Посты с тэгом: Сосудистая хирургия

В Медицинском доме Odrex постоянно проводят симультационные операции, но особенность этой в том, что артроскопию и эндовенозную лазерную коагуляцию сделали на одной ноге. Прочитать о случае можно из первых уст пациентки Татьяны Федоровны и врачей Odrex: ортопеда-травматолога Акрамана Межиева и сосудистого хирурга Адамура Кучуберии.

С чего все началось?

Чтобы узнать начало этой истории, нужно вернуться в 2020. Тогда пациентку начала беспокоить боль. Диагностика дала необходимые ответы: УЗИ сосудов нижних конечностей подтвердило варикозную болезнь, а МРТ коленного сустава — повреждение мениска. И все это пришлось на левую ногу. На тот момент состояние требовало короткого медикаментозного лечения, а дальше — коррекции терапии и поддержания состояния. К сожалению, таблетками ни одно из этих состояний полностью не вылечить. С облегчением состояния повторные визиты все откладывались. Вы, наверное, знаете, как это бывает, ведь когда не болит, мы не спешим видеться с врачами. Пациентке казалось, что все не так уж плохо.

Боль вернулась через год. В этот раз уже нужно было оперировать. Врачи оценили состояние ноги и пришли к выводу, что могут прооперировать вместе, чтобы не подвергать пациентку анестезии, вмешательству и восстановлению дважды. Ортопед-травматолог проведет артроскопию коленного сустава, а сосудистый хирург — эндовенозную лазерную коагуляцию. Начали планирование и подготовку.

Что происходило в операционной?

Первой начала команда ортопеда-травматолога Акрамана Межиева. Во время артроскопии сделали два небольших прокола для оборудования. Благодаря камере на артроскопе осмотрели сустав и увидели каждое повреждение. Разорванный мениск повреждал сустав и продолжал бы это делать. Поврежденную его часть удалили, все необходимое оставили для функционирования сустава без лишней травматизации. Далее провели санацию сустава, зашили проколы и передали руль команде сосудистого хирурга. Быстро переоборудовали операционную для проведения следующей процедуры

Суть эндовенозной лазерной коагуляции состоит в том, чтобы устранить обратный поток крови из большой подкожной вены благодаря завариванию этой вены. Адамур Кучуберия рассказывает: «Мы изолировали большую подкожную вену из системы кровообращения ноги, поскольку она уже имеет патологический рефлюкс и кровоснабжение. Этот метод улучшает функцию конечности, потому что кровь должна идти с ноги, а при таком состоянии она застаивается, то есть не может эвакуироваться к сердцу».

Все двигалось по плану и удалось лучше. Татьяна Федоровна поделилась тем, что почти сразу после операции смогла встать, ходить, а на следующий день уже выписалась домой. Она явно этого не ожидала и добавила свои впечатления: «Врачи мне понравились, добрые молодые специалисты, молодцы. Пусть трудятся и помогают, если такой дар им Бог дал. Хорошее отношение и уважение не может не нравиться». На память остались только приятные воспоминания, ведь хлопот и переживаний стало вдвое меньше, а результата — вдвое больше.

Встретились втроем на снятии швов, на осмотре проверили функционирование колена, а контрольное УЗИ заверило, что вена изолирована. Пациентка смогла вернуться к работе и привычной жизни.

Записаться на консультацию и диагностику в Медицинском доме Odrex вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38(096)380-30-30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.

Часто у таких пацієнтів виникають ускладнення у формі емболії, яка нерідко призводить до смерті.

Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) — це закупорка легеневої артерії або її гілок кров’яними згустками, які найчастіше утворюються у венах ніг або таза. ТЕЛА — дуже небезпечний стан, який може призвести до раптової смерті. Тому людям, у яких є схильність до утворення тромбів, треба стежити за своїм здоров’ям та вживати профілактичних заходів.

Як виникає ТЕЛА?

Під час руху м’язи ніг активно скорочуються, а циркуляція крові по венах прискорюється. Щоб запобігти зворотному струму або застою крові, природа створила в венах спеціальні клапани. Однак якщо людина довго не рухається, течія крові сповільнюється — що може призвести до розширення вен нижніх кінцівок та утворення тромбу.

Небезпека в тому, що від тромбу, який утворюється може відокремитись невелика частинка, яка з током крові спочатку потрапляє в серце, а потім — в легеневу артерію.

Як визначити появу тромбозу глибоких вен та ТЕЛА?

Якщо частина тромбу потрапила в легеневу артерію, у людини відразу з’являються симптоми емболії:
• різка задишка,
• гострий біль в грудній клітці,
• непритомність,
• загальна слабкість,
• різке зниження тиску,
• кровохаркання.

