Прогресс в борьбе с раком впечатляет! Консультирует уролог, хирург-онколог Odrex — Александр Волков
Расскажите, пожалуйста, что подтолкнуло Вас к выбору непростой профессии?
С детства мечтал стать врачом — вот, пожалуй, и все
Сначала получил строительное образование, но после армии поступил в медицинский, и делом моей жизни стало лечение. Долгое время я проработал в Институте онкологии в Минске, сейчас это Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Затем меня пригласили в Odrex. Познакомившись с возможностями Медицинского дома, я принял решение о сотрудничестве — в условиях высокотехнологичных операционных приятно работать, это просто
Но для того, чтобы назвать те сложнейшие операции, которые вы проводите, «простыми» и рутинными, нужны глубокие знания и колоссальный опыт!
Все зависит от учителей. И, конечно, от желания совершенствоваться. Сегодня я не могу представить того, что работал бы в другой сфере: мне нравится общаться с пациентами, я считаю онкоурологию очень интересным направлением, поскольку она требует не только навыков в оперировании урологических органов, но и опыта в сосудистой, а также абдоминальной хирургии. Я люблю свою работу и очень надеюсь, что делаю ее хорошо.
Насколько изменились возможности медицины за десятки лет, которые вы ей посвятили?
Ту онкологию, которой я начинал заниматься в 1990-е, не сравнить с нынешней! Например, я еще помню те времена, когда мы только начинали внедрять лапароскопию, и среди коллег это вызывало скепсис. Но мы чувствовали, что это перспективно, и действительно, сегодня вмешательства становятся менее травматичными. Более того, мы уже говорим о роботизированной хирургии… В то же время новейшие методики не отменяют актуальности открытых операций. Чем большим количеством различных подходов владеет хирург, тем выше вероятность того, что он найдет оптимальное решение в конкретном случае.
Совершенствуются и нехирургические способы лечения?
Сегодня в значительном количестве случаев онкопатологию можно преодолеть без скальпеля. Стремительно развивается генетика и фармакология, совершенствуется лучевая, химио- и гормонотерапия. Появляются новые классы лекарств, такие, например, как PARP-ингибиторы, которые влияют на репарацию ДНК и останавливают развитие онкологических процессов. Только за последние лет пять в борьбе с раковыми заболеваниями был достигнут впечатляющий прогресс. Вот лишь одна из возможных иллюстраций: еще недавно при метастатическом кастратрезистентном раке предстательной железы пациент мог рассчитывать максимум на год, сегодня же речь идет о 5, 6 и даже более годах с сохранением качества жизни.
Но все-таки идеальный вариант — избежать сложного диагноза. Что вы посоветовали бы пациентам, чтобы минимизировать риски?
Столпы, на которых держится долголетие, — это здоровый образ жизни и регулярное обращение к врачам. Что касается специфической профилактики рака, то попытки ее разработать пока не увенчались успехом. Например, в начале 2000-х ученые радостно объявили о создании препарата, который препятствует развитию рака предстательной железы. Однако дальнейшие исследования показали: лекарственное средство действительно поддерживает работу органа, но уберечь от онкопатологий все же не способно.
Поэтому на первый план выходит внимательное отношение к себе. Многие пациенты сами признают, что действуют, как в поговорке: «Пока гром не грянет, мужик не перекрестится». Между тем следует помнить, что раннее выявление рака способствует полному безрецидивному выздоровлению — это возможно в 80% случаев.
Что в деле своевременной диагностики зависит от медиков, а что — от пациентов?
Врачи должны действовать исходя из принципа онкопредупреждения: быть готовыми предположить, что симптомы могут указывать на развитие рака. Сегодня существует множество скрининговых программ. Науке известно множество опухолевых маркеров, которые указывают на возникновение онкопатологии (PCA при раке предстательной железы, СА125 при раке яичка и др.). Разработано множество калькуляторов, которые помогают правильно оценить риски и найти тонкую грань между своевременным выявлением опасного состояния и гипердиагностикой и гиперлечением, то есть «охотой» на клинически незначимые патологии. Врачи должны всем этим пользоваться!
Но, конечно же, какой бы идеальной ни была скрининговая программа, она не сработает, если пациенты не будут вовремя обращаться к специалистам.
Что бы вы посоветовали тем, кто все же столкнулся с непростым диагнозом?
Прежде всего — помнить о том, как много возможностей у современной медицины. К тому же для пациента важно понимать алгоритм дальнейших действий, быть уверенным в том, что он на каждом из этапов получит поддержку.
Именно поэтому в Odrex построена система, которая охватывает все ключевые моменты, от диагностики и лечения до последующего наблюдения. Здесь доступен весь комплекс медицинских услуг, разве что лучевую терапию обеспечивают партнеры. У нас есть необходимые препараты, мы выполняем операции в любом объеме, в том числе и симультанные (проводимые одновременно специалистами нескольких направлений, например, урологом и гинекологом). Помощь обязательно будет оказана!
Наверняка многие пациенты вспоминают о вас с большой благодарностью. А кого вы часто вспоминаете?
Замечательных людей, полных оптимизма. Среди них — моя 74-летняя пациентка с достаточно поздней стадией рака мочевого пузыря. Орган пришлось удалить и провести восстановительную пластику. Через три месяца, когда женщине надо было прийти на осмотр, она предупредила, что немного опоздает. Оказалось, дама очень уважаемого возраста после серьезного вмешательства отправилась с подругами в поход с палатками! Я восхищаюсь такими людьми, которые не «уходят в болезнь», а продолжают жить полноценной жизнью.
Записаться на консультацию Александра Николаевича Волкова в Odrex можно с помощью мобильного приложения Odrex, через форму на сайте и у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30, +38 (048) 730-00-30.
