В рамках школы проводятся лекции, панельные дискуссии и сессии, посвященные вопросам связанным с лечением COVID19, вакцинации от коронавируса и работе медицинских учреждений во время пандемии.
Спикером школы выступил медицинский директор Odrex, кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог, заведующий кафедрой анестезиологии, интенсивной терапии и медицины боли Одесского медицинского института Международного гуманитарного университета — Дмитрий Гавриченко.
Дмитрий Георгиевич принял участие в панельных дискуссиях, а затем все желающие посетили Медицинский дом Odrex и могли ознакомиться с работой одной из крупнейших и самых современных частных клиник Юга Украины.
Наши гости высоко оценили работу Медицинского дома Odrex, профессионализм персонала и высокое качество медицинского оборудования.
Благодарим за высокую оценку и делимся с вами фотоотчетом со встречи.
Про відновлення матусь після пологів в нашому новому матеріалі консультує пластичний хірург, хірург-онколог, мамолог — Володимир Сажієнко.
Рейтинг небажаних змін
Звісно, усе, що відбувається в організмі майбутньої мами, так чи інакше підпорядковане виконанню великої місії. Утім, після пологів декотрі зміни не минають, а починають засмучувати й стосуються зазвичай:
«Жаб’ячого черевця». Так експерти називають круглий, відвислий животик з окресленими боками. Зміни відбуваються за рахунок розходження м’язового корсета – діастазу прямих м’язів, що у свою чергу трапляється через збільшення матки, особливо при вагітності двійнею чи вузькому тазі. Також серед можливих причин – формування пупкової або черевної гриж, поява надлишку провислої шкіри, зайвий жировий прошарок на талії та рубцеві деформації після кесарева розтину.
Обвисання грудей. Як тільки припиняється вироблення молока, молочні залози, природно, зменшуються в об’ємі, а також здебільшого втрачають форму та еластичність. Поява розтягнень та зміна форми ореоли піддають жару у вогонь переживань.
Округлення фігури. Дається взнаки відкладення жирових запасів у ділянці попереку, стегон, спини.
Неприємностей інтимного характеру. У статевій сфері післяпологові зміни можуть проявлятися не тільки естетичними негараздами, а й дошкуляти запаленнями, кольпітами та незручностями в інтимному житті. Серед головних проблем: надмірне збільшення малих та атрофія великих статевих губ, розтягнення м’язів тазового дна, рубцева деформація промежини після розривів чи епізіотомії (розрізання), нетримання сечі при кашлю чи фізичних навантаженнях.
Пошук комплексного рішення
Для ліквідації небажаних змін після пологів пластичні хірурги використовують спеціальний термін – Mommy makeover. Буквально – «зміна іміджу для мами». Втім, очевидно, що йдеться про відновлення матусь, яке включає цілу низку пластичних операцій, що поєднуються між собою і за один-два підходи допомагають впоратися з усіма можливими проблемами: від провисання грудей та розтягнення прямих м’язів живота до боротьби із зайвим жиром та нетриманням сечі.
Перелік покращень чималий, тож розберемося, як пластичні хірурги збираються виконувати свої обіцянки.
Пружні груди. Аби підтягнути молочні залози, використовується операція під назвою мастопексія. Результат буде довготривалий та стабільний, щоправда, за умови відсутності коливань ваги. Часто підтяжку поєднують з корекцією контурів та об’єму грудей за допомогою трансплантації власної жирової тканини – ліпофілінгу, якщо втрата об’єму становить менше одного розміру. Якщо ж більше, використовуються сучасні безпечні силіконові імплантати. Тоді вже мова про мамопластику. До речі, імплантати не заважають грудному вигодовуванню, втім, за їх наявності потрібне спостереження пластичного хірурга та мамолога увесь період годування. В ідеалі це має бути один фахівець. Коли? Планувати будь-які дії з грудьми варто не раніше ніж через 6 місяців з моменту останнього годування малюка.
