При визначенні плану обстежень, варто враховувати фактори ризику:
спадковість,
ожиріння,
шкідливі звички, як-от паління та вживання алкоголю,
наявність супутніх захворювань, наприклад, цукровий діабет тощо.
Наявність хоча б одного з цих пунктів вимагає коригування графіку діагностування. Наприклад, якщо у пацієнта є фактор спадковості, то він має прийти на перший скринінг у віці на 10 років молодше, ніж захворів його родич.
Для скринінгу онкомаркери здавати немає сенсу – цей показник використовується для відстежування лікувального прогресу. Виняток – ПСА (простатоспецифічний антиген) для діагностування раку передміхурової залози, а також у жінок СА-125.
Якщо хтось з родичів хворів на рак, особливо якщо йдеться про рак молочних залоз, кишківника, яєчників, шлунку, підшлункової залози, то можна здавати кров на виявлення спадкових молекулярно-генетичних мутацій. Якщо такі мутації виявили, лікар разом з пацієнтом складає індивідуальний план обстежень.
Для профілактики раку молочної залози жінкам, які не мають скарг, варто прийти на огляд до лікаря в 25 років і скласти власний план обстеження. Якщо немає факторів ризику, першу мамограму варто зробити у 40 років.
Як знизити ризики захворіти на рак?
Необхідно вести активний спосіб життя. Не варто нехтувати цим пунктом, фізичні навантаження знижують не лише ризики онкології.
Культура харчування. Їжа має бути збалансована.
Варто стежити за тим, щоб не було дефіциту вітаміну D. На жаль, нестачу цього важливого для здоров’я вітаміну (а зараз його прийнято вважати гормоном), діагностують у 70% випадків. ВОЗ рекомендує приймати його по одній пігулці щодня у дозуванні 1000 МО в профілактичних цілях. Або здати аналіз і дотримуватись рекомендацій лікаря.
Нагадуємо, що для скринінгу онкозахворювань до 29.02.2024 діє -20% на ендоскопічну діагностику в лікарні на Філатова. А записатись на консультацію онколога або Онко Check-UP ви можете через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Лікування пацієнтів відділення займається команда кваліфікованих фахівців з багаторічним професійним стажем, чуйних і уважних. Лікарі відділення володіють сучасними методиками лікування та працюють за міжнародними стандартами і протоколами.
Для надання медичної допомоги на найвищому рівні у відділенні використовуються лише перевірені препарати, передове обладнання та найсучасніші протоколи.
У відділенні онкології Odrex доступні консультації онколога та суміжних спеціалістів, проведення Tumor Board, обстеження перед проходженням курсу, встановлення порт-систем, всі види хімієтерапії та хірургічних втручань, а за необхідності надання паліативної допомоги і терапії болю.
Вітаємо всю команду відділення онкології з річницею. Дякуємо вам за щоденну кропітку працю на ниві лікування та бажаємо успіхів, здоров’я і доброї вдачі!
Нагадуємо, що записатись на консультацію онколога ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Тактика лікування раку, зазвичай, комплексна і може складатись з: операції, хімієтерапії, променевої терапії, імунотерапії, гормонотерапії, таргетної терапії.
Що саме підійде кожному конкретному пацієнту лікар вирішує, ґрунтуючись на молекулярному портреті. Для цього у пацієнта беруть біопсію і відправляють зразки в лабораторію. Це дуже важливий етап: прогнози одужання можна зробити саме з молекулярного портрету, а не зі стадії хвороби.
Але як і будь-яку хворобу рак краще попередити, ніж лікувати. Варто якісно, а не для «галочки», проходити планові огляди і скринінги, прислухатись до свого організму і не ігнорувати сигнали від нього. Також важливо звертати увагу на спадковий фактор: якщо хтось з родичів хворів на рак, то про це варто повідомити сімейного лікаря, можливо, вам доведеться почати обстеження раніше, ніж іншим.
В Медичному домі Odrex доступні чекапи організму, зокрема й онкологічний.
