В тот день я проснулась в 6 утра с ощущением того, что не выспалась. Отчего-то вдруг я упала на кухне и подняться было очень тяжело. В ванной я снова упала, ударилась головой и спиной. Третий раз я упала в коридоре. Не знаю почему, но меня это не удивило. Я и не подумала вызвать «скорую» или позвонить врачу! Возможно, насторожилась бы старшая дочка, но к тому моменту она уже ушла в школу и не видела, что со мной происходит. Так что я решила отдохнуть, и не заметила, как прошли два часа. А это означало, что младшего сына давно пора отвести в садик!
Дорожное происшествие
Я собрала ребенка, приготовила завтрак. Казалось, все в порядке, разве что шапку сыну завязывала уже с трудом. Но ехать-то нам недалеко — мы живем в Черноморске, где все рядом, и я села за руль. До поворота к садику доехала нормально. Увидев, что по встречной движется автомобиль, отъехала в «карман», чтобы пропустить его, и затем спокойно двинулась дальше. Уже возле детсада меня догнал водитель, с которым, как мне казалось, мы успешно разминулись – выяснилось, что я поцарапала его машину.
К тому моменту, когда вызвали полицию, я почувствовала, что у меня отнимаются рука и нога и уже не могла выйти из автомобиля. Полицейские утверждали, что я в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения, давили, пытались отнять права, а машину забрать на штрафплощадку. И тут же позвонил мой муж, который был на тот момент в командировке — по голосу он услышал, что со мной что-то не так. Супруг сразу же сообщил о моей проблеме нашим кумовьям, и только тогда, с их помощью мне наконец-то вызвали «скорую» и немедленно госпитализировали в Odrex.
Действовали без промедлений
Дальше все произошло очень быстро: меня привезли в приемное отделение, тут же провели компьютерную томографию и организовали осмотр у нескольких врачей. Был поставлен диагноз: «ишемический инсульт». От меня требовалось согласие на операцию, но к тому времени речь ослабла, я не могла пошевелить левыми конечностями. Я плохо понимала, что происходит, и очень благодарна мужу и куме за то, что помогли мне сориентироваться, в один голос сказав мне: «Подписывай согласие!» И вот, всего лишь через полчаса после приезда в клинику я лежала на операционном столе… И там же я снова смогла двигаться!
Когда пациентка поступила к нам, мы наблюдали неврологический дефицит в виде выраженного левостороннего гемипареза и нарушения движения, нарушение симметрии лица, дезориентацию — клиническая картина и результаты КТ подтвердили, что у Натальи ишемический инсульт. Я тут же вызвал коллегу, рентгенэндоваскулярного и сердечно-сосудистого хирурга Константина Хацько. КТ-ангиография показала тромб в правой среднемозговой артерии, после чего было принято решение об операции.
Уже в палате интенсивной терапии у нашей пациентки гемипарез с выраженного быстро сменился умеренным. Были явно заметны улучшения в состоянии лица, речь в скором времени вернулась к нормальной. На следующий день КТ показала, что признаков кровоизлияния нет, а значит, нам удалось избежать опасных осложнений. И это при том, что Наталья попала на операционный стол буквально в последние минуты, когда можно было ей помочь. Очень скоро мы выписали пациентку, и она пребывала в прекрасном настроении.
Далее задача медиков – выяснить возможную причину случившегося. Наша пациентка очень молода — всего 34 года, и хронических заболеваний у нее нет. Почему же мог возникнуть ишемический инсульт в таком возрасте? Чтобы выяснить это, мы должны исключить или подтвердить факторы риска: это может быть антифосфолипидный синдром, тромбофилия (генетическое заболевание), коагулопатия (нарушение системы свертывания крови), длительный прием определенного вида оральных контрацептивов, и даже перенесенный ранее COVID-19. Все эти факторы могут вести к инсультам в молодом возрасте — но встречаются такие случаи крайне редко.
Константин Николаевич Хацько, заведующий отделением интервенционной радиологии, сердечно-сосудистый хирург высшей категории
Обычно через 6 часов после начала инсульта пациентам уже не показана операция — процесс к этому времени уже завершается, и вмешательством, увы, не помочь. Но Наталье улыбнулась удача — когда ее осмотрел невролог, а заведующий рентгендиагностики Александр Березовский провел КТ, мы увидели, что тяжелого поражения мозга еще не случилось – несмотря на то, что прошло целых 9 часов от начала патологического процесса.
Спасительной манипуляцией стала тромбаспирация. Это чрезвычайно тонкая и деликатная операция: мы зашли через прокол на бедре в правую бедренную артерию, затем — в правую внутреннюю сонную артерию, потом — в среднемозговую артерию, где и находился тромб. Подобравшись к тромбу, мы извлекли его при помощи специального катетера. Артерия снова наполнилась кровью, а клетки мозга получили возможность насыщаться кислородом, и это уберегло их от гибели. Восстановилась функциональность двигательных центров – еще находясь на операционном столе, Наталья снова смогла двигать левой рукой и ногой.