Плаский живіт. Отримати омріяну талію допоможе як традиційна абдомінопластика з перенесенням пупка, так і мініабдомінопластика. Як саме оперувати проблемний живіт, вирішується після обстеження і докладного обговорення усіх ризиків та переваг конкретної техніки. Коли? Сучасна тенденція – вирішувати проблему відразу після кесарева розтину. Ця безпечна концепція отримала назву beauty-пологи.
Ідеальні форми. Основна методика з відновлення контурів тіла – 3D ліпомоделювання. Мається на увазі такий різновид ліпосакції, коли жир забирають з місць, де його забагато, й пересаджують туди, де спостерігається дефіцит об’єму, скажімо, у груди, сідниці, великі статеві губи. Коли? У більшості випадків до відновлення контурів тіла вдаються через 12 місяців після пологів.
Інтимна сфера. Раз і назавжди позбутися післяпологового збільшення малих статевих губ допоможе редукційна лябіопластика. З атрофією великих статевих губ впорається ліполіфтинг чи введення препаратів гіалуронової кислоти. Усе, що пов’язане з розривом чи розрізанням промежини, піддається корекції під час вагінопластики. А підтяжка лобка та фасціальних структур при пластиці живота дозволить подолати початкові прояви нетримання сечі. Коли? Не раніше, ніж через 2-3 місяці після пологів.
Mommy makeover: дозвіл чи заборона
Як і будь-яке хірургічне втручання, післяпологова пластика має свої табу та застереження.
Тож не варто вдаватися до операцій, якщо:
Пацієнт націлений на нереальний або неприродний результат. Скажімо, є запит на груди 8-го розміру чи плаский живіт без жодного рубця.
Відсутнє порозуміння між пацієнтом та хірургом.
За наявності хвороб, які можуть погіршити результат операції чи спровокувати ускладнення й пов’язані з серцем, печінкою, нирками, порушенням згортання крові, імунодефіцитними станами.
Фактори ризику щодо розвитку післяопераційних ускладнень:
Паління
Цукровий діабет
Ожиріння
Гіпертонічна хвороба
Про що спитати?
Перед тим, як зважитися на оперативні втручання, варто поговорити з хірургом тет-а-тет та довідатися:
яким буде остаточний результат усіх операцій?
які обстеження треба пройти перед хірургічними маніпуляціями?
які ускладнення можливі після того чи іншого різновиду операцій?
де будуть рубці та що робити, коли вони матимуть неестетичний вигляд?
Від 1 до 3 місяців триватиме реабілітація після комплексу Mommy makeover залежно від низки чинників: об’єму та поєднання операцій, реакції організму, проявів хронічних захворювань, відповідальності пацієнта та досвідченості лікаря.
Записатись на консультацію Володимира Сажієнко ви можете через мобільний додаток, форму на сайті, або за номерами: +38(048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
У каждого вмешательства есть свои риски. При выполнении операции на щитовидной железе, которых в Украине делают около 11 тысяч в год, риск возникновения пареза учитывается. В основном проблема возникает у 1-2% прооперированных пациентов и связана она с повреждением обратного гортанного нерва. Этот нерв отвечает за движение мышц гортани и голосовых связок, что и позволяет нам говорить.
Когда нерв поврежден, возникает изменение голоса или его потеря, что сказывается на социальной жизни пациента. Также они могут першить, но самой большой возможной проблемой может стать нарушение дыхания, которое угрожает жизни. Подобное состояние может потребовать установления трахеостомы. Это трубка, которая хирургическим методом устанавливается на передней стороне шеи и позволяет пациенту дышать. Но ее наличие — это также не панацея, так как может сопровождаться присоединением вторичной инфекции и ее распространением.
Травма бывает разной, если нерв пересечен не полностью, то где-то за полгода консервативного лечения наступает улучшение. Лечение включает медикаментозную терапию и выполнение специальных упражнений.
При полном пересечении нерва путь передачи нервного импульса механически прерван, как будто перерезан электрический провод. Для восстановления работы нужно восстановить его целостность и проводимость. Это позволит мышцам гортани и голосовым связкам снова двигаться и выполнять свои основные функции.
