Принципи харчування, яких варто дотримуватися при діабеті:
Збалансоване харчування
Здоровий раціон має містити всі необхідні поживні речовини: білки, жири і вуглеводи. При діабеті важливо стежити за кількістю вуглеводів, особливо за їхнім глікемічним індексом: якщо він вищий за 70 – від цього продукту варто відмовитися. Знайти ГІ можна на етикетці продукту або ж подивитися в спеціальних онлайн-довідниках та мобільних застосунках здоров’я.
Регулярний прийом їжі
Триразове харчування в один і той самий час без перекусів – ідеальний варіант при діабеті. Якщо без перекусів важко, то можна додати 1-2 на день, але низькокалорійних. Чому важлива регулярність? Бо так можна уникнути різких коливань рівня цукру.
Корисні продукти в раціоні
Розуміємо, що хочеться чогось смачненького і забороненого, але не варто їсти ризикувати здоров’ям. Хочеться морозива? З’їште збиті заморожені ківі.
❕ Уникайте переїдання.
Від яких продуктів варто відмовитись, щоб не нашкодити стану:
алкоголь,
цукор та підсолоджувачі,
фастфуд,
борошняні вироби з м’яких сортів пшениці (натомість краще вживати з твердих сортів).
Чи можна їсти солодощі при діабеті?
Ні, бо цукерки, печиво, торти, мед, джем тощо різко підвищують рівень цукру в крові. Але якщо дуже хочеться, можна з’їсти 10 грамів шоколаду, в якому вміст какао не менше як 80% або приготувати щось солодке зі стевією (це натуральний рослинний підсолоджувач, його можна вживати людям з діабетом).
❕ Товари з супермаркету, які продаються на поличках з підписом «для діабетиків» краще не купувати. Ці продукти містять фруктозу, яка розпадається на сахарозу і підвищує рівень цукру в крові. Краще обирати продукти, які містять стевію.
Чи може від солодкого розвинутися діабет?
Розвиток діабету прямо не пов’язаний з кількістю цукру в їжі, але є опосередкований зв’язок – часто люди, які їдять багато солодкого, мають надлишкову вагу, а вона є фактором ризику діабету 2 типу.
Записатись на консультацію Ярини Василівни ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
До Всесвітнього дня здорового харчування ендокринолог Вероніка Непорада пояснює, що ж саме має бути в цій тарілці та скільки.
Формуємо тарілку здорового харчування
Кожен прийом їжі має містити білки, вуглеводи, клітковину та жири. Умовно ділимо вашу тарілку на дві частини, одну з них – ще на дві рівні. Так у нас виходить одна велика частина, або ½ тарілки, що повинна бути рівна двом вашим долоням і дві маленькі або дві ¼ тарілки, кожна з яких рівна вашій одній долоні. P.s.: Долоні у кожного різні, тому й тарілки також будуть відрізнятися за розміром.
♦ Овочі мають займати більшу частину, майже половину вашої тарілки. ⅕ -⅓ частина від цієї половини можуть бути фрукти або ягоди. Це основний запас вітамінів та інших корисних речовин. Варто надавати перевагу сезонним овочам та фруктам різних кольорів. Взимку це може бути будь-яка капуста, морква, буряк, ріпа, кабак, яблука, цитрусові, груші, ківі тощо. Також можна заздалегідь заготовити заморозку – це дуже зручно і корисно. Для тих, хто любить – можна і навіть треба їсти квашені продукти, вони багаті на вітамін С та інші антиоксиданти.
♦ Зернові продукти займають приблизно чверть всієї тарілки. Але мова йде саме про повнозернові продукти. Це чудове джерело складних вуглеводів та клітковини. Тут має бути гречка, нешліфований рис, кіноа, макарони з твердих сортів, повнонозерновий хліб або хлібці тощо.
♦ Білки – ще одна, але точно не остання частина вашої правильної тарілки, що становить ¼ від усіх продуктів. Обирайте згідно зі своїми смаковими вподобаннями. Це може бути м’ясо (але уникайте обробленого м’яса — ковбас, сосисок, копченостей), субпродукти, риба, морепродукти, бобові, молочні продукти, горіхи, яйця тощо.