Работа на церебральных артериях — самая сложная для эндоваскулярного хирурга. Но вместе с командой — анестезиологом Ириной Балакой и операционной сестрой Ларисой Чебан — мы справились.
Конечно же поздравим сегодня кардиологов! Спасибо за умение успокоить, прислушаться и помочь. Каждый из врачей этой специальности дарит возможность снова почувствовать трепет сердца только от приятных впечатлений и чувств. Присоединяйтесь в комментариях к поздравлениям и делитесь хорошими воспоминаниями о своем враче.
На самом деле, чтобы поддерживать здоровое состояние не нужно развязывать гордиев узел, все очень просто. Делимся советами.
Полезные привычки на каждый день
Пешие прогулки. Нам нужно двигаться, просто от авто до офиса, а из офиса в кафе — мало. Ежедневно нужно прогуливаться не менее 40 минут за один раз. Поэтому берите друзей или включайте любимую аудиокнигу или музыку, и приучайте себя к активному темпу. Делать это стоит регулярно. Кстати, ходьба — физиологичнее и точно безопаснее чем, например, бег. Поэтому если хотите заняться собой — начинать нужно именно с длинных активных прогулок.
Питание. Сейчас есть возможности разнообразно питаться, поэтому не налегайте на тяжелую, жирную пищу. Стоит уменьшать холестерин. Включите в свой рацион сухофрукты, крупы, картофель, кисломолочные продукты, творог, морскую рыбу, темно-зеленые листовые овощи, бобовые, хлеб с отрубями и зелень. Что касается мяса — отдайте предпочтение телятине и курятине. Старайтесь каждый раз меньше солить и использовать острых приправ. Также нужно ограничить себя в употреблении напитков, которые возбуждают центральную нервную систему и сердце: крепкий чай, кофе, какао, алкоголь. Об энергетических напитках вообще стоит забыть. Если будете отказываться от вредного постепенно, то даже и не заметите, как исчезнут эти привычки, которые провоцируют накопление проблем со здоровьем.
Нормальный вес. Помните, что избыточный вес — удар по всем системам организма. Статистика не врет, те кто имеют лишние килограммы получают и гипертоническую болезнь бонусом. Например, каждые 3 сброшенных килограмма снижают и уровень систолического и диастолического давления примерно на 10 мм ртутного столба. Рассчитайте собственный индекс массы тела и шаг за шагом двигайтесь к норме.
Предотвращать, а не констатировать. Возраст приближается к 40 годам — проконсультируйтесь с врачом профилактически. Нужно знать свои показатели: артериальное давление, частота сердечных сокращений, отмечайте когда появляется одышка, какие нагрузки становятся сложными для вас. Тем более, что современные гаджеты делают это за вас. Их точность не достигает медицинского оборудования, но уже позволяет просмотреть тенденции. Чтобы посчитать свое максимальное давление, от 220 отнимите свой возраст. Эта цифра и является вашим максимумом. Если знаете о наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым сокращениям, то это еще один толчок, чтобы предотвратить заболевание, пока оно не достигло апогея.
Это простые советы, о которых мы говорим ежедневно, на страницах сетей, консультациях, отовсюду. Потому что, как бы врачи не оберегали наши сердца, на каждом есть собственная ответственность. Сердечно-сосудистая система накапливает и не забывает проблем, поэтому надеяться на волшебную таблетку — бесполезно. Это ежедневная работа и забота о себе, а мы всегда рядом, чтобы помочь вам.
Диагностика в Odrex
Обследование сердца после 45 лет, согласно международным рекомендациям, нужно проходить раз в год. Если нет жалоб, обычно достаточно консультации, осмотра и ЭКГ. В зависимости от состояния могут понадобиться и другие методы, например, УЗИ сердца, тредмил-тест, велоэргометрия или суточное мониторирование.
В Медицинском доме есть весь спектр диагностических методов, что позволяет пациенту в одном месте без перебежек от заведения к заведению, получить необходимую информацию. И каждый раз мы совершенствуемся и находим новые, более точные и эффективные варианты. Например, теперь холтеровский ЭКГ-мониторинг можно проводить с помощью незаметного одноразового патча. Который уменьшает неудобства для пациента, но увеличивает информативность для врача. Подробнее о новом способе кардиомониторинга читайте на сайте.
Для суточного кардиомониторинга (Холтера) нужны определенные показания. В основном его проходят:
пациенты со склонностью или подозрением на сердечно-сосудистое заболевание,
пациенты, у кого установлен диагноз заболевания сердца или сосудов,
пациенты, кто перенес операцию на сердце,
спортсмены, готовящиеся к крупным соревнованиям,
все, кто постоянно получает кардиологическую нагрузку и хочет быть уверенным в своем здоровье.
