Контактна літотрипсія – це метод лікування каменів у нирках, сечоводі та сечовому міхурі, під час якого конкременти руйнуються за допомогою спеціальних інструментів – уретроскопа або нефроскопа, що вводяться через сечовидільний канал або ж через невеликий розріз шкіри на спині.
Руйнування каменю відбувається безпосередньо всередині тіла пацієнта. Для цього лікар використовує напівжорсткий чи гнучкий уретроскоп або нефроскоп – з камерою та спеціальним пристроєм, який подає ударні хвилі або лазер. В деяких випадках інструмент вводиться через природні шляхи, тому не потрібно робити розрізи, в деяких – все ж необхідно оперувати черезшкірним методом, втім, розріз при таких втручаннях мініатюрний і не перевищує 2 см.
Кому призначають контактну літотрипсію?
Таке втручання показано пацієнтам, в яких є камені, які не виходять самостійно, або ті, які неможливо вилікувати консервативним шляхом.
Як саме відбувається втручання?
Для каменів сечоводу хірург використовує уретроскоп – тонкий прилад, всього 3 мм товщиною – який подрібнює конкременти та допомагає витягнути їх через сечовивідні шляхи.
Для видалення більших каменів, діаметр яких не перевищує 2 см, лікар використовує гнучкий уретеронефроскоп. Метод, як і попередній, не вимагає розрізів.
А от видалення більших каменів потребує більш радикальних рішень. В таких випадках уролог працює за методом контактної черезшкірної (перкутанної) нефролітотрипсії. Втім, таке втручання майже не залишає рубців на шкірі та не несе негативного впливу на стан нирки.
В чому переваги контактного методу?
Мінімальна інвазивність, тобто не потребує великих розрізів.
Відносна безболісність та короткий період відновлення.
Висока ефективність у видаленні каменів, які важко піддаються лікуванню іншими методами.
На фото урологи Таан Надер та Олег Калашник проводять трансуретральну лазерну контактну уретеролітотрипсію. Вже наступного дня після втручання пацієнт вирушив додому.
Записатись на консультацію Таана Надера ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Існує думка про те, що сечокам’яна хвороба і ниркова колька — суто чоловічі проблеми. Ці захворювання дійсно частіше зустрічаються в чоловіків, але жінок, яким встановлюють діагноз «сечокам’яна хвороба» теж немало, і співвідношення випадків становить 1:3.
Згідно з іншою поширеною помилкою, камені в нирках потрібно обов’язково видаляти. Насправді камінь цілком може вийти самостійно, а в інших випадках достатньо пройти курс лікування препаратами, призначеними урологом. А ось що дійсно є правдою, так це те, що камінь потрібно зберегти і віддати лікарю. На основі лабораторного дослідження каменя призначається лікування.
Є ще один міф, практично протилежний попередньому: камені можна виводити з організму в домашніх умовах. Зовсім ні: досліджень, які підтверджують, що кисле пиття, сечогінні трави, пиво і ялицева олія дійсно допоможуть позбутися від каменів у нирках, не існує. Нашкодити ж вони можуть, тому важливо пам’ятати, що лікування повинно бути призначене тільки профільним фахівцем.
Коли консервативного лікування недостатньо
Сучасна медицина дала нам інструменти, що дозволяють позбутися від каменів через мініатюрний розріз або зовсім без нього — і швидко повернутися до одужання.
Існує малоінвазивний метод, який дозволяє провести лікування амбулаторно – дистанційна літотрипсія. Хірург за допомогою спеціального приладу – літотриптора – подрібнює камені на дрібні фракції, які з часом під дією медикаментозного лікування виводяться з організму. Літотриптор працює завдяки акустичній хвилі, тобто не вимагає ані розрізів, ані іншого втручання. Прилад здатний подолати камені, діаметром менше 2 см.
До того ж, є кілька ендоскопічних методик руйнування і видалення каменів: відповідну вибирають, ґрунтуючись на тому, якого розміру і природи камінь.