На жаль, ТЕЛА нерідко призводить до миттєвої смерті. Тому важливо звертати увагу на провісник ТЕЛА — тромбоз глибоких вен.

Симптоми тромбозу глибоких вен:
• безперервний набряк гомілки або всієї ноги,
• біль в гомілці (при русі, встаючи з горизонтального положення, натисканні на м’язи, активному тильному згинанні стопи),
• синюшно-багряний колір шкіри гомілок та стоп,
• розширення поверхневих вен, яке раптово виникло,
• підвищення температури тіла (в деяких випадках — лихоманка).

Хто в групі ризику?

До тромбозу глибоких вен та тромбоемболії легеневої артерії більше схильні:
• люди, які страждають варикозом (застій крові провокує утворення тромбів),
• пацієнти з тривалим постільним режимом після операцій,
• люди, які мало рухаються (наприклад, офісні співробітники або продавці-консультанти),
• люди з захворюваннями крові,
• вагітні жінки,
• люди, які приймають гормональні препарати,
• люди з надмірною масою тіла,
• люди з вродженою схильністю до формування тромбів (тромбофілії).

Щоб знизити ризик виникнення ТЕЛА, варто дотримуватись таких рекомендацій лікарів:

• Намагатись вести активний спосіб життя або хоча б щодня робити зарядку.
• Щогодини робити невелику розминку на 5-10 хвилин: наприклад, покрутити стопою, зробити присідання, походити.
• Носити спеціальні компресійні гольфи або панчохи, якщо вени втратили тонус.
• Пити більше чистої води (кава, чай, сік або інші напої не рахуються).
• При схильності до тромбоутворення — неухильно приймати спеціальні ліки, виписані лікарем.

Особливу увагу своєму здоров’ю варто приділити людям з варикозом, тому що варикоз — це не просто косметичний недолік, а серйозне захворювання, що вимагає негайного лікування.

Медичний дім Odrex пропонує безліч малоінвазивних методів лікування, які не вимагають госпіталізації та дозволяють людині повернутись додому вже через кілька годин після процедури. До них відносяться:

• ендовенозна лазерна коагуляція вен (ЕВЛК),
• радіочастотна облітерація вен (РЧО),
• склеювання вен за допомогою системи VenaSeal,
• склерозування вен (склеювання спеціальним розчином), мініфлебектомія.

Підібрати відповідний метод лікування допоможе флеболог після ультразвукового обстеження пацієнта.

Записатись на консультацію флеболога і поставити додаткові запитання ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номером +38 (048) 730-00-30.

«Варикоз — это всего лишь эстетическая проблема»

Многие люди считают, что единственная беда варикоза — это внешние проявления, которые и не болезнь вовсе, а просто небольшой косметический недостаток.

Тем не менее, это болезнь, которая чревата болью, тяжестью, отеками и пульсацией в ногах, а также появлением язв. Но самое серьезное осложнение варикоза — образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.

«От варикоза страдают только женщины»

Нет, мужчины тоже подвержены этому недугу, хоть и в меньшей степени, чем женщины. По статистике, в развитых странах от варикоза страдают около 25% женщин против 15% мужчин. Но стопроцентной защиты от этого заболевания у мужчин нет.

«Я точно замечу появление варикоза — от него же все ноги фиолетовые!»

Нет. Дело в том, что не все вены расположены у поверхности кожи. Поэтому их расширение вполне может протекать незаметно и даже не вызывать особенного дискомфорта. В таком случае заметить варикоз может только специалист, но насторожиться стоит в случае, если боли и ощущение пульсации в ногах возникают беспричинно и долго не проходят.

«Избавиться от варикоза можно только при помощи операции»

То, что было правдой десятилетия назад — неактуально сейчас. Нынешняя медицина предлагает множество вариантов лечения варикоза, самые современные из которых — малоинвазивные процедуры.

Они выполняются под местной анестезией, не оставляют на ногах шрамов и не требуют госпитализации — если процедуру провели утром, пациент может вернуться к обычной жизни уже вечером того же дня.

В Медицинском доме Odrex есть все необходимое, чтобы быстро и просто избавиться от варикозного расширения вен. Все процедуры проводит опытная команда специалистов.

Для тех, кто давно собирался вылечить варикоз, но по каким-либо причинам откладывал, в Медицинском доме Odrex существует специальное предложение по сосудистой хирургии. Стоимость хирургической операции снижена, начинается от 18 100 грн* и это одна из самых низких цен в Одесском регионе!

В стоимость услуги входит:
• комбинированная лазерная венэктомия одной конечности — эффективная и быстрая операция,
• местная анестезия,
• пребывание в дневном стационаре на лечении.