Это и есть — паралич гортани, что означает необратимое без специального лечения поражения. Диагноз можно установить пациенту через 3-6 месяцев с момента операции и осложнения. Если не было улучшений функций фонации и дыхания.
Хирургическая коррекция проблемы
Для восстановительной операции нужно выбрать наиболее физиологический метод — реиннервация гортани. Такие операции выполняются благодаря микрохирургической технике. Суть заключается в том, чтобы соединить концы прерванного нерва или присоединить «донорский» нерв. Для этого используют нервы из шейного сплетения, или подъязычный, внешнюю ветвь верхнего гортанного или диафрагмальный нервы.
Методов реиннервации есть несколько, они различаются от тяжести и степени нарушения функций, то есть насколько выражены проблемы с речью и дыханием. Методом выбора является селективная реиннервация. При таком вмешательстве возможно восстановить тонус мышц, отвечающих за работу голосовых связок. И улучшить подвижность голосовой складки для улучшения открытия гортани.
После проведенной операции нужно подождать, пока нервные клетки прорастут от места «подведения» нерва к мышцам гортани, чтобы функции восстановились. Сколько продлится процесс, зависит от конкретного организма. Наблюдают динамику видеоэндоскопически и со временем станут заметными улучшения и возвращение голоса.
Операция достаточно сложная, содержит множество нюансов и является уникальной для Украины. Из-за самой анатомической структуры, сложности, спровоцированные первым вмешательством и рубцевания тканей.
В Odrex такие операции проводятся благодаря умелой команде хирургов: эндокринный хирург Odrex — Анастасия Сергеева и доктор медицинских наук, приглашенный специалист — Владимир Паламарчук. Не менее важны и условия, в которых проходит лечение: в Медицинском доме Odrex можно выполнить все необходимое дооперационное обследование. Вмешательство проводится новейшими методиками методами, с помощью оборудования в современной операционной. Пациент в дальнейшем находится в комфортном стационаре, где о нем заботится квалифицированный персонал. А также пациент не остается в одиночестве на этапе реабилитации. Мы всегда рядом и поможем.
Записаться на консультацию хирурга в Медицинском доме Odrex вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по номерам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Ви та ваші рідні маєте можливість звернутись за консультацією до цих спеціалістів, а також укласти декларацію за програмою НСЗУ.
За програмою НСЗУ лікар первинки надає такі безкоштовні послуги:
спостерігає за станом здоров’я,
ставить діагнози,
проводить лікування найбільш поширених хвороб, травм, отруєнь,
направляє до вузькопрофільних спеціалістів,
проводить планові огляди новонароджених,
проводить вакцинацію за національним календарем,
веде пацієнтів з хронічними захворюваннями,
виписує рецепти на ліки, зокрема за програмою «Доступні ліки»,
видає необхідні довідки, листки непрацездатності, направлення для проходження медико-соціальної експертизи.
Детально про укладання декларацій з сімейним лікарем в Odrex читайте на нашому сайті.
Записатись на консультацію сімейного лікаря можна через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
На распространенные вопросы эндопротезирования в нашем новом материале ответил ортопед-травматолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий направлениями ортопедии и травматологии Odrex — Константин Палагнюк.
Замена сустава, утратившего свою функциональность, на искусственный эндопротез – это весьма масштабное вмешательство в организм. Насколько сложны такие операции для врачей?
Любая хирургическая манипуляция требует знаний, опыта, технологий. Но все же считать эндопротезирование сегодня трудным заданием – преувеличение. Такие вмешательства прекрасно изучены и отлично отработаны. Специалисты Odrex, опираясь на огромный опыт, готовы решать задачи разной степени сложности, проводить первичные и ревизионные (повторные) вмешательства. Даже в непростых ситуациях операция редко длится дольше одного часа.
Насколько легко пациентам удается перенести операцию?
Занятия с реабилитологом начинаются уже на следующий день после хирургического вмешательства! Первые шаги многие делают почти сразу после операции. Разве что пожилым людям в первый день рекомендуется быть поосторожнее – сначала садиться на кровати, и лишь затем вставать на ноги. Уже через несколько суток пациент может покинуть стационар и продолжать реабилитацию под диспансерным наблюдением.