Щоб позбутися невеликих каменів використовують контактну літотрипсію. За допомогою уретроскопа, інструменту товщиною всього 3 мм, камінь можна роздрібнити і витягти через сечовивідні шляхи.
Камені діаметром до 2 см можна подрібнювати за допомогою гнучкого уретеронефроскопа.
Ще один сучасний і ефективний метод — контактна черезшкірна (перкутанна) нефролітотрипсія. Хірург видаляє камені через мініатюрний — довжиною менше 2 см — розріз на спині. Такий спосіб дозволяє видаляти камені в будь-якому відділі нирки, незалежно від їх розміру і складу.
Перкутанна нефролітотрипсія не залишає помітних слідів, а сама нирка залишається в хорошому стані.
Така операція показала свою високу ефективність в складних випадках: з цією методикою можна повністю уникнути травми уретри ендоскопом та ризику порушити кровопостачання нирки, можна без залишку видаляти коралоподібні камені, які часом займають собою всю порожнинну систему нирки.
Щоб камені не з’явились знову
Сечокам’яна хвороба сумно відома своїми рецидивами. І хоча тепер ми все частіше можемо повністю позбутися від каменів у нирках, важлива не тільки сама методика їх видалення, але і відповідне відновлення і профілактика рецидивів. Хороший уролог підкаже, як потрібно скорегувати харчування й питво після операції.
Профілактика багато в чому залежить від типу каменю, але є і кілька загальних рекомендацій: пити більше води, їсти менше солі і тваринних білків.
Крім того, щоб запобігти повторній появі каменів, важливо розібратися в причинах їх появи — і усунути їх. Це можуть бути метаболічні порушення, аномалії розвитку сечовидільної системи, хронічні інфекції тощо.
Регулярні огляди і дотримання рекомендацій лікаря — важливі складові лікування, якими найчастіше нехтують, але які допоможуть уникнути повторної появи каменів.
Записатись на консультацію Таана Надера можна за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Расскажите, пожалуйста, что подтолкнуло Вас к выбору непростой профессии?
С детства мечтал стать врачом — вот, пожалуй, и все
Сначала получил строительное образование, но после армии поступил в медицинский, и делом моей жизни стало лечение. Долгое время я проработал в Институте онкологии в Минске, сейчас это Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Затем меня пригласили в Odrex. Познакомившись с возможностями Медицинского дома, я принял решение о сотрудничестве — в условиях высокотехнологичных операционных приятно работать, это просто
Но для того, чтобы назвать те сложнейшие операции, которые вы проводите, «простыми» и рутинными, нужны глубокие знания и колоссальный опыт!
Все зависит от учителей. И, конечно, от желания совершенствоваться. Сегодня я не могу представить того, что работал бы в другой сфере: мне нравится общаться с пациентами, я считаю онкоурологию очень интересным направлением, поскольку она требует не только навыков в оперировании урологических органов, но и опыта в сосудистой, а также абдоминальной хирургии. Я люблю свою работу и очень надеюсь, что делаю ее хорошо.
Насколько изменились возможности медицины за десятки лет, которые вы ей посвятили?
Ту онкологию, которой я начинал заниматься в 1990-е, не сравнить с нынешней! Например, я еще помню те времена, когда мы только начинали внедрять лапароскопию, и среди коллег это вызывало скепсис. Но мы чувствовали, что это перспективно, и действительно, сегодня вмешательства становятся менее травматичными. Более того, мы уже говорим о роботизированной хирургии… В то же время новейшие методики не отменяют актуальности открытых операций. Чем большим количеством различных подходов владеет хирург, тем выше вероятность того, что он найдет оптимальное решение в конкретном случае.
Совершенствуются и нехирургические способы лечения?
