Пропонуємо вашій увазі історію архітектора Артура Свейди — пацієнта Медичного дому Odrex, якому була проведена операція нейрохірургом Владиславом Свєтлицьким.
Стеноз хребтового каналу, або спінальний стеноз — це досить поширене небезпечне захворювання, яке характеризується звуженням (зменшенням) хребетного каналу. Хвороба може супроводжуватись судомами, болем і порушенням чутливості в шиї, нижніх або верхніх кінцівках, проблемами в роботі сечового міхура та кишківника, а без належного лікування це захворювання може призвести до недієздатності.
Хвороба почала давати про себе знати з погіршення ходи, набряках в руках та втрати чутливості рук. Після проведення діагностики та визначення діагнозу пацієнт вирішив лікувати захворювання медикаментозно. Медикаментозне лікування призвело до того, що стан пацієнта погіршувався, а хвороба продовжувала прогресувати.
Через деякий час після виявлення захворювання та медикаментозного лікування пацієнт потрапив до Медичного дому Odrex. На знімках нейрохірург Владислав Свєтлицкий виявив стеноз на рівні 3 та 4 шийного хребця, який призвів до пошкодження спинного мозку.
Перед операцією Владислав Петрович обговорив з пацієнтом всі нюанси хірургічного втручання у світлі того, що через зволікання був втрачений час. В операційній пацієнту була виконана декомпресія на рівні третього та четвертого хребця, тобто були усунені структури, які тиснули на спинний мозок ззаду.
Наступного ранку після операції пацієнт відчув полегшення і збільшення сили в ногах. За дві доби після оперативного втручання він розпочав роботу з реабілітологами, а за місяць зміг грати на гітарі, виконувати складну роботу руками та повернувся до повноцінного життя.
Записатись на консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Геннадій Геннадійович — нейрохірург вищої категорії, представник англійської консервативної школи нейрохірургії зі стажем роботи понад 20 років. Спеціалізується на лікуванні захворювань нервової системи за допомогою оперативних втручань.
Геннадій Струц діагностує та лікує пацієнтів з:
пухлинами головного та спинного мозку, периферичних нервів,
іншими хірургічними захворюваннями нервової системи.
Пацієнти відділення нейрохірургії Odrex отримують якісну допомогу переважно із застосуванням сучасних малоінвазивних методик, які дозволяють зменшити область хірургічного втручання та ступінь травматизації, що скорочує період відновлення та реабілітації.
Записатись на консультацію ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30. Зверніть увагу, що кількість місць на консультації обмежена
У повсякденному житті, намагаючись встигнути зробити все й одразу, ми ризикуємо отримати травму. І якщо з незначними забиттями, опіками, порізами ми можемо впоратись самотужки, то перелом — це випадок, коли без кваліфікованої та термінової допомоги лікарів нам не обійтись.
Для того, щоби прибрати навантаження зі зламаного хребця й дати можливість йому самостійно зростись, пацієнтці була встановлена конструкція з титанових гвинтів та балок. Матеріал конструкції — сучасний медичний титан, який немає протипоказів для проведення таких обстежень як, наприклад, МРТ. Операція пройшла дуже швидко, й того ж вечора в палаті пацієнтка вже вставала.
Зростання хребця в такому випадку відбудеться в середньому за дванадцять місяців. Під час цього періоду треба контролювати свою активність і навантаження, а після повноцінного загоєння пацієнтка матиме змогу жити повноцінним життям і навіть займатись екстремальними видами спорту
Бажаємо Шень Сяовей швидкого одужання та дякуємо Владиславу Петровичу та команді операційного блоку за чудову та якісну роботу!
Записатись на консультацію або діагностику ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Про черепно-мозкові травми, їх небезпеку, діагностику та лікування, в етері Першого міського каналу розповів нейрохірург Медичного дому Odrex — Владислав Свєтлицький.
Зокрема, під час етеру Владислав Петрович відповів на такі питання:
• Що таке черепно-мозкова травма, та які її симптоми?
• Яка класифікація черепно-мозкових травм за ступенем важкості?