Важливо: для раннього виявлення раку варто звертатись до фахівців, а не здавати аналізи самостійно. Існує міф, що про рак сигналізують онкомаркери, тож для діагностування онкології начебто достатньо здати кров в лабораторії. Але насправді онкомаркери можуть бути завищені і без наявності ракових клітин. Цей аналіз, як і інші, може призначати та трактувати тільки лікар.
Записатись на консультацію онколога-хімієтерапевта Світлани Стороженко ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або в операторів нашого кол-центру за номерами: +38(048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Тактика лікування обирається індивідуально для кожного окремого випадку. Комусь показана хімієтерапія після операції, комусь до неї, а комусь, дійсно, призначають лише хімієтерапію. Втім, є випадки, коли вона для лікування не потрібна.
❌Хімієтерапія продовжує життя на 1-2 роки
Це часта причина відмови пацієнтів від лікування. Мовляв, хімієтерапія не подовжить життя, а лише погіршить його якість. Але у нас є пацієнти, які лікуються понад 15 років. Наприклад, пацієнтка з раком молочної залози лікується з 2007 року і нормально себе почуває.
❌ IV стадія – це вирок
В більшості випадків IV стадія передбачає наявність віддалених метастазів. Але це не завжди так: наприклад, при раку шкіри або раку шийки матки IV стадія може бути виставлена без віддалених метастазів. Бувають випадки, коли IV стадія має кращий прогноз, ніж III, все індивідуально. Не орієнтуйтесь на цифри і не робіть поспішні висновки. Ця інформація для лікарів, а не для пацієнтів.
❌ Підвищені онкомаркери = онкологія
Є така категорія пацієнтів, які люблять ходити в лабораторії, здавати кров на онкомаркери, засмучуватись через підвищені результати і потім бігати на КТ і МРТ шукати пухлини. Але річ в тім, що пухлинні маркери утворюються не лише раковими клітинами, але й нормальними. Поїли напередодні жирне – показники одного з маркерів піднялись. Тому здавати аналізи на онкомаркери варто лише за направленням лікаря. А от здавати самостійно з метою раннього виявлення раку – те саме, що викинути гроші на вітер.
❌Під час лікування обов’язково випаде волосся
Багатьох пацієнтів дуже лякає, що внаслідок лікування раку випадає волосся. Але є багато «але». Волосся випадає через хімієтерапію, а ви вже знаєте, що вона показана не всім пацієнтам. Ба більше, не від всіх схем хімієтерапії випадає волосся. Якщо все ж таки пацієнту показана саме та схема, то волосся відростає за 6-12 місяців після закінчення курсу.
❌Онкохворим не можна цукор
Є така поширена думка, що пухлини харчуються глюкозою, і якщо їсти солодке, то вони будуть зростати. Але глюкозою живляться всі клітини тіла, зокрема і пухлинні. Коли глюкоза недоступна, організм починає виробляти її з білків та жирів, щоб забезпечити своє нормальне функціонування. Онкологічним хворим, як і всім людям, варто дотримуватись здорового харчування.
❌ Треба підтримувати імунітет БАДами під час хімієтерапії
З біологічно активними добавками варто бути обережними, бо деякі з них підвищують токсичність хімієтерапії та знижують її ефективність. Йдеться про звіробій, женьшень, ґінко білобу, гідрастіс, омелу білу та розторопшу. Радимо повідомляти вашого лікаря про всі препарати, які ви збираєтесь приймати, навіть якщо це просто БАДи та вітамінки.
❌Вагітність та онкологія – несумісні речі
Не завжди. Основний страх пов’язаний з тим, що хімієтерапія вбиває клітини, які швидко розмножуються, а плід є саме такою клітиною. Разом з тим, на 2-3 триместрі можливе проведення хімієтерапії з подальшим народженням здорової дитини. Якщо ж пухлина розвинулась у 1 триместрі, найімовірніше, доведеться переривати вагітність, бо саме в цей час починають формуватись всі важливі органи нового організму.