І, звісно ж, жири. Їх варто обмежувати людям з порушеннями ліпідного обміну або з зайвою масою тіла, але це не означає, що жири треба повністю виключити з раціона та їсти тільки знежирені продукти. Корисні жири необхідні для будь-якого організму, а в правильній кількості приносять тільки користь. Це може бути рослинна або вершкова олія, масло гхі, тахіні, насіння, авокадо, горішки і навіть сало.
Що ще?
Правильно! Вода. Треба пити достатньо – причому, основою має бути саме звичайна чиста вода без домішок, а не чай та кава.
Приблизно можна порахувати вашу денну норму, помноживши вашу масу тіла у кг на 30 мл, але також кількість необхідної рідини залежить від віку, статі, супутніх захворювань, фізичної активності (напевно, ви більше споживаєте води, коли займаєтесь спортом, аніж коли відпочиваєте у ліжку?), температурного режиму тощо. Також можна орієнтуватися на відчуття спраги та на колір сечі. Якщо останній світло-солом’яний – скоріше за все, ви п’єте достатньо води.
Записатись на консультацію до Вероніки Непоради можна через форму на сайті, за допомогою мобільного додатку або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Нет, это не сугубо женская болезнь. Но из-за менопаузы у женщин скорость потери костной ткани выше, чем у мужчин. К тому же, строение некоторых костей у мужчин немного отличается, что позволяет им выиграть время у болезни. Впрочем риски заболеть у мужчин повышаются ближе к 65-74, именно в этом возрасте остеопороз становится одинаково «доступным» как женщинам, так и мужчинам.
Остеопороз может развиться и у ребенка
Болезнь связана с недостатком в организме кальция, витамина D, К, магния и стронция.
Чаще эти дефициты появляются у пожилых людей, но могут развиваться и у молодежи из-за несбалансированного питания, неконтролируемого приема гормональных препаратов, из-за гормональных сбоев или из-за наследственности.
При остеопорозе кости могут довольно легко ломаться — даже просто при ходьбе
Конечно, когда кость ломается без причин на то — это уже запущенная форма. Но болезнь действительно неприятная — неудачное резких движение, легкий прыжок или наклон могут стать причиной перелома. Хрупкость костной ткани без лечения со временем повышается.
Остеопороз заявляет о себе ломкостью ногтей, судорогами и рецессией десен
Остеопороз часто называют «тихой» болезнью, потому что на ранних стадиях развития он не имеет специфических симптомов. Но если быть внимательным к своему здоровью, первые «звоночки» можно все же увидеть. Если беспокоит беспричинная боль и судороги в мышцах, десны отстают от зубов, а ногти постоянно ломаются, то это повод обратиться к семейному врачу или эндокринологу.
Остеопороз лечится непросто. Но успешно
Врач подбирает тактику терапии, выписывает препараты, но львиная доля ответственности за выздоровление лежит на пациенте. Важно вести здоровый образ жизни: алкоголь, курение и чрезмерное употребление кофе серьезно ухудшают усвояемость кальция. Также необходимо регулярно поддерживать физическую активность — полезными будут занятия на велотренажере, плавание, силовые упражнения и т.д. Прыжки, наоборот, лучше исключить.
Записаться на консультацию Ярины Васильевны можно через форму на сайте, с помощью мобильного приложения или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Основная задача тиреотропного гормона — здоровье щитовидной железы. Именно ТТГ «ответственен» за жизнеобеспечение ее клеток. Также ТТГ стимулирует синтез в щитовидной железе двух других гормонов, которые являются своеобразным «горючим» для организма: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Если их уровень соответствует норме, то человек чувствует себя энергичным и оживленным, но как только их концентрация снижается — появляется вялость и слабость. Но этот «баг в системе» без проблем регулирует сама система — гипофиз начинает активнее вырабатывать ТТГ, чтобы поднять показатели. И наоборот — при их «профиците» гипофиз немного сбавляет темпы.
Кроме этого, тиреотропный гормон участвует в синтезе фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белков. Организм человека — идеальный механизм, в котором работа каждой детали взаимосвязана. И ТТГ в этом звене — одна из ведущих деталей, от которой зависит здоровье всего организма.
