Уже сейчас вы можете задать интересующие вас вопросы в комментариях и личных сообщениях наших аккаунтов в Facebook, Instagram и получить на них ответы во время прямого эфира.
Виктория Евгеньевна специализируется на лечении таких заболеваний:
инфаркт миокарда,
ишемическая болезнь сердца,
атеросклероз сонных артерий,
атеросклероз сосудов нижних конечностей,
и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Виктория Евгеньевна — эксперт в области рентгенэндоваскулярной хирургии, интервенционной радиологии, в том числе реперфузионной терапии при остром коронарном синдроме. Член Международной ассоциации эндоваскулярной хирургии и интервенционной радиологии (МАЭХИР) и Ассоциации сосудистых хирургов, флебологов и ангиологов Украины.
Доктор Мацидонская проводит коронарографии, баллонную ангиопластику и стентирование, эмболизацию маточных артерий (ЭМА), доброкачественных и некоторых злокачественных опухолей и метастазов.
Аритмия — состояние при котором нарушается частота, ритмичность и последовательность возбуждения и сокращения сердца. Обнаружив симптомы данного заболевания — следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.
Олег Игоревич ответил на часто задаваемые вопросы о аритмии:
• что такое аритмия и что делать, если чувствуешь, что сердце бьется слишком быстро или слишком медленно?
• чем опасна аритмия и правда ли, что она может привести к инсульту?
• сейчас многие пользуются пульсометрами, Apple недавно выпустил часы, которые считывают ЭКГ — насколько это вообще полезно человеку, которого ничего не беспокоит?
• как лечат нарушения ритма в Медицинском доме Odrex?
• какая профилактика появления аритмии?
Павел Андреев — хирург областного центра кардио и рентгенэндоваскулярной хирургии г. Краматорск, Кристина Волошина — кардиолог областного центра кардио и рентгенэндоваскулярной хирургии г. Краматорск, Любовь Бардаченко — кардиолог днепропетровской областной клинической больницы им. И. И. Мечникова поделились своими впечатлениями о посещении Медицинского дома Odrex.
Целью встречи было ознакомление с современными методами кардиологических вмешательств у пациентов, предоперационной подготовки и послеоперационному ведению таких пациентов, изучение возможных осложнений и путей их решения.
Знакомство с Медицинским домом состояла из:
наблюдения в реальном времени за ходом операции,
лекции об операциях на сердце,
семинара об инновационных возможностях Клиники Сердца Odrex,
обзорной экскурсии по территории клиники.
Делимся с вами видеоотчетом о данном мероприятии.
Подробнее о возможностях Клиники Сердца в Медицинском доме Odrex можно узнать на нашем сайте.
Записаться на консультацию можно по телефону +38 (048) 730-00-30 или через форму «Запишитесь на приём» на нашем сайте.
Специалисты кардиологи и кардиохирурги имели возможность в реальном времени наблюдать за ходом операции, проводимой кардиохирургом и заведующим кардиохирургическим отделением Дмитрием Турлюком. После Дмитрий Викторович провел лекцию об операциях на сердце в Медицинском доме Odrex и ответил на вопросы гостей.
В ходе встречи также состоялся семинар, на котором об инновационных возможностях Клиники сердца Odrex рассказали медицинский директор Дмитрий Гавриченко, рентгенэндоваскулярный хирург Константин Хацько и руководитель Скорой помощи Руслана Воронина.
Целью встречи было ознакомление с современными методами кардиологических вмешательств у пациентов, предоперационной подготовки и послеоперационному ведению таких пациентов, изучение возможных осложнений и путей их решения.
Встреча закончилась обзорной экскурсией по территории, на которой гости могли воочию наблюдать высокий уровень технической подготовленности отделений Медицинского дома Odrex.
После проведения обследования выяснилось, что у пациентки — недостаточность митрального клапана. Это значит, что пропускная способность клапана нарушена.