• Як відбувається діагностика черепно-мозкових травм?
• Які наслідки черепно-мозкової травми?
• Як проводиться лікування черепно-мозкової травми?
Пацієнтам Медичного дому Odrex надається якісна нейрохірургічна допомога 24/7 — переважно із застосуванням сучасних малоінвазивних методик, що дають змогу зменшити область хірургічного втручання та ступінь травматизації, що скорочує період відновлення та реабілітації.
Детально відповіді на ці та інші питання дивіться відео сюжеті.
Записатись на консультацію або діагностику ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Бережіть себе, піклуйтесь про рідних, а якщо знадобиться допомога, ми будемо поряд.
Нейрохірурги Медичному дому Odrex проводять оперативні втручання пацієнтам щоденно і цілодобово. Вся необхідна діагностика знаходиться на базі центру, що дозволяє економити дорогоцінний час і рятувати життя пацієнтам.
Тимур Артурович Кензов – нейрохірург Медичного дому Odrex, який працює в команді відділення ортопедії та травматології та надіє оперативну допомогу нашим пацієнтам 24/7.
Нам завжди приємно і важливо отримувати відгуки від вдячних пацієнтів та їх рідних. Не так давно ми отримали відгук Наталії Синкевич, доньки пацієнта Odrex, яким із задоволенням ділимося з вами:
«Хочу висловити велику подяку нейрохірургу Ксензову Тимуру Артуровичу за те, що своєчасно і професійно зробив операцію моєму батькові на мозку – видалив підгостру субдуральну гематому. Дякую, що повернули мого батька до нормального людського життя. Батько вже через 2 дні після операції бігав))
Тимур Артурович – рятівник! Приємний, співчутливий, уважний і професійний лікар. На всіх етапах все зрозуміло пояснював, сам дзвонив і розповідав про стан мого батька. Після виписки додому і надалі підтримує».
Дякуємо за відгук та бажаємо родині Наталії Ігорівни міцного здоров’я!
У Медичному домі Odrex пацієнти отримують якісну нейрохірургічну допомогу із застосуванням сучасних малоінвазивних методик, що дозволяють зменшити область хірургічного втручання та ступінь травматизації і за рахунок цього скорочують період відновлення та реабілітації.
Записатись на консультацію Тимура Артуровича Ксензова ви можете через мобільний додаток, через форму на сайті або за номерами +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Така ситуація була з нашою пацієнткою Наталією Георгіївною, яка отримала довгоочікуване полегшення після видалення пухлини мозку. Про незвичайну історію лікування разом з пацієнткою розповідають нейрохірург вищої категорії, кандидат медичних наук Андрій Обливач та нейрохірург Odrex — Владислав Свєтлицький.
Виражені симптоми у вигляді сильного головного болю, який не давав змоги вставати з ліжка, вранішня нудота та блювота, загальна слабкість супроводжували Наталю Георгіївну не один рік, і саме близькі наполягли на обстеженні. У пошуках проводили різні дослідження, але проблеми ніби й не було. І саме завдяки МРТ головного мозку знайшли джерело неприємних симптомів — велика доброякісна позамозкова пухлина, що тиснула на життєвоважливі структури.
Підготовка до втручання зайняла кілька днів. Подібна операція має свої складнощі через місце пухлини, її розміри та структуру. Нейрохірургам вдалось видалити новоутворення повністю. Прийшовши до тями, пацієнтка відчула полегшення, а на момент виписки впевнена, що головний біль та втома залишились у минулому.
Записатись на консультацію ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
С развитием нейрохирургии диагностика опухолей становится все проще и проще. А вот сложным остается принятие диагноза пациентов и готовность следовать рекомендациям. Найти силу и отвагу должен помочь внимательный врач, а еще — знания о собственном организме. В этом видео Андрей Анатольевич рассказывает, как максимально взвешенно и рационально пройти путь от подозрения до начала лечения.