Уровень тиреотропного гормона выходит за пределы нормы. Что пошло не так?
Здесь два варианта: превышение нормы, из-за которого наступает гипертиреоз, и уменьшение нормы, которое приводит к гипотиреозу. Но здесь речь идет о критическом повышении или понижении — не каждый сбой обязательно равен этим диагнозам.
И одну патологию, и другую сопровождают общая слабость и быстрая утомляемость.
Почему это происходит? Среди причин могут быть, например, болезнь Хашимото, опухоли в гипофизе, узлы щитовидной железы, если речь идет о гипертиреозе, и дефицит йода, удаление щитовидной железы, если речь идет о гипотиреозе. Врачу предстоит распутать этот «клубок» и выявить первопричину гормонального сбоя, чтобы выбрать эффективную тактику лечения. Кстати, важную роль в обоих случаях играет наследственность — если в семейном анамнезе есть либо одна патология, либо другая — стоит регулярно проверять уровень ТТГ.
Как сдать анализ на ТТГ, чтобы результат был корректным?
Уровень ТТГ не постоянен — он колеблется в течение суток. Пикового показателя достигает примерно в 2-4 ночи, а вот самым низким оказывается ближе к 17-18 часам.
Сдавать анализ надо утром натощак. При этом важно, чтобы накануне не было стрессовых событий — нервозность может повлиять на результат. Так же, как и ночное бодрствование.
Женщинам рекомендовано сдавать анализ на 5-7 день менструального цикла.
Важно!!! Повышенный или пониженный уровень ТТГ самостоятельно лечить не надо — это лишь повод обратиться на консультацию к эндокринологу или семейному врачу.
Записаться на консультацию Ярины Васильевны вы можете с помощью мобильного приложения, через форму на сайте
или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
До Світлани Миколаївни можна звернутись із будь-якими ендокринними патологіями, зокрема з такими:
цукровий діабет,
пухлини щитовидної залози,
тироїдити,
дифузний зоб,
гіпотиреоз,
гіперпролактинемія,
захворювання надниркових залоз,
ожиріння тощо.
Світлана Миколаївна приймає в Медичному домі на Розкидайлівській, 69/71 та в Поліклініці всієї сім’ї по вул. Шевченка, 18/4 в Южному.
Записатись на консультацію Світлани Щербак-Крицької можна через форму на сайті, через мобільний додаток або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Всемирный день борьбы с диабетом и день эндокринолога отмечают 14 ноября, в день рождения сэра Фредерика Бантинга, канадского врача и физиолога, одного из открывателей гормона инсулина. Именно благодаря открытию Бантинга и его коллег у пациентов впервые появилась надежда на длительную, полноценную жизнь, они перестали умирать непосредственно от сахарного диабета. А успехи диабетологов последних десятилетий — повод с оптимизмом смотреть на решение проблем, которые вызывают диабет.
100 лет, 9 месяцев, 22 дня назад Леонард Томпсон получил первую успешную инъекцию инсулина. С тех пор современное лечение и контроль сахарного диабета позволяют пациентам жить без ограничений, но проблема растущего количества больных требует внимания.
Чтобы предотвратить развитие диабета второго типа, стоит, как минимум, следить за образом жизни: сохранять здоровый вес, быть физически активным, обдуманно питаться, избегать курения.
Сахарный диабет 1 типа может развиться у людей с подобным семейным анамнезом, но он также развивается у людей без семейной истории диабета. В любом случае люди, у которых развивается диабет, имеют один или несколько генов, которые делают их восприимчивыми к заболеванию. Факторы окружающей среды и влияние определенных вирусов также могут вызывать аутоиммунный ответ.
Главное в контроле диабета любого типа — своевременное обращение и грамотное наблюдение врача. Также в Медицинском доме проводят бариатрические операции для пациентов с метаболическими расстройствами или ожирением, которые помогают взять диабет под контроль и даже забыть о нем.