Сегодня в значительном количестве случаев онкопатологию можно преодолеть без скальпеля. Стремительно развивается генетика и фармакология, совершенствуется лучевая, химио- и гормонотерапия. Появляются новые классы лекарств, такие, например, как PARP-ингибиторы, которые влияют на репарацию ДНК и останавливают развитие онкологических процессов. Только за последние лет пять в борьбе с раковыми заболеваниями был достигнут впечатляющий прогресс. Вот лишь одна из возможных иллюстраций: еще недавно при метастатическом кастратрезистентном раке предстательной железы пациент мог рассчитывать максимум на год, сегодня же речь идет о 5, 6 и даже более годах с сохранением качества жизни.
Но все-таки идеальный вариант — избежать сложного диагноза. Что вы посоветовали бы пациентам, чтобы минимизировать риски?
Столпы, на которых держится долголетие, — это здоровый образ жизни и регулярное обращение к врачам. Что касается специфической профилактики рака, то попытки ее разработать пока не увенчались успехом. Например, в начале 2000-х ученые радостно объявили о создании препарата, который препятствует развитию рака предстательной железы. Однако дальнейшие исследования показали: лекарственное средство действительно поддерживает работу органа, но уберечь от онкопатологий все же не способно.
Поэтому на первый план выходит внимательное отношение к себе. Многие пациенты сами признают, что действуют, как в поговорке: «Пока гром не грянет, мужик не перекрестится». Между тем следует помнить, что раннее выявление рака способствует полному безрецидивному выздоровлению — это возможно в 80% случаев.
Что в деле своевременной диагностики зависит от медиков, а что — от пациентов?
Врачи должны действовать исходя из принципа онкопредупреждения: быть готовыми предположить, что симптомы могут указывать на развитие рака. Сегодня существует множество скрининговых программ. Науке известно множество опухолевых маркеров, которые указывают на возникновение онкопатологии (PCA при раке предстательной железы, СА125 при раке яичка и др.). Разработано множество калькуляторов, которые помогают правильно оценить риски и найти тонкую грань между своевременным выявлением опасного состояния и гипердиагностикой и гиперлечением, то есть «охотой» на клинически незначимые патологии. Врачи должны всем этим пользоваться!
Но, конечно же, какой бы идеальной ни была скрининговая программа, она не сработает, если пациенты не будут вовремя обращаться к специалистам.
Что бы вы посоветовали тем, кто все же столкнулся с непростым диагнозом?
Прежде всего — помнить о том, как много возможностей у современной медицины. К тому же для пациента важно понимать алгоритм дальнейших действий, быть уверенным в том, что он на каждом из этапов получит поддержку.
Именно поэтому в Odrex построена система, которая охватывает все ключевые моменты, от диагностики и лечения до последующего наблюдения. Здесь доступен весь комплекс медицинских услуг, разве что лучевую терапию обеспечивают партнеры. У нас есть необходимые препараты, мы выполняем операции в любом объеме, в том числе и симультанные (проводимые одновременно специалистами нескольких направлений, например, урологом и гинекологом). Помощь обязательно будет оказана!
Наверняка многие пациенты вспоминают о вас с большой благодарностью. А кого вы часто вспоминаете?
Замечательных людей, полных оптимизма. Среди них — моя 74-летняя пациентка с достаточно поздней стадией рака мочевого пузыря. Орган пришлось удалить и провести восстановительную пластику. Через три месяца, когда женщине надо было прийти на осмотр, она предупредила, что немного опоздает. Оказалось, дама очень уважаемого возраста после серьезного вмешательства отправилась с подругами в поход с палатками! Я восхищаюсь такими людьми, которые не «уходят в болезнь», а продолжают жить полноценной жизнью.
Записаться на консультацию Александра Николаевича Волкова в Odrex можно с помощью мобильного приложения Odrex, через форму на сайте и у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30, +38 (048) 730-00-30.
Часто на ранних стадиях болезнь протекает без симптомов, а первые признаки нередко обнаруживаются, когда опухоль достигает больших размеров. Главной причиной этой разновидности рака считается накопление канцерогенных химических веществ в слизистой оболочке внутреннего органа.