* Данная цена актуальна по состоянию на 21.09.2020 и может изменяться со временем. Операции проводятся по адресу: ул. Раскидайловская, 69/71. Данное предложение не включает в себя операции ведущего специалиста и ургентные операции.

Записаться на консультацию можно по номеру +380 (48) 730-00-30 или на сайте Медицинского дома Odrex.

Как нагрузки влияют на сосуды?

Замечено, что люди некоторых специальностей чаще страдают варикозом. Но далеко не все спортсмены-тяжеловесы, грузчики, хирурги и парикмахеры сталкиваются с этим заболеванием, так что нагрузки — не ключевой фактор проблем с сосудами, а только один из многих. Причем играет роль не столько тяжесть самой нагрузки, сколько ее характер. Разберемся, как это работает.

Когда у человека есть предрасположенность к варикозу или начальные стадии заболевания, то часть клапанов в венах не работает. И это означает, что нагрузки сказываются на переполнении вен. Многие физические нагрузки связаны с напряжением брюшного пресса: силовые тренировки, гимнастические упражнения и другие. Сильное напряжение в таких случаях приводит к нарушению давления в брюшной полости. Это давление стремится реализовать себя, сбросить свой уровень где-то еще. И в таких случаях вены с неработающими клапанами выступают как пути сброса крови.

Кровь не поднимается как положено — от ног к сердцу, а направляется вниз и переполняет собой венозное русло в ногах. Постоянные тренировки заставляют вены расширяться все больше и больше, и рано или поздно вены уже не могут сопротивляться давлению, процесс усугубляется, в него включается все больше вен, которые до этого имели нормальные клапаны.

Если говорить о здоровых венах, то, конечно, каждый из нас может заниматься любым видом спорта, который ему нравится, подходит или требуется в работе.

Что нужно знать про тренировки при варикозе?

Пациентам с варикозом не нужно категорически отказываться от силовых видов спорта. Главное — подобрать нужный механизм тренировки. Полезно выполнять упражнения, лежа на спине: толкание веса руками и ногами, занятия с поднятыми вверх ногами, стойки на лопатках или голове, упражнения типа «ножницы» и «велосипед». Качать пресс можно на доске Евминова, когда голова находится ниже уровня ног.

А что же делать тем, для кого «неправильные» нагрузки — часть работы? Нужно находить время для небольшого, но все-таки противодействия. Например, если весь день вы проводите стоя, делайте упражнения стопой. Так вы запустите обратный механизм подъема крови: когда задействованы мышцы голени, они толкают кровь наверх и противодействуют развитию варикоза.

Топ видов спорта для здоровья сосудов

• Плавание
• Велосипед
• Спортивная ходьба
• Пилатес

На что нужно обратить внимание, чтобы не пропустить варикоз?

• появление звездочек и сеточек на ногах,
• быстрая утомляемость в ногах,
• зуд в нижних конечностей,
• судороги в икрах, особенно ночью,
• отеки во второй половине дня,
• изменение цвета кожи, появление пятен на голени или в области голеностопного сустава,
• трофические раны, язвочки или другие трофические изменения кожи,
• варикозно трансформированные вены.

Нужно ли надевать компрессионный трикотаж на тренировки?

Важно различать спортивный и лечебный трикотаж. Спортивный трикотаж зачастую играет роль сжигателя жира, тренироваться в нём комфортно. А вот на состояние сосудов он не влияет.

Лечебный трикотаж обладает распределенной компрессией: в нижней части голени гольф или чулок давит сильнее, постепенно это давление ослабевает, и к верхней части изделия оно значительно меньше. Таким образом не происходит застоя крови. Лечебный трикотаж особенно важен в тех случаях, когда пациент долго находится в одном и том же положении, летит на самолете или едет в машине. Медицинский трикотаж имеет разные степени компрессии и подбирается индивидуально сосудистым хирургом — в зависимости от степени тяжести варикоза.

Большой вопрос, можно ли надевать лечебный трикотаж на занятия спортом. Если это активный и подвижный вид спорта, он будет только мешать. Если это статичные нагрузки, то лучше уделить внимание смене упражнений или чередованию статических и динамических нагрузок, а не натягивать компрессионный трикотаж в надежде, что он все исправит. От пота лечебный трикотаж быстро выходит из строя, требует обязательной смены после тренировки на новую пару и попросту мешает получать удовольствие от занятий спортом. Если нет особых показаний — лучше от него воздержаться.

Дорогие друзья, приглашаем вас 26 августа в 18:00 на лекцию «Сосуды человека: как все устроено и как избежать проблем?» от Александра Смирнова.