Напоминаем, что записаться на консультацию в Медицинском доме Odrex можно через мобильное приложение, через форму на сайте: или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Хвороба дуже розповсюджена і науковці кажуть, що далі кількість пацієнтів буде тільки більшати. Аби знати, як діяти, які симптоми та методи лікування сьогодні є, щорічно, 14 листопада по всьому світу відзначають День боротьби із цукровим діабетом. Пов’язали його з Днем ендокринолога — помічника кожного діабетика.
Ми також приєднались до всесвітньої освітньої акції. У відео каналу Топ 100 лікарів Одеси Світлана Костецька — ендокринолог Odrex розповіла про головні симптоми цукрового діабету 1 та 2 типу та поділилась інформацією про методи лікування.
У цьому відео ви дізнаєтесь:
• різницю між видами цукрового діабету,
• яким чином відмежовувати симптоми діабету,
• нормальні показники рівня цукру,
• методи отримання інсуліну,
• рекомендації з харчування,
• та багато іншого.
Записатись на консультацію в Медичному домі Odrex ви можете через мобільний додаток https://odrex.ua/app/, через форму на сайті https://odrex.ua/ або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Что нужно знать пациенту, и как диагностируют это заболевание, во Всемирный день остеопороза рассказали специалисты Медицинского дома Odrex: эндокринолог Вероника Непорада и рентгенолог Екатерина Пешевич.
Признаки хрупкости
Проблема может вам показаться незначительной, но по статистике ВОЗ, остеопороз находится в первой пятерке заболеваний, приводящих к инвалидности и смерти. А также усугубляет течение уже приобретенных заболеваний.
Эндокринолог Медицинского дома Odrex Вероника Непорада рассказывает, что существует несколько неспецифических признаков остеопороза:
изменение осанки,
боль в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной нагрузке,
сутулость, которую обычно списывают на возраст,
уменьшение роста,
пародонтоз — оседание и зуд десен, оголение и повышенная чувствительность шеек зубов.
На ранней стадии остеопороза может возникать и постоянная боль в спине, пояснице, грудном отделе позвоночника, а также ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов.
Учитывая бессимптомное течение в половине случаев, нужно быть на страже своего состояния здоровья. Особенно тех, кто в группе риска: люди после 50 лет. По статистике, это каждая третья женщина и каждый пятый мужчина. Но возраст и пол — не главные поводы пройти обследование, это нужно, если:
раньше были переломы,
ваши кровные родственники имели остеопороз,
вы принимаете глюкокортикоиды, особенно в случаях системного приема этих препаратов не менее трех месяцев,
имеете низкую массу тела, ведь она является индикатором низкой минеральной плотности кости и показателем
высокого риска переломов, в частности шейки бедра,
выявлен гипогонадизм, то есть дефицит половых гормонов как у женщин, так и у мужчин,
вы курите,
употребляете пищу с малым содержанием кальция,
имеете дефицит витамина D,
злоупотребляете алкоголем,
болеете сахарным диабетом 2 типа,
установлен диагноз ревматоидный артрит,
присутствует генетическая непереносимость глютена — целиакия.
Падение не должно стать тем самым ключевым признаком, который приведет вас к врачу. Невозможно уберечь себя от неудачного шага или поднятия чего-то тяжелого.
Если в течение жизни мы привыкли быть активными, то падение с высоты своего роста не вызывает больших проблем, в основном. А при остеопорозе наш опорно-двигательный аппарат будто хрустальный, поэтому и не нужно особых усилий, чтобы сломать кость. Женщины в основном получают перелом шейки бедра, и какой бы качественной ни была бы современная травматологическая помощь, это сложная травма. В первую очередь — для пациента.
Посмотрите на плотность
Для диагностики остеопороза специалисты Odrex используют лабораторные и инструментальные методы: биохимический анализ крови, исследование гормонов крови, отвечающих за фосфорно-кальциевый обмен, КТ-денситометрия.
Для подтверждения диагноза эндокринолог может назначить ряд анализов: определение суточной экскреции фосфора и кальция (также кальция по отношению к креатинину). А также определение уровней: ТТГ, кальцитонина, паратгормона, витамина D, общего белка, щелочной фосфатазы, кислой фосфатазы, оксипролина. Золотым стандартом считают оценку уровней дезоксипиридинолина и пиридинолина благодаря анализу мочи.