Об урологическом здоровье мужчин и женщин и, в частности, о раке мочевого пузыря в эфире Первого городского канала рассказал кандидат медицинских наук, уролог, хирург-онколог Медицинского дома Odrex — Александр Волков.
В частности Александр Николаевич ответил на следующие вопросы:
Изменилась ли с началом войны динамика и структура заболеваний с которыми обращаются пациенты?
Какие виды рака мочевого пузыря существуют и чем они отличаются?
Какие факторы влияют на развитие рака мочевого пузыря?
Влияет ли наличие хронических заболеваний на возникновение рака мочевого пузыря?
Сколько времени может длиться лечение рака мочевого пузыря?
Когда и кому стоит проходить диагностику на выявление рака мочевого пузыря?
Какие виды диагностики рака мочевого пузыря бывают?
Какие онкологические урологические заболевания являются доминирующими на уровне рака мочевого пузыря?
Подробно ответы на эти и другие вопросы смотрите в записи эфира.
Записаться на консультацию Александра Волкова вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Хотим поздравить наших урологов с профессиональным праздником и поблагодарить за их невероятную работу, умение успокоить, прислушаться и помочь.
Во время Недели урологии 2022 Европейская ассоциация урологов (EAU) сосредотачивает внимание на таком заболевании, как рак мочевого пузыря. В мировой статистике онкологии этот рак входит в первую десятку распространения, а также пятым по распространенности раком в Европе, и ежегодно поражает более 200 000 человек. Неутешительной является и статистика смертности. Связано это с тем, что рак мочевого пузыря склонен к быстрому прогрессированию и рецидивам.
Поэтому в этом году мы хотели бы акцентировать внимание на важности ранней диагностики, серьезного отношения к изменениям мочи, поскольку это часто является первым показателем рака мочевого пузыря.
Европа имеет одни из самых высоких уровней заболеваемости раком мочевого пузыря во всем мире, но, согласно новому опросу Европейской ассоциации урологов, осведомленность людей об этом заболевании все еще является тревожно низкой. Опрос показал, что почти 60% взрослых европейцев либо не знакомы с раком мочевого пузыря, либо не знают, насколько он может быть серьезным. Изменение цвета мочи или кровь в моче, которая требует визита к урологу — к сожалению, не то, на что регулярно обращают внимание.
Какие факторы влияют на развитие рака?
Возраст. Риск развития рака мочевого пузыря увеличивается с возрастом, очень редко заболевание диагностируют раньше 40 лет. Преимущественно встречается у возрастной группы 75-84 лет.
Пол. В несколько раз чаще этот вид рака встречается у мужчин.
Курение табака — важнейший фактор риска РСМ, на который приходится почти 50 % случаев. Риск РСМ повышается с увеличением продолжительности и интенсивности курения. Сигареты с низким содержанием смол не снижают риск развития РСМ по сравнению с обычными сигаретами. В литературе не предоставлено убедительных данных относительно риска при курении электронных сигарет, однако в моче обнаруживаются канцерогены. Воздействие сигаретного дыма в окружающей среде также повышает риск развития РСМ. Табачный дым содержит ароматические амины и полициклические ароматические углеводороды, которые выделяются из организма через почки.
Длительное воздействие канцерогенных веществ, таких, как анилиновые красители, мышьяк, нефть, резина и другие. Поэтому этому заболеванию подвержены работники, например, косметологической, стоматологической и клининговой сфер.
Больше о раке мочевого пузыря, его видах, диагностике и лечении читайте на нашем сайте.
В Медицинском доме есть весь спектр диагностических методов, что позволяет в одном месте, без перебежек из учреждения в учреждение, получить необходимую информацию. Мультидисциплинарная команда, включающая урологов-онкологов, рентгендианостов, клинических онкологов и врачей смежных специальностей, работает бок о бок для достижения наилучшего эффекта. Уролог и консилиум врачей обсуждают конкретные варианты с каждой семьей, которая столкнулась с онкологией: возможные методы, преимущества, последствия, последующие действия. Пациент не действует наугад, а знает о каждом шаге лечения.