Это устройство — одноразовый нагрудный пластырь или патч, функции которого не отличаются от привычного Холтера. Преимущество — в удобстве для пациента, которое не мешает точности. Mawi Biosensor Patch анализирует частоту сердечных сокращений, позволяет получить точную картину приступов стенокардии и аритмии, но при этом не мешает заниматься привычными делами. Во время холтеровского мониторинга с этим патчем можно продолжать тренироваться и не останавливать половую жизнь.
Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями — это просто находка, так как риск возникновения погрешности — минимальный. А использование патча в целях профилактики позволяет предотвратить осложнения.
Как работает система?
Необходимость холтеровского мониторирования устанавливает кардиолог. Срок диагностики — 5 суток, а установка патча занимает до 20 минут.
Снять одноразовое устройство можно самостоятельно, так же легко как снять пластырь. Но, если есть определенные опасения — вам помогут в Медицинском доме Odrex.
Врач получает всю необходимую информацию с патча, где есть анализ данных. По их результатам предоставляет интерпретацию и необходимые рекомендации.
Напоминаем, когда стоит обратиться к кардиологу:
вам более 45 лет,
есть склонность к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний,
профессионально занимаетесь спортом и получаете большие нагрузки,
у вас был инфаркт или инсульт,
у вас установлен диагноз и нужна плановая диагностика.
Если вам интересно, на что способно ваше сердце, в Odrex создан Кардио CHECK-UP — углубленная программа диагностики сердечно-сосудистой системы. Подробнее о том, что входит в чекап.
Серце є найважливішим органом в організмі людини. Захворювання, пов’язані з порушенням роботи серця, є найчастішими причинами смерті в розвинених країнах, причому кількість подібних захворювань з кожним роком зростає по всьому світу.
До стандартних причин виникнення серцевих хвороб відносять спадкову схильність, неправильне харчування, надмірну вагу, зловживання алкоголем і тютюнопаління, стреси, відсутність достатньої кількості фізичних навантажень або малорухливий спосіб життя, тому піклування про здоров’я серця — дуже вагома складова нашого життя.
У палатах стаціонарного відділення Odrex пацієнти перебувають у комфортних умовах, а інформація про їх життєві параметри передається бездротово безпосередньо на сестринський пост або ординаторську лікаря.
У Клініці Серця Odrex проводять обстеження та лікування пацієнтів із захворюваннями серця: ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія, аритмія, міокардит, перикардит, ендокардит, кардіоміопатія.
Ровно три года назад начала работу Клиника Сердца Медицинского дома Odrex.
Клиника Сердца Odrex обеспечивает замкнутый цикл медицинского сопровождения — от консультаций до послеоперационного наблюдения. На вооружении персонала — уникальные технологии диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Техническая база отделения обустроена в сотрудничестве с международными партнерами — компанией Medtronic.
Лечение в Клинике Сердца Odrex — это оперативные консультации и диагностика одного дня, профилактический Check-Up здоровья сердца, полный контроль за ходом операции, мгновенная реакция на осложнения, забота о безопасности пациента и реабилитация после заболеваний.
более 19 500 консультаций кардиологов, интервенционных радиологов, сердечно-сосудистых хирургов и аритмологов,
более 26 600 электрокардиографий,
более 9 600 функциональных исследований: велоэргометрий, тредмилов и холтеров,
более 20 000 ультразвуковых исследований сердца, включая редкие исследования: например, 210 чреспищеводных эхокардиографий,
более 1500 сердечно-сосудистых вмешательств.
Поздравляем весь персонал с праздником, благодарим вас за ежедневный кропотливый труд, за знания, которые вы используете для лечения пациентов, и желаем вам крепкого здоровья, хорошего настроения и долгих лет жизни!
Підвищений тиск поступово призводить до структурних змін у роботі багатьох органів, складних порушень ритму, а інколи й до інфарктів та інсультів. Як високі, так і низькі позначки артеріального тиску, впливають на якість життя. Визначити особисту норму або похибку, яка не шкодить людині та не потребує лікування, може лише спеціаліст. Олена Анатоліївна розповіла про особливості скачків тиску та відповіла на наступні питання:
• Чи потрібно приймати ліки систематично?
• Кава та чай: що корисно, а що шкодить?
• Які наслідки артеріальної гіпертензії?
• Чи може виникати звикання до препаратів та як зрозуміти, що ефекту більше немає?
Коронарную ангиографию назначают при наличии или подозрении на ишемическую болезнь сердца, инфаркте миокарда в анамнезе, а также при некоторых видах нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности.