Жінкам, які не є вагітними, але планують дітей, після встановлення діагнозу і до початку хімієтерапії варто подбати про збереження репродуктивного потенціалу організму – здійснити кріоконсервацію ооцитів або ембріонів, бо на фоні протиракової терапії може розвинутись менопауза. Зачаття дитини має відбутися не раніше, ніж за 2-3 роки після завершення лікування, щоб не було відтермінованих токсичних ефектів після терапії, та щоб переконатись у відсутності рецидиву у матері.
Записатись на консультацію онколога ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Бесспорно, она нужна на каждом из этапов преодоления. Поддержка, понимание трагедии пациентов — важнейшие аспекты в общении врачей-онкологов с пациентами. Ведь от того, как специалист сообщит о непростом диагнозе и обозначит перспективы, зависит настроенность пациента на борьбу. А именно от нее зависит львиная доля успеха!
Для многих общение психотерапевтом или в терапевтической группе будет актуальным и после того, как лечение останется позади. Это поможет преодолеть депрессию и принять некоторую неопределенность будущих перспектив.
Объективная оценка и минимизация рисков
Чтобы ответить на вопрос: «Будет ли болезнь прогрессировать?», врачи учитывают множество факторов: возраст, тип патологии, степень ее агрессивности, стадию заболевания, выводы морфологов о нюансах распространения опухоли на микроуровне. Но несмотря на это, абсолютно верных прогнозов не может дать никто. Неслучайно онкопатологию относят к самым непредсказуемым видам заболеваний.
С большой степенью уверенности можно говорить, лишь о нескольких ситуациях: если после очень серьезной терапии не вернулись в течение полугода — года такие высокоагрессивные болезни, как лимфома Беркитта и бластная лимфома, можно надеяться на окончательную победу.
Ранее достаточным сроком диспансеризации для онкопациентов считалось 5 лет. Сегодня речь идет о пожизненном наблюдении, и это очень правильная стратегия. Потому что уменьшить риски можно, только одним-единственным способом — тщательно следить за своим состоянием, регулярно проходить обследование и вовремя принимать меры.
Индивидуальный план обследований
Так что же и когда проверять? Распланировать последовательность необходимых диагностических процедур может, только врач. Для каждого из типов патологии существуют определенные стандарты, но они являются лишь общим руководством. Составляя план для конкретного пациента врач обязательно учитывает его индивидуальную ситуацию. Какие-то обследования нужно проходить раз в год, какие-то — раз в полгода, какие-то — раз в три месяца, а ряд анализов следует составлять ежемесячно. Соблюдение рекомендованных графиков позволит врачу и пациенту держать ситуацию под контролем.
Понимание последствий
Контроль и бережное отношение к себе становятся ключевыми понятиями после прохождения химиотерапии. К счастью, утверждение, что противоопухолевые препараты безвозвратно «сажают» печень, кроветворную систему, нервы или другие органы — явное преувеличение. Конечно, агрессивного воздействия химиотерапии отрицать нельзя. Именно поэтому перед проведением тщательно взвешиваются риски, внимательно подбираются дозы медикаментов, назначается сопроводительное лечение. Продуманная поддержка позволяет ускорить восстановление.
Существуют ситуации, когда возникают изменения, остающиеся навсегда. Это наблюдается после завершения некоторых агрессивных протоколов и не у всех пациентов. Из-за воздействия на костный мозг ухудшаются показатели крови, главным образом уровень лейкоцитов становится ниже, чем у здоровых людей. Из-за большей уязвимости перед инфекциями таким пациентам следует избегать скопления людей во время эпидемий ОРВИ, особенно следить за гигиеной. В общем придерживаться тех правил, которые на фоне современной эпидемиологической обстановки стали привычными для всех.
Возвращение к работе
Многие пациенты делают в трудовой детальности лишь короткий перерыв для курсов химиотерапии. Некоторые продолжают работать и во время лечения, если позволяет самочувствие и характер трудовой деятельности. Однако, по мнению медиков, организму не помешает дать время, чтобы окрепнуть. Продолжительность этого периода очень индивидуальна. В это время нагрузки следует аккуратно дозировать до появления первой усталости. Затем после восстановления ограничений практически нет. Нужно лишь знать, что после лечения может усиливаться или впервые проявляться метеозависимость, а также возникать неадекватная реакция на любую стрессовую ситуацию со стороны сердечно-сосудистой системы.