Записаться на консультацию уролога в Медицинском доме Odrex вы можете с помощью мобильного приложения, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Хронический цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, которое может возникнуть как осложнение острого цистита, заболеваний мочевого пузыря, а также других органов мочевыделительной системы и малого таза.
У женщин болезнь диагностируют чаще из-за особенностей анатомии мочеиспускательного канала: уретра короткая, широкая, а это идеальный путь для инфекций.
У мужчин хронический цистит чаще развивается как вторичное заболевание на фоне простатита, обструкции мочевыводящих путей, гиперплазии предстательной железы.
Вовремя распознать
Хронический цистит может иметь как латентную (скрытую) форму, так и рецидивирующую.
Среди основных жалоб:
частое, болезненное мочеиспускание;
ложные позывы на мочеиспускание;
изменение запаха, цвета мочи;
появление примеси гноя или крови.
При появлении симптомов не стоит заниматься самолечением или ждать, что все пройдет само собой, ведь последствия хронического цистита могут быть весьма плачевны. Запущенная болезнь может спровоцировать:
пиелонефрит – воспаление почек;
нейрогенный мочевой пузырь – нарушение функции пузыря из-за частых инфекций;
лейкоплакию – изменение тканей мочевого пузыря на грани между доброкачественным и злокачественным перерождением;
онкоизменения.
Прицельная диагностика
Установить диагноз «хронический цистит» может только врач после тщательного обследования, которое предусматривает УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи (обязательно должна быть средняя порция), общий анализ крови, бакпосев с антибиотикочувствительностью, что важно для подбора антибактериальной терапии. Если у пациента частые рецидивы или консервативная терапия малоэффективна, рекомендуют провести цистоскопию, чтобы более точно обследовать мочевой пузырь и распознать возможные патологии.
Ни в коем случаи нельзя заниматься самолечением – так можно только навредить.
Лечение в Odrex
Для эффективного лечения хронического цистита разработана комплексная программа, которая среди прочих терапевтических мер предусматривает инстилляцию мочевого пузыря – введение в орган лекарственных средств. Когда внутренняя слизистая оболочка повреждена из-за частых инфекций, введение лечебных растворов позволяет искусственно создать защитный слой. Это ускоряет заживляющий эффект, орган восстанавливается и в дальнейшем может самостоятельно обеспечивать свою защиту.
Записаться на консультацию уролога в Медицинском доме Odrex вы можете через мобильное приложение, форму на сайте или у операторов нашего кол-центра по телефонам: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Пациент находится специальном кабинете для дистанционной литотрипсии, на столе. К почке с камнями снаружи подводится устройство, которое их дробит. Процедура проводится без использования наркоза, под легкой седацией, без разрезов и имеет минимальную вероятность осложнений. К тому же после проведения процедуры пациентам нет необходимости в госпитализации.
Это тяжелая процедура?
После лечения пациент может вставать почти сразу, большинство пациентов полностью восстанавливаются в течение одного-двух дней. Особых диет не требуется, но употребление большого количества воды способствует прохождению камня.
Кто проводит ударно-волновую литотрипсию в Odrex?
Процедуру проводят опытные специалисты: заведующий урологическим отделением, уролог, онколог Александр Конопко и уролог Таан Надер, который имеет 15 лет опыта ударно-волновой литотрипсии.
Что еще следует знать о камнях в почках и их лечении?
Мочекаменная болезнь (также известная как уролитиаз или камни в почках) — хроническое заболевание, распространенные симптомы которого включают сильную боль в нижней части спины, кровь в моче, тошноту, рвоту, лихорадку и озноб, измененный запах и мутность мочи.