Опухоли головного мозга это далеко не всегда рак, они бывают как злокачественные, так и доброкачественные. И удаление доброкачественной опухоли может быть малотравматичной и единственной операцией в жизни человека, после которой он быстро восстанавливается и живет обычной жизнью. Впрочем, иногда это сложный и длительный путь.
О чем говорим в видео:
Какими бывают опухоли мозга?
Что влияет на решение о хирургическом лечении? Какие аспекты учитываются?
Какие изменения в самочувствии могут свидетельствовать о неврологической проблеме?
Андрей Анатольевич Облывач — хирург высшей категории с общим стажем работы 21 год. Ежегодно выполняет более 350 операций на головном мозге. Андрей Анатольевич регулярно приезжает в Медицинский дом Odrex проводить сложные операции при патологиях головного мозга.
Якщо вам здається, що українська нейрохірургія тлі практик європейських лікарів не достатньо універсальна чи досвідчена, то саме в цьому відео Андрій Анатолійович розвіює хибні уявлення.
Нейрохірургія сьогодні зовсім не схожа на нейрохірургію до розвитку нейровізуалізації — методів, що дозволяють візуалізувати структуру, функції та біохімічні характеристики мозку. Ще давно дослідити, наприклад, інсультний стан, виявити та вивчити патологію можна було лише посмертно. Натомість зараз у нашому розпорядженні є комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, нейрохірургічний мікроскоп та інші, інколи дуже інформативні та точні, засоби.
Втім, мозок все ще має вдосталь небезпечних та незвіданих територій, а нейрохірургічні втручання залишаються одними з найбільш ризикованих. Не у всіх аспектах ми можемо покладатись на технології — що саме дозволяє проводити успішне лікування, слухайте в бесіді.
Андрій Анатолійович Обливач — хірург вищої категорії із загальним стажем роботи 21 рік. Щорічно виконує більше 350 операцій на головному мозку. Андрій Анатолійович регулярно приїжджає в Медичний дім Odrex проводити складні операції при патологіях головного мозку.
Вероятность развития грыжи межпозвонкового диска повышается с возрастом, так как снижается эластичность хрящевой ткани. Чаще всего диагностируют грыжи межпозвонковых дисков поясничного и шейного отдела позвоночника. В грудном отделе позвоночника они возникают гораздо реже.
Что такое грыжа межпозвонковых дисков?
Чтобы лучше понять, что такое межпозвонковая грыжа, нужно разобраться, что из себя представляет межпозвонковый диск. Межпозвонковый диск — это сустав, состоящий из фиброзного кольца и пульпозного ядра, отграниченнный от соседних позвонков замыкательными пластинками. Основная функция межпозвонковых дисков — обеспечение гибкости позвоночника, смягчение (амортизация) ударов и равномерное распределение нагрузки на позвоночный столб.
Грыжу межпозвонкового диска можно отнести к проявлениям дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника (остеохондрозу). То есть ее появление во многом вызвано снижением эластичности и прочности фиброзного кольца диска.
Как образуется межпозвонковая грыжа?
Развитию грыжи предшествует протрузия межпозвонкового диска, то есть его выпячивание в сторону позвоночного канала. При протрузии целостность фиброзного кольца межпозвонкового диска еще не нарушена. В основном диагностируют протрузию межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.
Протрузия межпозвонкового диска часто бывает бессимптомной. Но если она приводит к сдавлению спинномозгового корешка и вызывает радикулит, то актуальны малоинвазивные пункционные операции, такие как нуклеопластика.
Грыжа межпозвонкового диска образуется тогда, когда фиброзное кольцо разрывается, и из него под весом тела в сторону позвоночного канала выдавливается часть содержимого диска. Из-за смещения структур деформированного межпозвонкового диска возникает сдавление спинномозговых корешков или спинного мозга, что приводит к появлению неврологических нарушений и боли.