Восстановление сексуальной жизни
Очевидно, что во время проведения химиотерапии половая функция чаще всего ослабевает. И это связано не только с влиянием цитостатических препаратов, но и с ухудшением общего состояния на фоне лечения. Но впоследствии, с улучшением самочувствия, возвращаются и проявления сексуального темперамента — для интима и во время, и после химиотерапии нет противопоказаний.
А вот сохранение репродуктивного потенциала — это тот важный вопрос, который необходимо решить до того, как начнется курс химиотерапии. Многие препараты ухудшают качество яйцеклеток. В ряде случаев обсуждается целесообразность химической стерилизации женщин на весь период лечения (после него репродуктивная функция восстанавливается). Также следует учитывать, что некоторые жесткие протоколы грозят бесплодием.
Хорошая новость в том, что менопауза на фоне противораковой терапии грозит, только половине женщин после 36 лет, и только 7% женщин до 30 лет, поэтому шансы есть! Существует и такое решение, как сохранение до начала лечения биоматериала в криобанке и использование вспомогательных репродуктивных технологий после восстановления.
Записаться на консультацию Марины Владимировны вы можете с помощью мобильного приложения Odrex, через форму на сайте или у операторов нашего колл-центра по номерам: +38 (048) 730–00–30, +38 (096) 380–30–30, +38 (063) 380–30–30, +38 (066) 380–30–30.
Сьогодні у Ольги Петрівни день народження. Бажаємо мирного неба та многая літа! Пацієнтка радо поділилась своєю історією одужання, а лікуючий хірург Віталій Русаков нагадав, чому важливо проходити профілактичні огляди.
Ольга Опанасенко, пацієнтка відділення хірургії №2:
«В Odrex я прийшла на заплановане дослідження ФГДС (ендоскопію шлунку), так як маю проблеми із шлунком, періодично проходжу обстеження. Хірург-ендоскопіст Віталій Вікторович Русаков поспілкувався зі мною перед процедурою, вислухав всі мої скарги і приступив до дослідження, яке тривало недовго, але мені здавалося, що цілу вічність. Процедура не з приємних, я робила її без анестезії. Тільки зараз розумію, наскільки уважним має бути лікар, коли пацієнту не зовсім приємно, але треба зробити дослідження якісно. За що я дуже вдячна: саме уважність лікаря допомогла вчасно виявити мою хворобу.
Віталій Вікторович проконсультував мене, розказав, що саме привернуло його увагу і що обов’язково потрібно відправити зразки тканин шлунка на дослідження.
Після того, як прийшли результати, лікар сам подзвонив мені і сказав, що у мене виявили рак шлунку — початкова стадія. Моє життя перевернулось. Сказати, що я була в розпачі — це нічого не сказати. Тільки згодом я зрозуміла, що мені ще дуже пощастило. Рак шлунку майже ніколи не виявляють на 1 стадії. Зазвичай люди звертаються з проблемою уже явною, на стадії 3 або 4, коли вже складніше вилікувати таке захворювання. Мене врятувало те, що це був звичайний профілактичний огляд, а лікар уважно подивився весь шлунок, і зразки для аналізу були взяті саме з тих, місць які здалися підозрілими.
З цього почалась моя історія лікування. Я ще ніколи в своєму житті не зустрічала таких уважних, доброзичливих лікарів, як Русаков Віталій Вікторович. Кожен крок у лікуванні був з його супроводом. Він постійно був на зв’язку зі мною, з онкологом Бєлоцерковською Мариною Володимирівною, вони буквально пліч-о-пліч проводили моє лікування. Коли я лежала в стаціонарі онковідділення Odrex, Віталій Вікторович навіть туди приходив мене провідувати, що додавало мені сил. Якщо лікар так старається лікувати, хіба я можу опускати руки?