Размер и форма камня, рентгенконтрастность, место, где он застрял в ваших мочевыводящих путях, ваше состояние здоровья и собственно почек будут факторами, на основе которых врач предложит решение. Если дистанционная литотрипсия — не ваш вариант, в Odrex доступны другие варианты удаления камней. Среди них литотрипсия с помощью гибкого уретеронефроскопа и лазера через естественное отверстие.
Записаться на консультацию уролога вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Урологія — делікатна тема, і зніяковілість — досить часта проблема, що може посилюватись, якщо лікар протилежної статі, і особливо гостро ця проблема стоїть у жінок. Тому в Odrex ви можете звернутись як до уролога-чоловіка, так і до уролога-жінки.
Урологи Odrex займаються лікуванням захворювань різних категорій складності. Ми займаємось хворобами нирок, наднирників, сечоводів, сечового міхура, передміхурової залози, чоловічих та жіночих геніталій. В основу нашої роботи покладені європейські протоколи лікування, що є гарантією точних та ефективних призначень.
В Odrex цілодобово надається допомога дорослим і дітям з нирковою колькою, анурією (відсутністю сечі), гематурією (появою крові в сечі), гострою затримкою сечі та в інших невідкладних ситуаціях. У відділенні також працюють лікарі, які мають великий досвід у лапароскопічному лікуванні пухлин передміхурової залози, сечового міхура, жіночих та чоловічих статевих органів, органозберігаючої хірургії пухлин нирок.
Наші урологи ведуть прийом Медичному домі Odrex на Розкидайлівській 69/71 та Поліклініках всієї сім’ї на Сахарова в Райдужному та містах Чорноморськ та Южне.
Записатись на консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
О лечении мочекаменной болезни нам рассказали заведующий урологическим отделением, уролог, онколог — Александр Конопко и уролог Odrex — Надер Таан.
Особенность мочекаменной болезни состоит в том, что пациент достаточно долго может не подозревать о наличии проблемы. Правда, это до первого приступа боли. Лечение заболевания проводится исходя из размеров, местоположения камня, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей человека.
Если конкремент невелик и имеет неплотную структуру, врач назначает медикаментозный курс лечения. Цель — растворить твердые образования, поэтому лечебный препарат подбирается на основе химического анализа камня и обмена веществ. Чаще полный курс длится не менее двух месяцев, в течение которого небольшие камни (до 4-5 мм) обычно выходят самостоятельно.
Если же камень успел сильно разрастись, врасти в слизистую, нарушить отток мочи или начать приносить нестерпимую боль, повышение температуры и нарушение функций почек, врач направляет пациента на операцию.
В Медицинском доме Odrex проводят следующие виды оперативного лечения уролитиаза:
дистанционная ударно-волновая литотрипсия — конкременты дробятся с помощью литотриптерного оборудования, генерирующего акустическую волну. Это самый современный и малотравматичный способ лечения, потому что процедура проходит быстро, четко и без разрезов.
контактная литотрипсия — через естественные отверстия в мочевой пузырь и мочеточник к камню подводится хирургический инструмент уретеронефроскоп толщиной всего 3 мм и проводится разрушение камня лазером, также возможно использование гибкого уретроскопа.
контактная чрескожная нефролитотрипсия — через миниатюрный, до 2 см, разрез на спине. Такой способ позволяет удалить камни большого размера. Перкутанная нефролитотрипсия является способом удаления коралловидных камней.
Медицинский дом Odrex тщательно подходит к здоровью и благополучию своих пациентов. Преимущества лечения мочекаменной болезни в Odrex:
Все цены на консультации, операции и сопутствующие процедуры определяются сразу и известны еще до начала лечения.
Опытные врачи всегда стремятся помочь пациенту как можно быстрее, поэтому не назначают лишних анализов и исследований.
Благодаря современному оборудованию и знаниям наших специалистов, вероятность послеоперационных осложнений минимальна, а пребывание в стационаре длится не более 1-3 дней. А в случае с дистанционным удалением камней — несколько часов.