Перед операцией было решено провести биопсию — чтобы исключить онкологическое заболевание четвертой стадии. Но учитывая состояние пациентки и сопутствующую патологию провести биопсию под наркозом не представлялось возможным. Однако в Odrex есть и альтернатива — малоинвазивный метод под контролем КТ. Биопсию проводил Владислав Евгеньевич Севергин, торакальный хирург, хирург-онколог, эндоскопист.
После проведения биопсии и получения результатов была назначена дата операции и началось оперативное лечение для улучшения состояния пациентки. Лечение проводилось под контролем кардиолога Алёны Дмитриевны Марченко.
Во время операции было принято решение не заменить, а реконструировать и сохранить митральный клапан пациентки. Для этого резицировали квадриангулярно заднюю стенку и имплантировали кольцо для фиксации зоны реконструкции клапана.
Операцию проводил Дмитрий Викторович Турлюк — кардиохирург, заведующий кардиохирургическим отделением Клиники Сердца, кандидат медицинских наук, доцент.
Таким образом, благодаря проведенной операции Светлана Юрьевна может вернуться к привычному образу жизни. Любимый учитель и прекрасный человек спасен благодаря профессионализму врачей Медицинского дома Odrex.
Миома матки — это доброкачественная опухоль, состоящая из мышечной ткани. По статистике, она развивается у 40% женщин в возрасте от 30 лет. Иногда миома мешает работе других органов, провоцирует обильное кровотечение и боли внизу живота. Ее появление и вовсе можно никак не ощутить и совершенно случайно обнаружить миому на приеме у гинеколога или профилактическом обследовании органов брюшной полости. Тем не менее, этот недуг значительно усложняет процесс зачатия и вынашивания ребенка — и тем самым становится настоящей проблемой для женщины, которая решила стать матерью.
Эмболизация — современная малоинвазивная рентгенохирургическая эндоваскулярная процедура, которая набирает набирает популярность в медицинской практике. Процедура состоит в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных сосудов специально введенным препаратом, содержащим мелкие шарики (эмболы). Эмболы перекрывают артерии миомы, после чего она погибает в течение нескольких часов.
Хацько Константин Николаевич — рентгенэндоваскулярный хирург, сердечно-сосудистый хирург высшей категории Медицинского дома Odrex в эфире Думская ТВ рассказал о том, что такое эмболизация, в каких случаях применяют данную процедуру, как происходит процесс эмболизации маточных артерий, процесс восстановления организма после операции и какие преимущества данной процедуры.
Подробнее об этом и многом другом в эфире.
Записаться на консультацию можно по телефону +38 (048) 730-00-30 или через форму «Запишитесь на приём» на нашем сайте https://odrex.ua/
Опухоль, которая поразила легкие, сердце, аорту, проросла в область подключичной и сонной артерий, ствол легочной артерии
В Республиканском центре онкологии Казахстана хирурги смогли удалить лишь 60% новообразования, и были вынуждены остановиться. В процессе операции выяснилось: рак поразил не только легкое, но и перикард, магистральные сосуды и даже одно из предсердий. В мировой практике таких больных чаще всего оперировать не рискуют. Назначают лучевую и химиотерапию. Проводить такую операцию без кардиохирургов, аппаратов искусственного кровообращения и экстракорпоральной поддержки – зачастую невозможно.
И казахские хирурги сдались. Затем было четыре курса химиотерапии, и хотя после них врачи сказали, что за дальнейшее лечение не берутся, но предложили обратиться к белорусским коллегам-онкологам.
Но Мустахим продолжил бороться за свою жизнь. Он приехал на консультацию в Беларусь, известную высочайшим уровнем специалистов. Однако две ведущие клиники не решились проводить операцию, опасаясь, что пациент ее просто не перенесет.
Опухоль проросла в дугу аорты, подключичную, сонную артерии и ствол легочной артерии. Поразила легкое, сердце и главные сосуды. Чтобы ее удалить, нужна была команда торакальных и кардиохирургов, анестезиологов – не только высочайшей квалификации, но большой смелости.