Минеральную плотность костной ткани можно определить и благодаря инструментальным методам диагностики. Рентгенолог Odrex Екатерина Пешевич говорит, что методика количественной компьютерной томографии позволяет определять значение содержания кальция в миллиграммах на кубический сантиметр костной ткани.
КТ-денситометрия имеет значительные преимущества перед обычной КТ при выявлении остеопороза, так как имеет возможность выделять различные костные структуры, оценивать тело позвонков и характеристики кости. Механизм прохождения исследования похож на обычную томографию. Рентгенолог рассчитывает плотность и предоставляет заключение.
В соответствии с требованиями ВОЗ, расчет производится по двум показателям: Т и Z-критерий и Z-критерий. Первый сравнивает данные вашего исследования с эталонными денситометрическими показателями, обычно, как у молодой возрастной группы. Z-критерий является дополнительным показателем: этот параметр показывает, насколько результаты соответствуют нормальным показателям для пола, возрастной группы, массы тела и других данных пациента. Сейчас в Odrex можно пройти КТ-денситометрию позвоночника на томографе Toshiba Aquilion PRIME.
Данные могут стать поводом для дальнейшего обследования и лечения. А это шанс остановить развитие патологии и быть уверенным в каждом дальнейшем шаге.
Записаться на консультацию и диагностику в Медицинском доме Odrex вы можете по телефонам +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. А также на сайте.
О роли витамина D и эффективных средствах его усвоения журналистам Первого городского канала рассказала Вероника Непорада — эндокринолог Медицинского дома Odrex.
Выявить необходимость в витаминах для организма можно только по лабораторным анализам. А чтобы прием витамина был оправдан и эффективен — он должен формироваться врачом. Восполнить недостаток с помощью питания возможно лишь в некоторых случаях, а в целом рацион украинцев — не дает желаемого результата.
На распространенные вопросы о сахарном диабете отвечает эндокринолог Вероника Непорада.
Что такое сахарный диабет второго типа?
Сахарный диабет второго типа — хроническое заболевание эндокринной системы человека, для которого характерна инсулинорезистентность, то есть клетки организма перестают воспринимать инсулин — один из главных гормонов поджелудочной железы. В отличие от диабета первого типа, который чаще всего возникает в детском возрасте из-за сбоев в работе иммунной системы, и в большинстве случаев приводит к похудению человека, сахарный диабет второго типа — обычно проблема людей после 40 лет, которые злоупотребляют неправильным питанием, мало двигаются и страдают от избыточного веса.
Чаще всего диагноз сахарный диабет 2 типа устанавливают только через несколько лет от начала заболевания. Симптомы, при которых стоит насторожиться: учащенное мочеиспускание, постоянное чувство жажды и голода, колебания веса и беспричинное переутомление.
Как жить с сахарным диабетом второго типа?
Сахарный диабет — серьезное заболевание, но не приговор. Течение заболевания можно облегчить, если относиться к своему рациону более осознанно: правильно питаться, отказаться от продуктов с избыточным количеством сахара, уменьшить сладкие фрукты и алкогольные напитки в своем рационе, а также заниматься физическими упражнениями. При более тяжелой форме сахарного диабета эндокринолог может назначить прием сахароснижающих лекарств или инсулиновых инъекций. Если же человек хочет полностью избавиться от проблемы, на помощь приходит современная радикальная медицина — мини-гастрошунтирование.
Как лечат диабет второго типа с помощью мини-гастрошунтирования?
Мини-гастрошунтирование (другое название: MGB) — это малоинвазивная бариатрическая операция. Она нормализует уровень сахара в крови и изменяет метаболизм и траекторию движения пищи из двенадцатиперстной кишки на кишечный тракт. Это уменьшает чувство голода, а также тягу к вредной пище, что и позволяет пациенту не переедать.
Преимущества операции:
легко переносится, практически не имеет побочных эффектов и послеоперационных осложнений;
подходит людям с нормальным весом (сахарный диабет часто ассоциируют именно с лишними килограммами, но на самом деле это не обязательно).
Записаться на консультацию Вероники Григорьевны вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по телефону +38 (048) 730-00-30.