Симптомы грыжи межпозвонковых дисков
Симптомы грыжи межпозвонкового диска зависят от ее расположения и размера. При грыже межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника возникает боль в пояснице или ногах, иногда наблюдается онемение и покалывание пальцев ног, слабость в мышцах ног. У грыжи шейного отдела позвоночника могут быть схожие симптомы (боль в шее и руках, слабость рук и онемение пальцев), но могут быть и симптомы сдавления спинного мозга (слабость в ногах, недержание или задержка мочи). Грыжи межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника помимо вышеуказанных симптомов могут проявляться в виде затрудненного дыхания и болей в области сердца.
Показания и противопоказания к лечению межпозвонковой грыжи
Грыжу межпозвонковых дисков лечат как консервативным, так и оперативным методом. В большинстве случаев пациентам назначают медикаментозную терапию. При сильных болях делают лечебную блокаду ущемленных грыжами нервных корешков (укол обезболивающего, противовоспалительного или другого препарата). Процедура должна выполняться в рентгеноперационной под контролем С-дуги. Это эффективнее и безопаснее лечебной блокады, сделанной вслепую.
Консервативное лечение грыж межпозвонковых дисков (которым занимается невролог) может быть дополнено вспомогательными процедурами: массажем, физиопроцедурами, иглорефлексотерапией. Пациентам неврологи также нередко назначают лечебную физкультуру.
Хирургическое лечение грыж межпозвонкового диска грудного, шейного и поясничного отдела позвоночника показано при:
неэффективности консервативной терапии;
грыже, сопровождающейся выраженными неврологическими нарушениями (онемение конечностей, боль и другие).
Противопоказания к оперативному лечению грыж межпозвонковых дисков:
хронические заболевания в стадии обострения;
тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
нарушение свертываемости крови;
острые инфекционные заболевания.
Операцию не проводят также при наличии грыжи Шморля, которая характеризуется вдавливанием межпозвонкового диска в тело позвонка. При наличии нескольких грыж межпозвонковых дисков оперируют чаще всего только ту, которая приводит к ущемлению нервных корешков и болевому синдрому. Если грыжи большие или расположены настолько близко друг к другу, что невозможно определить, какая из них причиняет боль, то они все подлежат удалению.
Как проходит подготовка к лечению межпозвонковой грыжи?
Консервативным лечением грыж межпозвонковых дисков занимается невролог. Если эффекта от терапии нет, он направляет пациента на консультацию к нейрохирургу. На приеме врач проводит осмотр пациента и изучает его МРТ снимки. Магнитно-резонансная томография — ведущий метод диагностики межпозвонковых грыж. На МРТ снимках четко видно наличие, локализацию и другие параметры грыжи.
Если после изучения результатов обследования пациента нейрохирург пришел к заключению, что имеющаяся симптоматика вызвана наличием грыжи межпозвонкового диска, то он рекомендует провести хирургическое лечение. За день до запланированной операции пациент проходит предоперационное обследование, консультируется с терапевтом и анестезиологом.
Этапы хирургического лечения межпозвонковой грыжи
Хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска предусматривает создание небольшого разреза на коже длиной в 2–3 см. Нейрохирург вводит в него специальный инструмент — расширитель, чтобы облегчить доступ к участку позвоночника. Затем с помощью микроинструментов и под контролем операционного микроскопа проводится удаление фрагментов хряща, которые приводят к ущемлению нервов, вызывают боль и воспаление. Операция длится в среднем 30–60 минут и завершается ушиванием раны и наложением повязки.
Каким будет результат хирургического лечения межпозвонковой грыжи?
Отзывы пациентов после операции по удалению грыж межпозвонковых дисков позвоночника положительные. Это обусловлено тем, что сразу после хирургического вмешательства уходит боль, а вскоре восстанавливается чувствительность конечностей. В дальнейшем важно регулярно заниматься лечебной физкультурой, чтобы поддерживать полученный результат и не допустить повторного развития грыжи межпозвонкового диска.
Нужна ли реабилитация после лечения грыжи межпозвонковых дисков?
Реабилитация после хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков имеет не менее важное значение, чем сама операция. Для закрепления ее результата пациенту может быть назначен курс массажа, физиопроцедур или иглорефлексотерапии. Также во время реабилитационного периода и после него необходимо будет выполнять комплекс специальных упражнений лечебной физкультуры.
