Посты автора benjamin

Что нужно знать пациенту, и как диагностируют это заболевание, во Всемирный день остеопороза рассказали специалисты Медицинского дома Odrex: эндокринолог Вероника Непорада и рентгенолог Екатерина Пешевич.

Признаки хрупкости

Проблема может вам показаться незначительной, но по статистике ВОЗ, остеопороз находится в первой пятерке заболеваний, приводящих к инвалидности и смерти. А также усугубляет течение уже приобретенных заболеваний.

Эндокринолог Медицинского дома Odrex Вероника Непорада рассказывает, что существует несколько неспецифических признаков остеопороза:

• изменение осанки,
• боль в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной нагрузке,
• сутулость, которую обычно списывают на возраст,
• уменьшение роста,
• пародонтоз — оседание и зуд десен, оголение и повышенная чувствительность шеек зубов.

На ранней стадии остеопороза может возникать и постоянная боль в спине, пояснице, грудном отделе позвоночника, а также ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов.

Учитывая бессимптомное течение в половине случаев, нужно быть на страже своего состояния здоровья. Особенно тех, кто в группе риска: люди после 50 лет. По статистике, это каждая третья женщина и каждый пятый мужчина. Но возраст и пол — не главные поводы пройти обследование, это нужно, если:

• раньше были переломы,
• ваши кровные родственники имели остеопороз,
• вы принимаете глюкокортикоиды, особенно в случаях системного приема этих препаратов не менее трех месяцев,
• имеете низкую массу тела, ведь она является индикатором низкой минеральной плотности кости и показателем
• высокого риска переломов, в частности шейки бедра,
• выявлен гипогонадизм, то есть дефицит половых гормонов как у женщин, так и у мужчин,
• вы курите,
• употребляете пищу с малым содержанием кальция,
• имеете дефицит витамина D,
• злоупотребляете алкоголем,
• болеете сахарным диабетом 2 типа,
• установлен диагноз ревматоидный артрит,
• присутствует генетическая непереносимость глютена — целиакия.

Падение не должно стать тем самым ключевым признаком, который приведет вас к врачу. Невозможно уберечь себя от неудачного шага или поднятия чего-то тяжелого.

Если в течение жизни мы привыкли быть активными, то падение с высоты своего роста не вызывает больших проблем, в основном. А при остеопорозе наш опорно-двигательный аппарат будто хрустальный, поэтому и не нужно особых усилий, чтобы сломать кость. Женщины в основном получают перелом шейки бедра, и какой бы качественной ни была бы современная травматологическая помощь, это сложная травма. В первую очередь — для пациента.

Посмотрите на плотность

Для диагностики остеопороза специалисты Odrex используют лабораторные и инструментальные методы: биохимический анализ крови, исследование гормонов крови, отвечающих за фосфорно-кальциевый обмен, КТ-денситометрия.

Для подтверждения диагноза эндокринолог может назначить ряд анализов: определение суточной экскреции фосфора и кальция (также кальция по отношению к креатинину). А также определение уровней: ТТГ, кальцитонина, паратгормона, витамина D, общего белка, щелочной фосфатазы, кислой фосфатазы, оксипролина. Золотым стандартом считают оценку уровней дезоксипиридинолина и пиридинолина благодаря анализу мочи.

Минеральную плотность костной ткани можно определить и благодаря инструментальным методам диагностики. Рентгенолог Odrex Екатерина Пешевич говорит, что методика количественной компьютерной томографии позволяет определять значение содержания кальция в миллиграммах на кубический сантиметр костной ткани.

КТ-денситометрия имеет значительные преимущества перед обычной КТ при выявлении остеопороза, так как имеет возможность выделять различные костные структуры, оценивать тело позвонков и характеристики кости. Механизм прохождения исследования похож на обычную томографию. Рентгенолог рассчитывает плотность и предоставляет заключение.

В соответствии с требованиями ВОЗ, расчет производится по двум показателям: Т и Z-критерий и Z-критерий. Первый сравнивает данные вашего исследования с эталонными денситометрическими показателями, обычно, как у молодой возрастной группы. Z-критерий является дополнительным показателем: этот параметр показывает, насколько результаты соответствуют нормальным показателям для пола, возрастной группы, массы тела и других данных пациента. Сейчас в Odrex можно пройти КТ-денситометрию позвоночника на томографе Toshiba Aquilion PRIME.

Данные могут стать поводом для дальнейшего обследования и лечения. А это шанс остановить развитие патологии и быть уверенным в каждом дальнейшем шаге.

Записаться на консультацию и диагностику в Медицинском доме Odrex вы можете по телефонам +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30. А также на сайте.