Собрать ее удалось в Одессе, в Медицинском доме Odrex.
Команде Дмитрия Турлюка предстояло провести большую операцию, которую отказались делать врачи в трех странах
Заведующий кардиохирургическим отделением Odrex Дмитрий Турлюк, руководитель подразделения анестезиологии и интенсивной терапии Клиники Сердца Odrex Максим Павловский, а также приглашенный — один из лучших — торакальный хирург из Беларуси посчитали, что, несмотря на высокий риск, провести операцию реально. К ним присоединился главный онколог Одесской области, торакальный хирург Владислав Севергин.
Предоперационная подготовка
Но для этого, в первую очередь, необходимо было гарантировать стабильное кровообращение пациента во время операции. Оборудование Медицинского дома и навыки специалиста-перфузиолога, Александра Попсуйко, позволили это сделать. Организовали так называемую двухконтурную систему искусственного кровообращения, когда кровь подается в организм больного и снизу, и сверху. Это позволяло обойти зону дуги аорты и обеспечить питание одновременно всех органов.
Саму операцию можно назвать фантастической. Хирурги сделали большую резекцию опухоли: вместе с верхней долей легкого и почти со всей передней стенкой легочного ствола, с захватом ушка левого предсердия, которое было ушито. Одним блоком переместили подключичную артерию, восходящую аорту и позвоночную артерию, которая отходила от дуги аорты, сделали резекцию нисходящей части дуги и провели пластику.
Перед тем, как попасть в Одессу, Мустахим перенес две операции. Он потерял голос после одной из них. И обе операции изменили анатомию мужчины: работу хирургов осложняли спаечные процессы. И все же команда справилась. Пациент перенес операцию. Хотя риск не миновал.
Послеоперационный период был сложным и позволил в полной мере оценить возможности отделения анестезиологии и интенсивной терапии Odrex: возможность ежедневного проведения бронхоскопии, наличие оборудования и специалистов для выполнения продленной почечно-заместительной терапии.
По результатам исследования тканей опухоли в краях отсечения опухоли найдено не было, а значит операция проведена радикально.
Домой, в Казахстан, за рулем собственного автомобиля
Лечение Мустахима прошло в рекордные сроки. Менее чем через две недели он выписался из клиники Odrex, самолетом долетел до Минска, а оттуда, за рулем собственной машины, вернулся в родной Казахстан.
Его спасла возможность собрать в клинике Odrex команду для проведения комбинированной операции. Такие совместные операции, на сегодня – актуальное направление хирургии. Ведь тесное соседство сердца, легких и крупных сосудов, создают условия для распространения опухоли. Оперировать сам такое разросшееся образование торакальный хирург не может. И если не получается привлечь кардиохирурга, операция может быть не завершена и останется лишь “пробной”, как в случае с первой попыткой удалить опухоль Мустахима.
Торакальный хирург и кардиохирург
При этом, для успеха важен не только личный опыт кардио- или торакального хирурга, но и взаимодействие между всеми членами команды, поставленное “на поток”. К сожалению, во многих клиниках, и не только Украины, отсутствие такой командной работы приводит к прерыванию операций или отказу от их проведения. Сорокалетнему Мустахиму повезло найти такую команду в Медицинском доме Odrex.
Аневризма может привести — и зачастую приводит — к обширному кровоизлиянию. Расслоение и последующий разрыв аневризмы в большинстве случаях приводит к смерти.
Пациента с расслаивающейся аневризмой ждала сложная операция и не менее сложное лечение и реабилитация. До этого у него уже была операция на открытом сердце — пластика митрального клапана. В этот раз его направили в Odrex — к кардиохирургу Дмитрию Викторовичу Турлюку, единственному
специалисту в южном регионе который проводит такие операции.