Что будет, если не лечить межпозвонковую грыжу?
Отсутствие своевременного лечения при грыже межпозвонковых дисков может привести к развитию радикулопатии — патологии, характеризующуюся нарушением функции нервного корешка.
Радикулопатия корешков поясничного отдела позвоночника может привести к нарушению функции стопы в виде ее слабости или онемения кожи. Грыжи межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника гораздо опаснее, так как они могут вызвать не только радикулопатию, но и сдавление спинного мозга (миелопатию). Эта патология способна привести не только к слабости конечностей и онемению пальцев, но и к нарушению двигательной активности вплоть до инвалидности.
Можно ли вылечить грыжу межпозвонкового диска без операции?
Лечением грыж дисков без операции занимается врач-невролог. Во многих случаях лечение грыж межпозвонкового диска возможно и без операции. Пациентам неврологи назначают медикаментозную терапию, рентгенконтролируемые лечебные блокады (выполняемые нейрохирургом), а также массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику в качестве дополнения к основному лечению.
Некоторые грыжи межпозвонковых дисков могут со временем исчезнуть самостоятельно. Но если консервативная терапия оказалась неэффективной, рекомендовано хирургическое вмешательство нейрохирурга.
Записаться на консультацию нейрохирурга можно через мобильное приложение, через форму на сайте или по телефонам: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Эндоскопическая методика позволяет добраться к гипофизу — и не только — через нос. Благодаря эндоназальному доступу удаётся избежать минусов традиционных операций на мозге: нет следов вмешательства на голове, нет продолжительного восстановления, сведен к минимум риск существенной кровопотери, назальной ликвореи (истечения спинномозговой жидкости в нос). Наш пациент, который почти потерял зрение из-за аденомы гипофиза, выписался через три дня после операции, снова видит хорошо и продолжает жить без опухоли.
Эндоскопический доступ осуществляет хирург-отоларинголог, внешний консультант Дмитрий Пилипюк. Ассистирует хирургу отоларинголог Алина Друмова, анестезиолог — Александра Каук, а на экране эндоскопической стойки Karl Storz — увеличенные в десятки раз структуры носа исключительного качества изображения. Пройдя через весь нос, попадая в клиновидную пазуху, Дмитрий Николаевич обнажает твердую оболочку мозга, чтобы добраться до интересующего нас образования.
В этот момент приступает нейрохирург Александр Яворский, и хирурги продолжают работу уже вместе. Для фортепиано à quatre mains — в четыре руки — написано множество оригинальных произведений, и ещё больше переложено и аранжировано. А вот хирургия черепа в четыре руки — скорее редкое для нас явление.
Если при традиционном способе нейрохирургу приходилось сперва тревожить череп, потом головной мозг, чтобы получить доступ к опухоли, то сейчас он продвигается как бы изнутри — начинает работу с самой опухоли.
Из всех опухолей переднего основания черепа аденома, пожалуй, легче всего поддается хирургическому вмешательству. Вместе с тем — это операция на деликатных структурах мозга: к примеру, возле гипофиза пролегают две крупные артерии, поэтому работа хирургов — максимально аккуратная.
Доктор Яворский отмечает, что далеко не все аденомы гипофиза требуют оперативного лечения, но эту — удалили вовремя. На тот момент, когда пациент обратился за помощью, его острота зрения уже составляла менее 0,01. Причина такого осложнения — в расположении опухоли: аденома гипофиза находится в маленькой полости, именуемой турецким седлом, рядом с которым проходят зрительные нервы. После операции зрение восстановилось полностью.
В целом, все переднее основание черепа и даже некоторые отделы средней черепной ямки — поле для совместной работы ЛОРа и нейрохирурга. Команда Александра Яворского и Дмитрия Пилипюка с помощью эндоскопического эндоназального доступа может оперировать все опухоли гипофиза, независимо от размера или инвазивности, доброкачественные опухоли переднего отдела черепа (менингиомы, остеомы, ангиофибромы etc) и злокачественные образования.