Після 4 курсів хіміотерапії (саме стільки потрібно пройти з моєю хворобою) мені потрібно було провести операцію по видаленню шлунка. Найстрашніше, в Україні почалася війна, і всі плани стали під загрозу. Дякувати богу, лікарня працювала, мій лікар, не покладаючи рук, трудився, адже пацієнтів було багато. Але мене ніхто не покинув, все було за планом.
Операцію проводили виконуючий обов’язки завідувача відділенням хірургії Давид Шамілевич Махатадзе і мій лікар Русаков Віталій Вікторович. Після складної операції, весь час реабілітації, а це 7 днів, Віталій Вікторович був постійно зі мною. Перші спроби їсти ми виконували разом. Пам’ятаю, як у мене боліла спина після епідуральної анестезії і від того, що довго лежала, а Віталій Вікторович мені зробив розтерання, це було дуже турботливо з його боку.
Після того, як мене виписали зі стаціонару Медичного дому, Віталій Вікторович телефонував мені і цікавився моїм здоров’ям. Це людина, яка 24 години присвячує своїй справі, буквально проходить із пацієнтом весь його шлях до його одужання.
Все своє життя я буду пам’ятати і молитися за здоров’я мого лікаря Русакова Віталія Вікторовича, він мій ангел-хранитель. Якщо у вас є хоч якісь проблеми із шлунково-кишковим трактом, то навіть не вагайтеся, звертайтесь до Віталія Вікторовича, не зважаючи на його молодий вік, більш уважного лікаря я в своєму житті не бачила.
Я щаслива, що на моєму життєвому шляху зустрілась така людина».
Віталій Русаков, хірург-ендоскопіст:
«Ще у грудні ми провели Ользі Петрівні скринінгову гастроскопію, якщо точніше — езофагогастродуоденоскопію з мультифокальною біопсією шлунка з оцінкою за класифікацією OLGA. Знайшли патологічну ділянку — після дослідження у лабораторії виявилось, що це дискогезивна карцинома шлунка, перстневидноклітинний рак — дуже агресивне онкозахворювання.
Згодом ми додатково обстежили пацієнтку, провели діагностичну лапараскопію із завідувачем відділення Андрієм Віталійовичем Фоміним. Та призначили лікування — після міждисциплінарного консиліуму, згідно останньому керівництву NCCN та зважаючи на те, что онкологічний процесс був раннім, пухлина — агресивною, а вік пацієнтки — молодий.
З чого складалось лікування Ольги Петрівни?
• Чотири курси неоад’ювантної поліхіміотерапії під контролем клінічного онколога Марини Володимирівни Бєлоцерковської.
• Операція — видалення шлунка з реконструкцією (лапароскопічна тотальна гастректомія з Д2 лімфодисекцією, езофагоєюностомії по Ру). її провели хірург-онколог Давид Махатадзе, хірург-ендоскопіст Віталій Русаков, хірург Іван Безкровний та анестезіолог Максим Очеретний.
• Реабілітація у стаціонарі.
• Амбулаторне лікування вдома — під контролем сімейного лікаря та хірурга.
За результатами гістології ми змогли підтвердити, що операцію виконали радикально, тож ніяких подальших курсів хіміотерапії Ользі Петрівні не знадобиться.
Ця історія вкотре підтверджує важливість профілактичних оглядів. А саме — ендоскопічних досліджень, ЕГДС та колоноскопії. Золотий стандарт: регулярно проходити гастроскопію та колоноскопію чоловікам та жінкам після 40 – 45 років, навіть якщо немає жодних скарг».
Записатись на консультацію або діагностику ви можете через мобільний додаток https://odrex.ua/ua/app/, через форму на сайті або за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Сьогодні ми продовжуємо лікування пухлин імунотерапією, таргетною терапією, гормонотерапією, кістковомоделюючою терапією, однак війна впливає на всі поточні процеси. Світлана Анатоліївна каже, що у пацієнтів з онкологією сьогодні два фронти — наш спільний та свій власний, з жорстоким захворюванням.
Також завідувачка обговорила такі питання з ведучою програми Тетяною Косенко:
Чи доступне зараз вчасне та якісне отримання медичної допомоги?