Были в практике ортопедов-травматологов Odrex случаи избавления от особо тяжелых патологий?
Здесь мы могли бы вспомнить о пациенте, которому еще в 1970-х годах был проведен артродез, операция, нацеленная на полное обездвижение пораженного тазобедренного сустава. Пациент искал возможности решить проблему неестественного сочленения во многих медицинских учреждениях Украины, но там операция казалась слишком сложной. Нам же удалось расклинить кость, вживить эндопротез и таким образом восстановить двигательную функцию. Чтобы пронаблюдать эту операцию, в Odrex приезжали специалисты из других городов.
Еще один недавний пример – помощь пациентке, у которой нога была деформирована настолько, что напоминала по форме колесо. Дефект костной ткани был замещен с помощью титановых пластин, пораженный сустав – заменен на специальный искусственный протез от американского производителя, и нога полностью выровнялась!
Как выбирают эндопротез для конкретного пациента?
Выбор необходимых имплантов делают на основе тщательно исследования и планирования. На сегодняшний день мировые производители предлагают настолько полные наборы, что врач имеет возможность подобрать все нужное среди готовых изделий. Крайне редко требуется индивидуальный протез. Тогда нужную «деталь» воссоздают с помощью компьютерных программ, затем формируют из пластика 3D модель, после чего на завод-производитель отправляют заказ на титановое изделие.
Улучшились ли современные эндопротезы по сравнению с предыдущими поколениями?
Все необходимые технические моменты уже решены. А вот специальные покрытия искусственных суставов не перестают совершенствоваться: они способствуют лучшему сращиванию с костью и препятствуют отторжению.
Стали новейшие искусственные суставы более долговечными, чем их предшественники?
Сегодня ревизионные операции по повторной установке сустава проводят, как правило, не потому, что ломается вживленный механизм, а потому, что костная ткань, сращенная с эндопротезом, теряет свою прочность. Поэтому хирурги ориентируются на максимально органосохраняющие операции. Чем больший объем костной ткани будет сохранен, тем больше шансов на то, что в случае необходимости повторная операция пройдет успешно. Это особенно актуально для молодых пациентов.
Как поддерживать и развивать мастерство команды?
Мы всегда внимательно отслеживаем актуальные тенденции в травматологии и ортопедии: проходим стажировки в ведущих клиниках, посещаем международные конгрессы. Признаться, принципиально новыми подходами нас уже не удивить ☺ Но все равно продолжаем держать руку на пульсе! Делимся опытом и мы. Конечно, карантин сократил количество встреч, но все же за последний год в Odrex побывало около 50 отечественных специалистов, которым мы смогли продемонстрировать наши наработки.
Эндопротезирование в Odrex – это:
Операции полного цикла – постановка диагноза, принятие решения о способе вмешательства, выбор протеза, собственно операция и работа с реабилитологом на базе одного медицинского учреждения.
Индивидуальный подбор эндопротезов – врачи делают выбор в пользу ведущих американских и европейских производителей, зафиксированных в международных регистрах.
Это базы данных с указанием даты установки каждого эндопротеза и операции по его замене. Таким образом можно получить объективную информацию о приживляемости и сроке службы изделий.
Минимизация кровопотерь в ходе операции, которой удается достичь благодаря малоинвазивным техникам.
Профилактическая терапия в стационаре, направленная на минимизацию осложнений.
Быстрое восстановление – уже на 3-5-й день пациенты могут выписываться, самостоятельно передвигаясь, покидать клинику и продолжать реабилитационные занятия вне стационара.
Более подробно о направлении ортопедии и травматологии в Медицинском доме Odrex читайте на нашем сайте.
