Как проходит цитологическое исследование пунктата щитовидной железы? Раскрываем детали процедуры с эндокринным хирургом Анастасией Сергеевой
Как получить цитологическое заключение?
Для этого врач должен провести пункционную биопсию и отправить образцы материала в лабораторию на исследование. Там оценивают изменения клеток и выясняют, какой характер имеет новообразование — злокачественный или доброкачественный.
Цитологическое исследование щитовидной железы показано пациенту, если:
- ранее выявленные узлы растут на 5 мм или более в год,
- врач УЗИ подозревает, что новообразование имеет злокачественный характер, при этом размеры, при которых образование требует биопсии, он определяет для каждой категории отдельно, визуально оценивая узлы по системе Tirads.
Процедура не сложная и не требует специальной подготовки. Под контролем УЗИ врач вводит обычную иглу, как у шприца для внутривенных инъекций, в ткань узла, набирает материал и переносит его на предметное стекло. Вся процедура длится до 5 минут. Далее полученный материал доставляют в лабораторию, где и проводится цитологическое исследование.
Обычно, биопсия не приводит к осложнениям. Очень редко случаются синяки или воспаления. Однако процедура имеет один «подводный камень»: в полученном образце пунктата может содержаться недостаточно клеточных элементов для установления цитологического диагноза. Это происходит по ряду причин:
- много элементов крови из-за гиперфункции железы и усиленной васкуляризации (это затрудняет визуализацию при микроскопии),
- очень плотный узел, из которого трудно получить аспират,
- малый размер узла и анатомически «невыгодное» его расположение,
- неготовность пациента сотрудничать во время процедуры — глотание, речь, подвижность.
Невооруженным глазом врач не может выяснить, достаточно ли материала — это становится известно только в лаборатории. Поэтому если так случилось, что материала все же недостаточно, пациента приглашают на повторную процедуру.
В Медицинском доме Odrex этой проблемы нет — наша Анастасия Сергеевна проводит микроскопию пунктата сразу после забора.
Мы экономим ваше время и заботимся о психоэмоциональном состоянии каждого из наших пациентов!
Вы можете записаться на консультацию эндокринного хирурга Анастасии Сергеевны через форму на сайте, через мобильное приложение или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Сергеева Анастасия Сергеевна — эндокринный хирург, хирург общего профиля, специалист УЗИ.