Наличие гибкого уретеронефроскопа позволяет удалить ранее недоступные камни, позволяет избежать разреза в почке, как это было ранее, гарантирует быстрое восстановление после операции из-за отсутствия разрезов.
Записаться на консультацию уролога вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по номерам: +38 (048) 730-00-30, + 38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
В пятерке заболеваний, провоцирующих смерть мужчин, затаился и рак простаты. Распространенность можно назвать массовой. Здесь нужно различать болезнь, которую можно просто наблюдать, контролируя ее развитие, от клинически важного рака. Это именно то состояние, которое требует лечения. Разобраться и сформировать дальнейшую тактику может уролог-онколог. И это первый шаг для мужчин после 50 лет. Если у вашего отца или брата был рак простаты, то начинать скрининг лучше с 45 лет.
Опухоль в предстательной железе обычно растет медленно и долгое время не беспокоит мужчину. Симптомы достаточно схожи и с другими заболеваниями мужской половой системы:
проблемы с мочеиспусканием: слабое, с болью или изжогой, ощущение неполного опорожнения пузыря, наличие крови в моче;
боль во время эякуляции, кровь в сперме;
боли в области спины, бедра или таза.
Регулярный скрининг — залог успеха. Это касается не только рака, но и других заболеваний мочеполовой системы, которые также нуждаются в контроле. Рекомендуется наведываться к урологу раз в год, или при появлении симптомов.
Если раньше диагностика онкологии простаты могла ассоциироваться с неприятными ощущениями, то сегодня — быстро, безболезненно и информативно. Для начала нужно определить уровень специального маркера — ПСА общего (простат-специфический антиген). Это белок, вырабатываемый белком предстательной железы, а его повышение говорит о наличии воспалений или других патологических процессов. Уровень ПСА меняется с возрастом, поэтому норма для одного мужчины может не соответствовать норме другого. В дальнейшем могут выполнить ректальный осмотр простаты, трансректальное УЗИ простаты, что дает информацию о состоянии окружающих тканей и патологических изменениях. При подозрении на опухолевый процесс проводят МРТ таза с контрастом. Чтобы узнать структуру новообразования и наличие злокачественных клеток в нем выполняют биопсию. Главная задача — определить, нуждается ли состояние в наблюдении или лечении. Чтобы дальнейшая жизнь пациента была насыщенной и полноценной.
Взвешенное и необходимое лечение
На каждый шаг в лечении влияют различные факторы. Это и размеры образования, расположение, стадия, положение относительно тканей, наличие метастаз. То есть одинаковых случаев не бывает, поэтому нужен взвешенный и доказательный подход. Есть случаи, когда необходима выжидательная тактика. А иногда стоит собрать все свои силы в кулак и бороться с болезнью.
Радикальная простатэктомия — полное хирургическое удаление предстательной железы вместе с опухолью и лимфатическими узлами. При определенных условиях результаты положительно впечатляют. Если есть противопоказания к операции или выполнить ее невозможно, следует учитывать, что пациент может хорошо реагировать на гормональную или лучевую терапию. На более поздних стадиях нужна химиотерапия, поэтому уролог-онколог работает в тандеме с клиническим онкологом. Это дает пациенту больше шансов на выздоровление.
Когда говорим о тяжелых случаях, то рак уже метастазировал. Распространение на лимфоузлы, кости или другие органы усложняет лечение и самочувствие пациента. Тогда рак уже активно прогрессирует и чаще всего именно на этих стадиях его и обнаруживают. На этом этапе важно замедлить процесс распространения раковых клеток и улучшить качество жизни пациента. И есть достаточно разные методы, которые помогут добиться улучшения состояния.
Лучшее, что пациент может сделать для себя — это вовремя наблюдаться у врача. Знание своих рисков и шансов позволит спасти жизнь.
Записаться на консультацию уролога вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по номерам +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