Записаться на консультацию можно через мобильное приложение, через форму на сайте или по номерам +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Буйнова Виктория Анатольевна — заместитель медицинского директора по акушерству и гинекологии, акушер-гинеколог, врач УЗИ, генетик. Виктория Анатольевна уже 23 года работает с женщинами и оказывает следующие виды акушерско-гинекологической помощи:
ведение беременности от А до Я, в том числе беременность высокого риска, после ВРТ и многоплодные беременности;
УЗ-диагностика на всех сроках беременности, в том числе ЗД, допплерометрия, цервикометрия;
пренатальное генетическое консультирование;
послеродовой период, период лактации;
гинекологическая амбулаторная помощь (аденомиоз, эндометриоз, лейомиома матки, СПКЯ, нарушения цикла, патологические выделения и т.д.) и манипуляции (введение и удаление ВМС, биопсия шейки матки и эндометрия, соногистероскопия, удаление папиллом и т.д.);
диагностика и лечение патологии шейки матки;
УЗИ органов малого таза с 3Д;
УЗИ щитовидной и молочных желез;
профосмотры и планирование беременности, первичное консультирование при бесплодии;
подбор контрацепции.
Виктория Анатольевна училась в Днепровской государственной медицинской академии по специальности «врачебное дело», получила специализацию по «Акушерству и гинекологии», «Ультразвуковой диагностике», «Медицинской генетике» и «Организации и управлении в ОЗ». Врач продолжает учиться, знакомиться с новыми методами и следовать принципам доказательности и эффективности.
Проходила стажировку по пренатальной диагностике в Израиле и Великобритании. На сегодня является FMF сертифицированным специалистом по пренатальной диагностике, членом международных ассоциаций ISUOG, ESHRE, а также Ассоциации акушеров-гинекологов Украины и Ассоциации репродуктивной медицины Украины. Виктория Анатольевна не только учится, но и обучает. Является ментором курса «Клуб Астрая» и «Интенсив УЗИ в гинекологии».
Подробнее о враче Буйновой вы можете прочитать на нашем сайте.
У стаціонарних лікарів дуже активний графік: лише за ранок потрібно встигнути підготувати доповіді на дві п’ятихвилинки, ознайомитись з аналізами своїх пацієнтів та замовити нові дослідження, прописати призначення на день, піднятись із завідувачем до реанімації та обговорити з черговим реаніматологом лікування найскладніших пацієнтів. І лише тоді приступити до основної денної роботи. А відділення працює цілодобово: чергові лікарі та медсестри доступні 24/7, палати оснащені моніторингом та кнопками виклику медперсоналу.
Тривала та складна терапія сьогодні не така, як раніше. Дуже важливий нюанс у лікуванні — це комплексний підхід, робота з багатьма фахівцями. Але крім цього, нам важливо, щоб введення лікарських препаратів, забір крові або інші маніпуляції не так агресивно та пригнічуючи позначались на якості життя наших пацієнтів. Тому ми приділяємо увагу різним методам знеболювання. А ще робимо все, щоб пацієнтам було спокійно та затишно: просторі світлі палати з WiFi, смачна їжа, м’який халат та журнал на полиці, свіже повітря (високі стандарти вентиляції) та персонал, який завжди поряд.
Нагадуємо вам про те, що записатись на консультацію та діагностику в Медичному домі Odrex ви можете за допомогою мобільного додатку, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Викликати Швидку Odrex можна за коротким номером 9000 з будь-якого мобільного або за номером +38 (048) 752-9000 зі стаціонарного телефону.
О лечении мочекаменной болезни нам рассказали заведующий урологическим отделением, уролог, онколог — Александр Конопко и уролог Odrex — Надер Таан.
Особенность мочекаменной болезни состоит в том, что пациент достаточно долго может не подозревать о наличии проблемы. Правда, это до первого приступа боли. Лечение заболевания проводится исходя из размеров, местоположения камня, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей человека.
Если конкремент невелик и имеет неплотную структуру, врач назначает медикаментозный курс лечения. Цель — растворить твердые образования, поэтому лечебный препарат подбирается на основе химического анализа камня и обмена веществ. Чаще полный курс длится не менее двух месяцев, в течение которого небольшие камни (до 4-5 мм) обычно выходят самостоятельно.
