Посты с тэгом: Неврология

FAST: признаки инсульта, которыми нельзя пренебрегать

Инсульт — внезапное нарушение кровообращения мозга, поэтому действовать нужно быстро, чтобы не спровоцировать развитие нарушений. Есть так называемое терапевтическое окно — 4-6 часов с момента инсульта. Это время, за которое нужно получить медицинскую помощь и восстановить кровоток. Первые 3-4 часа — наиболее благоприятный период для проведения тромболизиса, то есть внутривенного введения препаратов. В промежутке 4-6 часов проводится тромбоэкстракция — процедура удаления тромба. Если успеть оказать помощь согласно этих интервалов наиболее вероятно уменьшить последствия. Иначе — последствия необратимы: нарушение ходьбы, говорения, мышления. Состояние является жизнеугрожающим: чем больше времени отсутствует кровоток, тем больше клеток мозга отмирает.

Главные признаки:

• Face — лицо: половина лица во время инсульта может онеметь, уголок рта может опуститься. Попросите человека улыбнуться, если у него не получится симметрично — случилось нарушение кровообращения.
• Аrms — руки: на просьбу поднять обе руки, одну не удастся поднять, или она начнет опускаться из-за слабости и онемения.
• Speech — речь: слова будут неразборчивы, несмотря на ясное сознание, иногда пациенты не могут сказать простые вещи, даже свое имя.
• Time — время: не сомневайтесь, вызывайте скорую, потому что предыдущие три признака говорят о нарушении кровообращения. Не тратьте время на догадки о опьянении или сонливости.

При этом состоянии человек может надеяться только на того, кто рядом. Сегодня инсульты случаются и у молодых пациентов, а из-за пандемии COVID-19 и без того большое количество случаев увеличилось.

Лечение: алгоритм действий рассчитан по минутам

Как только пациент попадает в руки медиков, берегут каждую минуту: ургентная КТ подтверждает диагноз, и переходят к лечению. Учитывая время обращения назначают тромболитическую терапию, операцию или уже симптоматическую терапию. В зависимости от типа инсульта и его течения может понадобиться КТ-ангиография и тромбоаспирация. Это очень сложная операция, которая позволяет извлечь тромб и восстановить кровообращение.

Инсультами должна заниматься мультидисциплинарная команда, состоящая из неврологов, рентгенологов, рентгеноэндоваскулярных хирургов и реабилитологов. Комплексный подход и квалифицированная помощь — шанс восстановиться и избежать сложностей в будущем.

Как только пациента переводят в стационар, начинается реабилитация. Это сложный процесс, который того стоит: позволяет снова научиться говорить, есть, ходить, а в лучших случаях — вернуться к работе или привычной жизни.

Никому неизвестно, когда и кого подстерегает инсульт. Только собственная осознанность и знания могут помочь спасти жизнь. Недавно в Odrex попала 34-летняя пациентка с инсультом, которая получила лечение через 9 часов после инсульта. Полиция не предложила вызвать скорую и утверждала, что она находится в состоянии алкогольного опьянения. Прочитать можно по ссылке.

Таких историй множество, поэтому давайте заботиться друг о друге.

Напоминаем, что записаться на консультацию и диагностику в Медицинском доме Odrex вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.

Вызвать Скорую помощь Odrex можно по короткому номеру 9000 с любого мобильного оператора или по телефону +38 (048) 752-9000. А наше приемное отделение на Раскидайловской, 69/71 работает круглосуточно и без выходных.

Які бувають тики?

Найчастіше зустрічаються моторні та вокальні тики:

• Моторні насамперед пов’язані з рухами: моргання, миготіння, зажмурювання, хитання головою, шмигання носом, тремтіння губ, безпідставне здригання і т.д.
• Вокальні тики поєднанні з диханням, тобто найчастіше проявляються підхмикуванням, покашлюванням, посвистами — зазвичай батьки вважають, що це просто дивна звичка.

Ці види можуть комбінуватись, коли декілька груп м’язів схильні до тиків: наприклад, обличчя, плечі та живіт. З часом рухи можуть проявлятись все частіше, переходячи з одиничних до хронічних, або посилюючись, коли дитина відчуває страх, напругу чи інші емоційні збудники. Рухи заважають зосередитись, гратись, вчитись та дратують дитину.

Причини та збудники тиків

Є декілька основних причин, що призводять до виникнення тиків:

• Психологічні, коли тики виникають у результаті різних психотравмуючих факторів: стрес, надмірне фізичне навантаження, раптовий переляк, конфлікти у соціумі. Тики часто поєднуються з синдромом дефіциту уваги та гіперактивності. В таких випадках у дітей проявляється шкільна дезадаптація: низька успішність і погана поведінка.
• Біологічні, коли тики можуть виникати після інфекційних чи вірусних захворювань. Це може бути наслідок частих ангін, стрептокока чи мононуклеозу. Локалізація залежить від попереднього захворювання. Так, моргання з’являється після кон’юнктивіту, шмигання носом — після риніту. Є ряд спадкових захворювань, особливо по батьківській лінії, які викликають тики. Вони зустрічаються рідко, але все ж не є винятком.

Лікування тиків

Для того, аби зрозуміти причину частих тиків та позбутись їх, потрібно в першу чергу відвідати дитячого невролога. Саме невролог збирає анамнез, складає клінічну картину, назначає необхідні базові дослідження. Інколи потрібна й допомога психіатра або психолога.

Є тики, які не потребують лікування, тому що вони пройдуть через певний час.

Особливу увагу приділяють тикам у дітей у віці після 7 років. Але з правильно поставленим діагнозом та медикаментозним лікуванням від них можна позбутись.

Відмінною рисою тиків є їх непереборний характер: тримати постійний контроль над тиком важко не лише в юному віці, а й в дорослому. Зазвичай діти не звертають увагу на свої мимовільні рухи чи звуки. Вони не завжди розуміють, коли дорослі акцентують на цьому увагу. Сварячись чи змушуючи дитину переборювати себе, можна лише погано вплинути на емоційний стан та погіршити протікання тиків.

Записатись на консультацію дитячого невролога можна за телефоном +38 (048) 730-00-30 або через форму «Запишіться на прийом» на нашому сайті.