Як зараз організоване лікування пацієнтів відділення онкології Odrex?
Чи можна відкладати лікування? Що таке «хіміотерапевтичні канікули»?
Який алгоритм дій у пацієнта з онкологічним захворюванням, який виїжджає з України?
Відділення онкології Odrex надає повноцінну допомогу тим, хто потребує хіміотерапевтичного лікування. Це новий корпус багатопрофільної лікарні Odrex на Розкидайлівській, де доступні консультації онколога, гематолога, суміжних спеціалістів, обстеження перед проходженням курсу, встановлення порт-систем, всі види хіміотерапії, терапія болю тощо.
Записатись на консультацію онколога ви можете за допомогою мобільного додатку Odrex, через форму на сайті або у операторів нашого кол-центру за номерами: +38 (048) 730-00-30, +38 (096) 380-30-30, +38 (063) 380-30-30, +38 (066) 380-30-30.
Об открытии и работе Клинической онкологии Odrex в нашем сюжете рассказывают:
• генеральный директор Медицинского дома Odrex — Тигран Арутюнян,
• заведующая отделением Клинической онкологии — Светлана Стороженко,
• менеджер Медицинской лаборатории CSD — Инна Болгарова.
• руководитель направления медицины Одесского припортового завода — Наталья Малощук.
Для оказания медицинской помощи на самом высоком уровне в новом отделении используются только проверенные препараты, передовое оборудование и современные протоколы.
В центре Клинической онкологии Odrex доступны консультации клинического онколога, гематолога, смежных специалистов, обследование перед прохождением курса, установка порт-систем, все виды химиотерапии, терапия боли и т.д.
Записаться на консультацию онколога вы можете с помощью мобильного приложения Odrex: https://odrex.ua/app/, через форму на сайте: https://odrex.ua/ru/ или по номерам: +38 (048) 730-00 -30, +38(096)380-30-30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.
Мероприятие проходило при поддержке ассоциации кафедры семейной медицины Одесского Национального медицинского университета.
Главной темой конференции стала диагностика и лечение рака легких, а основной целью — повысить осведомленность о предотвращении, выявлении и лечении онкологических заболеваний.
Об онкологических заболеваниях легких, их диагностике, важности раннего выявления профилактики и предупреждения репортерам 7 канала рассказали:
• клинический онколог Odrex, кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой онкологии ОНМедУ — Ольга Кузнецова,
• заведующий рентген-диагностическим отделением Odrex, рентгенолог — Александр Березовский,
• торакальный хирург, хирург-онколог, эндоскопист Odrex, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии №1 ОНМеда, внештатный эксперт по онкохирургии департамента здравоохранения Одесской областной государственной администрации — Владислав Севергин.
Делимся с вами репортажем с конференции, благодарим всех участников за интересные вопросы и дискуссии, ждем новых мероприятий Medical Hub Odrex!
В своей работе врачи Клинической онкологии Odrex используют только проверенные препараты, передовое оборудование и современные протоколы, что позволяет оказывать медицинскую помощь онкологическим больным на самом высоком уровне.
Об открытии и работе нового отделения журналистам рассказали:
• генеральный директор Медицинского дома Odrex — Тигран Арутюнян,
• заведующая отделением Клинической онкологии – Светлана Стороженко,
• старшая медицинская сестра Клинической онкологии – Ирина Бочарова,
• менеджер по развитию онкологического направления лаборатории CSD – Татьяна Кравцова.
Новое отделение уже работает и вы можете обратиться к нашим врачам по следующим вопросам: консультация клинического онколога, гематолога, смежных специалистов, обследование перед прохождением курса, установка порт-систем, все виды химиотерапии, терапия боли и т.д.
Записаться на консультацию онколога вы можете с помощью мобильного приложения Odrex: https://odrex.ua/app/, через форму на сайте: https://odrex.ua/ru/ или по номерам: +38 (048) 730-00 -30, +38(096)380-30-30, +38(063)380-30-30, +38(066)380-30-30.