Этот вид диагностики позволяет определить:
• наличие атеросклеротических бляшек в просвете коронарных сосудов,
• атеросклеротическое поражение,
• размеры и локализацию бляшек, суживающих просвет сосуда, а также продолжительность поражения,
• размеры пострадавшего миокарда,
• вероятность рецидива, если пациент ранее перенес инфаркт,
• степень кальциноза и зрелости атеросклеротической бляшки,
• степень функционального резерва сердечного кровотока,
• степень риска при подготовке к какому-либо виду оперативного лечения.
Кардиолог назначает коронарную ангиографию, если информации, полученной от других исследований, не хватает.
Процедура проводится так: врач прокалывает иглой артерию на руке или ноге пациента. Далее через эту иглу под рентгеноскопическим контролем в целевой сосуд вводят контрастное вещество, которое распространяется по всему сосуду под давлением — и тем самым делает сосуд видимым в рентгеновских лучах. Результат отображается на видеозаписи или рентгеновском снимке.
В Одесском регионе пройти коронарную ангиографию можно в Медицинском доме Odrex — многопрофильной клинике с высокими стандартами проведения диагностических исследований.
В Odrex есть современное медицинское оборудование для проведения диагностических исследований любой сложности — в частности, современный ангиограф Canon Medical Systems 2017 года. Процедура в общей сложности занимает до 40 минут.
Задать дополнительные вопросы или записаться на консультацию к кардиологу можно по телефону +380 48 730-00-30 или на сайте Медицинского дома Odrex.
Сердечно-сосудистые заболевания ежегодно уносят 17,9 миллионов жизней, но сегодня, в World Heart Day, мы хотим напомнить, что в наших силах это изменить: контролируя факторы риска и вовремя обращаясь за помощью. Мы вкладываем все вдохновение, упрямство и умение в то, чтобы сохранять сердца здоровыми. А в самые тяжелые моменты в жизни, такие, как болезнь близкого человека, спасает хирургическое искусство.
Ангиограф — прибор, который с наибольшей точностью может показать, что у человека на сердце. Исследовать все сосуды, наполняющие его кровью, визуализировать электрическую энергию, заставляющую его биться, помочь хирургу поставить стент, заменить клапан, — и спасти сердце. Движения и обороты ангиографа можно сравнить с танцем примы на сцене театра — и для нас это не просто машина, это искусство.
Записаться на консультацию можно по телефону +38 (048) 730-00-30 или через форму для записи на сайте https://odrex.ua/ Скорую помощь можно вызвать по номеру +38 (048) 752-9000 или 9000 с любого мобильного.
Перевага велоергометрії над звичайним ЕКГ полягає у тому, що ЕКГ роблять у стані спокою, що не дозволяє повністю оцінити стан серця. А для цього виду діагностики пацієнт сідає на спеціальний тренажер — велоергометр.
На груди чіпляють електроди, а на плече — манжету для виміру тиску. Далі пацієнтові потрібно крутити педалі тренажера. Лікар буде контролювати темп, поступово збільшуючи його. Увесь час діагностики дані пульсу та тиску фіксуються відповідно до навантаження. Якщо позначки стають критичними — процедуру припиняють.Дані фіксуються і після того, як ви припинили крутити педалі, щоб оцінити час відновлення — цей показник є не менш важливим, ніж стан серця під час навантаження.
В Odrex велоергометрія може проводитись й лежачи: це комфортно та дозволяє проводити додаткове дослідження — ультразвуковий стрес-тест.
Показання та протипоказання до дослідження
Дані велоергометрії дозволяють виявити ішемічну хворобу серця на ранній стадії, порушення кровообігу, серцевого ритму чи пульсу. А також визначають стерпність до фізичних навантажень. Назначити таке дослідження також можуть для:
визначення стерпності до фізичних навантажень,
визначення причини болю чи дискомфорту в області серця,
виявлення безбольової ішемії міокарду,
оцінки ефективності лікування ІХС,
визначення функціонального класу стенокардії напруження,
прогнозування ризику хірургічних втручань.
Проходити таке дослідження можуть не всі, є ряд протипоказань, що пов’язані з серцевими патологіями:
Тиск може підвищуватися в результаті навантажень, стресу чи інших факторів, а ось артеріальна гіпертензія — це вже хронічна хвороба, що характеризується стійким підвищенням тиску. Зволікання та ігнорування проблеми може призвести до ураження багатьох інших органів. Лікарі розповіли чи можна довіряти сучасним гаджетам вимірювання тиску та відповіли на наступні питання:
• Чи можна вилікувати гіпертонічну хворобу?
• Які органи вражає гіпертонічна хвороба та які можуть бути ускладнення?
• Чи ефективні домашні методи для зниження тиску?
• Які фізичні навантаження є допустимими та корисними?
• Дієта та яке має бути харчування у людей з підвищеним тиском?
• Як допомогти батькам та застерегти себе?