В операционной
Анатомия аневризмы, как показала КТ-ангиография, была непростой. Аорта рвалась прямо в руках хирурга, правую коронарную артерию пришлось протезировать, а чтобы сохранить аортальный клапан (у пациента была клапанная недостаточность), сделали пластику «по Дэвиду». Наконец отключились от аппарата искусственного кровообращения. Но на этом работа не закончилась.
УЗИ во время операции может оказаться невероятно важным, поэтому навыками ультразвуковой диагностики у нас владеют те, кто постоянно в курсе всех аспектов состояния пациента — анестезиологи. Именно благодаря чреспищеводному ЭХО руководитель подразделения анестезиологии и интенсивной терапии Максим Эдуардович Павловский вовремя обнаружил проблемы кровоснабжения в бассейне правой коронарной артерии. Тут же снова подключили аппарат искусственного кровообращения, провели шунтирование закупорившегося тромбом сосуда. И всё же аорта была сильно повреждена — хирургам пришлось установить клипсы на все коронарные ветви, идущие на правый желудочек. У пациента случился тяжелый инфаркт правого желудочка.
Операция прошла успешно, но впереди пациента ждали еще дни и ночи в интенсивной терапии под наблюдением реаниматологов, ведь такие случаи связаны с большим количеством послеоперационных осложнений.
В отделении интенсивной терапии
Обильная кровопотеря, сердечная слабость, частые приступы желудочковой тахикардии из-за инфаркта — всё это требовало максимальной поддержки. Еще до операции у пациента был выраженный поликистоз: тканей печени и почек практически не было, все было в кистах. Массивная кровопотеря, длительность искусственного кровообращения более 5 часов — всё это привело к острому повреждению почек после операции. Специалистам приходилось бороться с несколькими осложнениями сразу, подключать почечно-заместительную терапию, тщательно оценивать гемодинамику с помощью катетера Сван-Ганца.
Сразу после начала продленной почечно-заместительной терапии у пациента начался электрический шторм. Пациента приходилось дефибриллировать. В своё время много времени уделили планировке Клинике Сердца: все необходимое для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями находится на двух этажах. Какими бы ни были осложнения, пациенту не придется переезжать в другую больницу, что большая удача — ведь транспортировка чревата потенциальным риском. В Клинике Сердца есть необходимое оборудование для проведения прикроватной продленной почечно-заместительной терапии — и этим занимаются анестезиологи-реаниматологи, что значительно повышает безопасность пациента.
Пациент поправился — несмотря на тяжесть перенесенной операции, полиорганную недостаточность, инфаркт правого желудочка, несмотря на электрический шторм. Чуть больше, чем через две недели он вернулся домой.
Основная причина появления аневризмы — это нелеченая артериальная гипертензия. А гипертония — этот тот фактор риска, который нам под силу контролировать: менять образ жизни, измерять давление, следить за питанием и массой тела, следовать рекомендациям своего врача.
Константин Николаевич — член Международной ассоциации эндоваскулярной хирургии и интервенционной радиологии, Ассоциации интервенционных кардиологов Украины, а также Всеукраинской ассоциации специалистов кардиоторакальной, эндоваскулярной хирургии и трансплантологии.
Доктор Хацько — эксперт в области эмболизации маточных артерий, методики, которая применяется в лечении миом матки.
Также одно из приоритетных направлений доктора — стентирование периферических артерий. Именно эта методика помогает спасти конечность пациентам с синдромом диабетической стопы.
Направления, в которых специализируется сердечно-сосудистый хирург:
Одна из наиболее тяжелых для лечения категорий пациентов — это пациенты с сахарным диабетом.
Рентгенэндоваскулярный хирург Odrex Андрей Басацкий был приглашен в качестве спикера на это мероприятие. Мастер класс от Андрея Владимировича был направлен на ознакомление эндокринологов с методами современной кардиохирургии, а также обсуждение особенностей в подборе тактики лечения таких пациентов.
Участие в таких конференциях очень важно для всех сторон, которые задействованы в лечении таких пациентов — обмен знаниями позволяет изучить проблему со всех сторон и подобрать максимально правильную тактику в лечении.