Если же камень успел сильно разрастись, врасти в слизистую, нарушить отток мочи или начать приносить нестерпимую боль, повышение температуры и нарушение функций почек, врач направляет пациента на операцию.
В Медицинском доме Odrex проводят следующие виды оперативного лечения уролитиаза:
дистанционная ударно-волновая литотрипсия — конкременты дробятся с помощью литотриптерного оборудования, генерирующего акустическую волну. Это самый современный и малотравматичный способ лечения, потому что процедура проходит быстро, четко и без разрезов.
контактная литотрипсия — через естественные отверстия в мочевой пузырь и мочеточник к камню подводится хирургический инструмент уретеронефроскоп толщиной всего 3 мм и проводится разрушение камня лазером, также возможно использование гибкого уретроскопа.
контактная чрескожная нефролитотрипсия — через миниатюрный, до 2 см, разрез на спине. Такой способ позволяет удалить камни большого размера. Перкутанная нефролитотрипсия является способом удаления коралловидных камней.
Медицинский дом Odrex тщательно подходит к здоровью и благополучию своих пациентов. Преимущества лечения мочекаменной болезни в Odrex:
Все цены на консультации, операции и сопутствующие процедуры определяются сразу и известны еще до начала лечения.
Опытные врачи всегда стремятся помочь пациенту как можно быстрее, поэтому не назначают лишних анализов и исследований.
Благодаря современному оборудованию и знаниям наших специалистов, вероятность послеоперационных осложнений минимальна, а пребывание в стационаре длится не более 1-3 дней. А в случае с дистанционным удалением камней — несколько часов.
Наличие гибкого уретеронефроскопа позволяет удалить ранее недоступные камни, позволяет избежать разреза в почке, как это было ранее, гарантирует быстрое восстановление после операции из-за отсутствия разрезов.
Записаться на консультацию уролога вы можете через мобильное приложение, через форму на сайте или по номерам: +38 (048) 730-00-30, + 38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Ендоскопія — спосіб діагностики внутрішніх органів та порожнин тіла людини за допомоги приладу, який вводиться через природні шляхи. Це сучасний та найточніший спосіб діагностики багатьох захворювань.
У всьому світі останні роки відзначають значне зростання захворювань кишківника, переважна більшість яких протікає безсимптомно і виявляється лише на пізніх стадіях. Ендоскопічний метод обстеження дозволяє з високим ступенем точності діагностувати захворювання та пухлиноподібні утворення на ранніх стадіях їх розвитку. Ендоскопічна стійка Pentax, яку використовують в Медичному домі Odrex, відповідає найсучаснішим стандартам та дає можливість отримати високоякісне зображення досліджуваних поверхонь у багаторазовому збільшенні. Для комфорту, повноти та якості дослідження, за бажання пацієнта, діагностика може проходити під медикаментозним сном, що застосовується в більшості розвинених країн.
Крім діагностики ендоскопічні методики використовують для забору матеріалів для біопсії та проведення операцій.
видалення сторонніх тіл зі шлунково-кишкового тракту,
перев’язка варикозно розширених вен стравоходу,
встановлення внутрішньошлункового балону.
Ендоскопічну діагностику в Медичному домі Odrex проводять висококваліфіковані спеціалісти з багаторічним досвідом роботи. Більш детально про напрямок ендоскопії.
Записатись на діагностику ви можете через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Сімейні лікарі надають допомогу усім членам родини будь-якої статі та віку. Це фахівці широкого профілю, які проводять первинні консультації, планують обстеження, рекомендують лікування, здійснюють профілактику захворювань, призначають консультації вузьких спеціалістів.
У більшості сімейних лікарів та педіатрів все ще є вільні місця для укладання декларацій за програмою НСЗУ, тож ви ще маєте можливість укласти договір у Медичному домі Odrex на Розкидайлівській, 69/71 та Поліклініках всієї сім’ї Odrex на Сахарова, в Райдужному, містах Южне та Чорноморськ.
Детально про укладання декларацій з сімейним лікарем в Odrex читайте на нашому сайті.
Записатись на консультацію сімейного лікаря можна через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
