Вероника Непорада поделилась сведениями о том, что такое морбидное ожирение и какие изменения оно вызывает в организме. Отметила, какова основная причина ожирения, чем полезна бариатрия, насколько худеют тучные люди после такой операции, как поддерживать свою нормализовавшуюся массу тела в дальнейшем.
С советами эндокринолога вы можете ознакомиться ниже.
Консультирует Светлана Александровна Костецкая, эндокринолог.
Привычный мониторинг глюкозы выглядит так: уколоть палец, нанести каплю крови на тест-полоску и подождать, пока глюкометр выдаст результаты. Это малоприятная рутина, и 3 – 4 замеров в день часто бывает недостаточно. К счастью, у медицины есть на это ответ.
Доктор Маккой из сериала «Стар Трек», который брался за трикодер — маленький портативный прибор — и в одно мгновение ока считывал жизненные показатели и проводил диагностику, еще недавно казался отдалённым будущим. Но сегодня похожие приборы уже не фантастика, а вполне реальный способ помочь пациентам. Среди них есть и устройства непрерывного глюкозомониторинга.
Мы используем I-Pro 2 от компании Medtronic. Подключение прибора занимает всего несколько минут, сенсорный чип вводится подкожно в области живота. У I-Pro 2 компактные габариты и масса 5,7 грамм, поэтому человек не ощущает никакого дискомфорта. С ним можно принимать душ и даже нырять.
Эндокринолог вводит устройство на 6 дней, в течении которых оно определяет уровень глюкозы 288 раз в сутки. Все данные записываются на внешнюю часть устройства, а через неделю врач считывает их и корректирует лечение. К тому же, аппарат каждый час транслирует изменения количества глюкозы в организме в виде волнообразного графика, что помогает пациенту составлять ежедневное меню и распределять физическую нагрузку.
Это эффективное дополнение к медицинскому контролю, регулярным анализам крови и ведению дневника. Непрерывный мониторинг дает полную картину уровня глюкозы, на что не способен знакомый каждому диабетику анализ на гликированный гемоглобин и пробы крови из пальца. Благодаря тотальному контролю снижается риск гипогликемии, особенно во время сна.
I-Pro 2 позволяет выявлять скрытое повышение сахара после еды или во время феномена «утренней зари».
В рамках встречи выступили с докладами клинический психолог, профессор и доктор медицинских наук Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца Олег Чабан, руководитель Клиники Сердца Медицинского дома Odrex, доктор медицинских наук Денис Себов и директор университетской клиники, доктор медицинских наук и профессор Одесского национального медицинского университета Сусанна Тихонова.
Специалисты рассмотрели такие темы, как связь диабета с функциональными особенностями мозга, особенности диагностики пациентов с СД с использованием методики подведения катетера к сердцу, коррекция сердечно-сосудистого риска при СД. Как прошла встреча, смотрите в нашем следующем видеорепортаже.
Консультирует эндокринолог Непорада Вероника Григорьевна
Симптомы гипотиреоза — сбоя в работе щитовидной железы, обычно не вызывают больших подозрений:
подавленное состояние — «надо взять себя в руки»
слабость и сонливость — «больше кофе!»
притупляются мысли — «надо еще поработать»
подводит память — «это возрастное»
отечность и скачки веса — «надо меньше есть»
постоянно мерзнущие конечности — «носки и перчатки, ну и что, что на улице +20 °С»
Это зря. Когда падает самооценка, портится настроение или нарушается менструальный цикл, ломаются ногти, выпадают волосы, появляется сухость кожи, мышечная слабость, мы быстро находим этому, казалось бы, рациональное объяснение, когда на самом деле нужно записаться к эндокринологу. Хотя эти симптомы неприятны сами по себе, гипотиреоз без должного лечения угнетает работу всех органов и может привести к поражению сердца, бесплодию и даже к угрозе для жизни — гипотиреоидной коме.
Хотя похожая на маленькую бабочку щитовидная железа не весит и 30 грамм, она выделяет гормоны, которые делают погоду практически всем тканям и органам. Факторов, влияющих на дисфункцию, много, и иногда сложно сказать, кого винить. В большинстве случаев гипотиреоз обуславливается генетической предрасположенностью, радиационным фоном, послеоперационным лечением щитовидки, травмами, инфекциями и сбоями в иммунной системе, когда иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает крушить. В редких случаях причина заболевания — поражения гипофиза или гипоталамуса — мозговых центров, контролирующих работу щитовидки.
Библиография
J. Jonklaas, A. C. Bianco, A. J. Bauer, K. D. Burman, A. R. Cappola, F. S. Celi, D. S. Cooper, B. W. Kim, R. P. Peeters, M. S. Rosenthal, A. M. Sawka. Guidelines for the treatment of hypothyroidism. — Thyroid, 2014. — Vol. 24 (12).
Hypothyroidism // British Thyroid Foundation. Access mode: http://www.btf-thyroid.org/information/leaflets/29-hypothyroidism-guide
Thyroid deficiency and mental health // Harvard Health Publications. — 2007. — Access mode: www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/thyroid-deficiency-and-mental-health
When depression starts in the neck // Harvard Health Publications. — 2011. — Access mode: www.health.harvard.edu/newsletter_article/when-depression-starts-in-the-neck
Beth Orenstein. 8 People Who Can Help You Manage Hypothyroidism // Everyday Health. — 2017. — Access mode: www.everydayhealth.com/hs/hypothyroidism/hypothyroidism-care-team/
