже в її еритроцитах немає білків, які можуть викликати реакцію імунної системи.
До речі, поділ лише на чотири групи — це спрощена система. Насправді вчені розрізняють понад сто підтипів крові. В Україні поки що не визначають такі підтипи, однак навіть базовий поділ забезпечує високий рівень безпеки для пацієнтів. Під час переливання лікар обов’язково перевіряє сумісність плазми та еритроцитів під мікроскопом. Якщо є навіть мінімальна несумісність, це видно одразу — і така кров не використовується.
Що відбувається з кров’ю після донації?
Після забору кров проходить чіткий маршрут: реєстрація, перевірка та фільтрація, поділ на компоненти, тестування на інфекції, маркування та зберігання. І лише після цього вона може потрапити до пацієнтів.
Які бонуси для донорів передбачені в Україні?
Донор має право на вихідний день із збереженням зарплати, отримує гостинець або легке харчування, а також невелику грошову компенсацію.
Чи корисне донорство для самого донора?
Питання досі вивчається, але точно відомо, що донорство — це безпечно й соціально важливо. Для мене це ще один спосіб врятувати комусь здоров’я і відчувати, що мій внесок важливий.
‼️ Ми разом з Обласною станцією переливання крові знову проводимо День донора.
⏱️ Коли і де?
14.10 з 9:00 до 14:00
Вул. Розкидайлівська, 69/71. Medical Hub Odrex (6 поверх корпусу В).
Як підготуватися?
З повним переліком умов донації можна ознайомитися на сайті Обласного центру переливання.
Для участі варто зареєструватися за номерами:
+38 (048) 730-00-30,
+38 (096) 380-30-30,
+38 (063) 380-30-30,
+38 (066) 380-30-30.
Не забудьте взяти паспорт та ідентифікаційний код (можна в Дії).
♦ Ті, на які можна вплинути:
♦ Ті, на які не можна вплинути:
За умови, якщо все добре, жінкам після 20 років бажано робити УЗД молочних залоз та відвідувати мамолога 1 раз на рік (за потреби лікар розпише програму обстеження індивідуально), після 50 – щодва роки виконувати мамографію та відвідувати мамолога.
❗ Але жінкам з груп з популяційним ризиком (ожиріння, паління, ранні перші пологи, раніше виявлені доброякісні зміни в молочній залозі) мамографію варто робити з 40 років 1 раз на рік.
Для жінок з високим ризиком (BRCA 1/2 мутації) – з 30 років (але краще розглянути МРТ).
Самообстеження бажано проводити раз на місяць на 5-9 день менструального циклу.
❗ Тактику лікування визначає лікар, залежно від виду раку та стадії.
Записатись на консультацію Ольги Владиславівни ви можете через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
